Episiotomie - nazorg

Een episiotomie is een kleine incisie die tijdens de bevalling wordt gemaakt om de opening van de vagina te verwijden.

Een perineale traan of scheur vormt zich vaak vanzelf tijdens een vaginale bevalling. In zeldzame gevallen zal deze traan ook de spier rond de anus of het rectum betreffen. (De laatste twee problemen worden hier niet besproken.)

Zowel episiotomieën als perineale snijwonden vereisen hechtingen om te herstellen en de beste genezing te garanderen. Beide zijn vergelijkbaar in hersteltijd en ongemak tijdens genezing.

De meeste vrouwen genezen zonder problemen, hoewel het vele weken kan duren.

Uw hechtingen hoeven niet verwijderd te worden. Je lichaam zal ze opnemen. U kunt terugkeren naar normale activiteiten wanneer u zich er klaar voor voelt, zoals licht kantoorwerk of het schoonmaken van het huis. Wacht 6 weken voordat u:

• Gebruik tampons
• Heb seks
• Doe een andere activiteit waardoor de hechtingen kunnen scheuren (breken)

Om pijn of ongemak te verlichten:

• Vraag uw verpleegkundige om direct na de geboorte ijspakkingen aan te brengen. Het gebruik van ijspakkingen in de eerste 24 uur na de geboorte vermindert de zwelling en helpt bij pijn.
• Neem warme baden maar wacht tot 24 uur na de bevalling. Zorg ervoor dat het bad voor elk bad wordt schoongemaakt met een ontsmettingsmiddel.
• Neem medicijnen zoals ibuprofen om pijn te verlichten.

U kunt veel andere dingen doen om het genezingsproces te versnellen, zoals:

• Gebruik sitz-baden (zit in water dat uw vulvaire gebied bedekt) een paar keer per dag. Wacht tot 24 uur nadat je bent bevallen om ook een zitbad te nemen. Je kunt in elke drogisterij badkuipen kopen die op de rand van het toilet passen. Als u wilt, kunt u in dit soort bad zitten in plaats van in het bad te klimmen.
• Vervang uw pads elke 2 tot 4 uur.
• Houd het gebied rond de steken schoon en droog. Dep het gebied na het baden droog met een schone handdoek.
• Nadat je hebt geplast of een stoelgang hebt, spuit je warm water over het gebied en dep je het droog met een schone handdoek of een babydoekje. Gebruik geen toiletpapier.

Neem ontlastingverzachters en drink veel water. Dit voorkomt constipatie. Veel vezels eten helpt ook. Uw zorgverlener kan voedingsmiddelen aanbevelen met veel vezels.

Doe Kegel-oefeningen. Knijp de spieren die u gebruikt om de urine gedurende 5 minuten vast te houden. Doe dit 10 keer per dag gedurende de dag.

Bel uw provider als:

• Je pijn wordt erger.
• U gaat 4 of meer dagen zonder stoelgang.
• Je passeert een bloedstolsel groter dan een walnoot.
• U heeft afscheiding met een nare geur.
• De wond lijkt open te breken.

Perineale scheuring - nazorg; Vaginale geboorte perineale traan - nazorg; Postpartumzorg - episiotomie - nazorg; Arbeid - episiotomie nazorg; Vaginale bevalling - episiotomie nazorg

Bagger MS. episiotomie. In: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas van bekkenanatomie en gynaecologische chirurgie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 81.

Kilatrick SJ, Garrison E, Fairbrother E. Normale arbeid en bevalling. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe's verloskunde: normale en probleemzwangerschappen. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 11.

• Bevalling
• Postpartum zorg