Foliumzuurtekort
Foliumzuurdeficiëntie betekent dat u een lager dan normale hoeveelheid foliumzuur, een type vitamine B, in uw bloed heeft.
Foliumzuur (vitamine B9) werkt samen met vitamine B12 en vitamine C om het lichaam te helpen bij het afbreken, gebruiken en maken van nieuwe eiwitten. De vitamine helpt bij het vormen van rode en witte bloedcellen. Het helpt ook bij de productie van DNA, de bouwsteen van het menselijk lichaam, die genetische informatie bevat.
Foliumzuur is een in water oplosbare vorm van vitamine B. Dit betekent dat het niet wordt opgeslagen in de vetweefsels van het lichaam. Overgebleven hoeveelheden van de vitamine verlaten het lichaam via de urine.
Omdat foliumzuur niet in grote hoeveelheden in het lichaam wordt opgeslagen, zullen uw bloedspiegels al na een paar weken van het eten van een dieet met weinig foliumzuur laag worden. Foliumzuur komt voornamelijk voor in peulvruchten, bladgroenten, eieren, bieten, bananen, citrusvruchten en lever.
Bijdragen aan folaatdeficiëntie zijn onder meer:
- Ziekten waarbij foliumzuur niet goed wordt opgenomen in het spijsverteringsstelsel (zoals coeliakie of de ziekte van Crohn)
- Te veel alcohol drinken
- Het eten van te gaar fruit en groenten. Foliumzuur kan gemakkelijk worden vernietigd door hitte.
- Hemolytische anemie
- Bepaalde geneesmiddelen (zoals fenytoïne, sulfasalazine of trimethoprim-sulfamethoxazol)
- Het eten van een ongezond dieet dat niet genoeg groenten en fruit bevat
- Nierdialyse
Foliumzuurtekort kan leiden tot:
- Vermoeidheid, prikkelbaarheid of diarree
- Slechte groei
- Gladde en zachte tong
Foliumzuurdeficiëntie kan worden vastgesteld met een bloedtest. Zwangere vrouwen hebben deze bloedtest vaak bij prenatale controles.
Complicaties zijn onder meer:
- Bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen)
- Lage niveaus van witte bloedcellen en bloedplaatjes (in ernstige gevallen)
Bij bloedarmoede door folaatdeficiëntie zijn de rode bloedcellen abnormaal groot (megaloblastisch).
Zwangere vrouwen hebben voldoende foliumzuur nodig. De vitamine is belangrijk voor de groei van het ruggenmerg en de hersenen van de foetus. Foliumzuurtekort kan ernstige geboorteafwijkingen veroorzaken die bekend staan als neurale buisdefecten. De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid (ADH) voor foliumzuur tijdens de zwangerschap is 600 microgram (µg)/dag.
De beste manier om vitamines binnen te krijgen die je lichaam nodig heeft, is door een uitgebalanceerd dieet te volgen. De meeste mensen in de Verenigde Staten eten voldoende foliumzuur omdat het overvloedig aanwezig is in de voedselvoorziening.
Foliumzuur komt van nature voor in de volgende voedingsmiddelen:
- Bonen en peulvruchten
- Citrusvruchten en sappen
- Donkergroene bladgroenten zoals spinazie, asperges en broccoli
- Lever
- Paddestoelen
- Gevogelte, varkensvlees en schaaldieren
- Tarwezemelen en andere volle granen
Het Institute of Medicine Food and Nutrition Board beveelt volwassenen aan om dagelijks 400 µg foliumzuur te krijgen. Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten foliumzuursupplementen nemen om ervoor te zorgen dat ze elke dag genoeg krijgen.
Specifieke aanbevelingen zijn afhankelijk van iemands leeftijd, geslacht en andere factoren (zoals zwangerschap en borstvoeding).Aan veel voedingsmiddelen, zoals verrijkte ontbijtgranen, is nu extra foliumzuur toegevoegd om geboorteafwijkingen te voorkomen.
Tekort - foliumzuur; Foliumzuurtekort
- Eerste trimester van de zwangerschap
- Foliumzuur
- Vroege weken zwangerschap
Antonius AC. Megaloblastische anemieën. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologie: basisprincipes en praktijk. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 39.
Koppel BS. Nutritionele en alcoholgerelateerde neurologische aandoeningen. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 388.
Samuels P. Hematologische complicaties van zwangerschap. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Verloskunde: normale en probleemzwangerschappen. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 44.