Thuis de menopauze beheren

De menopauze is meestal een natuurlijke gebeurtenis die normaal gesproken plaatsvindt tussen de leeftijd van 45 en 55 jaar. Na de menopauze kan een vrouw niet meer zwanger worden.

Voor de meeste vrouwen zullen de menstruaties na verloop van tijd langzaam stoppen.

• Gedurende deze tijd kunnen uw menstruatie dichterbij of verder uit elkaar worden geplaatst. Dit patroon kan 1 tot 3 jaar aanhouden.
• De menopauze is voltooid wanneer u gedurende 1 jaar geen menstruatie heeft gehad. Voor die tijd worden vrouwen als postmenopauzaal beschouwd.

Uw menstruatie kan plotseling stoppen na operaties om uw eierstokken, chemotherapie of bepaalde hormoonbehandelingen voor borstkanker te verwijderen.

Symptomen van de menopauze lopen sterk uiteen. Sommige vrouwen hebben geen symptomen, terwijl anderen symptomen hebben die matig tot ernstig zijn. Ook kunnen sommige vrouwen symptomen hebben gedurende 1 tot 2 jaar, en anderen kunnen aanhoudende symptomen hebben.

Veel voorkomende symptomen zijn onder meer:

• Opvliegers
• Stemmingsstoornissen
• Seksuele problemen

Praat met uw leverancier als uw symptomen van de menopauze erg slecht zijn. U en uw leverancier kunnen de risico's en voordelen van hormoonvervangende therapie (HST) afwegen om te zien of deze optie geschikt voor u is.

Als uw zorgverlener HST heeft voorgeschreven voor symptomen van de menopauze, neem deze geneesmiddelen dan zoals voorgeschreven. Vraag uw leverancier wat u moet doen als u een dosis mist.

Bij het nemen van hormonen:

• Neem zorgvuldig contact op met uw provider.
• Vraag naar wanneer u mammogrammen of een test nodig heeft om uw botdichtheid te controleren.
• Niet roken. Roken vergroot de kans op bloedstolsels in uw benen of uw longen.
• Meld elke nieuwe vaginale bloeding meteen. Meld ook menstruatiebloedingen die vaker voorkomen of ernstiger zijn.

De volgende niet-hormonale behandelingen kunnen u helpen om opvliegers te beheersen:

• Kleed je luchtig en in laagjes. Probeer je omgeving koel te houden.
• Oefen langzaam en diep ademhalen wanneer een opvlieger begint op te komen. Probeer zes keer per minuut adem te halen.
• Probeer ontspanningstechnieken zoals yoga, tai chi of meditatie.

Kijken naar wat u eet of drinkt, kan uw symptomen verbeteren en u helpen slapen:

• Eet elke dag op vaste tijden. Eet een gezond dieet met weinig vet en veel groenten en fruit.
• Melk en andere zuivelproducten bevatten tryptofaan, wat kan helpen om slaap op te wekken.
• Als je kunt, vermijd koffie, cola's met cafeïne en energiedrankjes volledig. Als je ze niet kunt vermijden, probeer ze dan niet te hebben na het begin van de middag.
• Alcohol kan uw symptomen verergeren en leidt vaak tot een meer verstoorde slaap.

Nicotine stimuleert het lichaam en maakt het moeilijker om in slaap te vallen. Dit omvat zowel sigaretten als rookloze tabak. Dus als u rookt, overweeg dan om te stoppen.

Er is ook aangetoond dat een klasse antidepressiva, SSRI's genaamd, helpt bij opvliegers.

Vaginale droogheid kan worden verlicht door tijdens de geslachtsgemeenschap een in water oplosbaar vaginaal glijmiddel te gebruiken. Gebruik GEEN vaseline.

• Over-the-counter vaginale moisturizers zijn ook beschikbaar en kunnen helpen om vaginale droogheid te verbeteren.
• Vraag uw leverancier naar vaginale oestrogeencrèmes.

Als u 1 jaar niet ongesteld bent geweest, loopt u geen risico meer om zwanger te worden. Gebruik daarvoor anticonceptie om zwangerschap te voorkomen. Gebruik GEEN minerale oliën of andere oliën als u condooms gebruikt, omdat deze latexcondooms of diafragma's kunnen beschadigen.

Kegel-oefeningen kunnen helpen bij vaginale spiertonus en u helpen urineverlies onder controle te houden.

Het blijven hebben van seksuele intimiteit is belangrijk om de normale seksuele respons te behouden.

Neem contact op met andere mensen. Zoek iemand die je vertrouwt (zoals een vriend, familielid of buurman) die naar je luistert en steun biedt. Vaak helpt alleen praten met iemand om een ​​deel van de angst en stress van de menopauze te verlichten.

Zorg voor voldoende lichaamsbeweging. Het kan je helpen je gezonder te voelen en je botten sterk te houden.

U heeft voldoende calcium en vitamine D nodig om botverdunning (osteoporose) te voorkomen:

• Je hebt ongeveer 1.200 mg calcium per dag nodig uit voedselbronnen of supplementen. Eet calciumrijke voedingsmiddelen, zoals kaas, groene bladgroenten, magere melk en andere zuivelproducten, zalm, sardines en tofu, of neem een ​​calciumsupplement. U kunt een lijst maken van calcium in uw voedsel om erachter te komen hoeveel calcium u gewoonlijk uit uw dieet haalt. Als u onder de 1.200 mg komt, voeg dan een supplement toe om de rest goed te maken.
• Je hebt 800 tot 1.000 IE vitamine D per dag nodig. Dieet en zonlicht zorgen voor wat. Maar de meeste vrouwen in de menopauze moeten vitamine D-supplementen nemen.
• Calcium- en vitamine D-supplementen kunnen als afzonderlijke supplementen worden ingenomen of als één geheel worden gecombineerd.
• Als u in het verleden nierstenen heeft gehad, neem dan eerst contact op met uw leverancier.

Na de menopauze stijgt het risico van een vrouw op hartaandoeningen en beroertes. Vraag uw leverancier wat u moet doen om uw bloeddruk, cholesterol en andere risicofactoren voor hartaandoeningen onder controle te houden.

Bel uw zorgverzekeraar als u merkt dat u uw symptomen van de menopauze niet kunt beheersen met alleen thuiszorg.

Bel ook als u een ongewone menstruatiebloeding heeft, of als u 1 jaar of langer na uw laatste menstruatie last heeft van spotting of bloeding.

Perimenopauze - zelfzorg; Hormoonvervangende therapie - zelfzorg; HST - zelfzorg

ACOG Practice Bulletin nr. 141: behandeling van menopauzeklachten. Obstet Gynacol. 2014;123(1):202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Lobo RA. Menopauze en verzorging van de rijpe vrouw: endocrinologie, gevolgen van oestrogeentekort, effecten van hormoontherapie en andere behandelingsopties. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 14.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopauze. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie: volwassenen en kinderen. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 135.

Het adviespanel voor hormoontherapie van NAMS 2017. De positieverklaring van de hormoontherapie van de North American Menopause Society uit 2017. Menopauze. 2017;24(7):728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.