Blaasontsteking - acuut

Acute cystitis is een infectie van de blaas of de lagere urinewegen. Acuut betekent dat de infectie plotseling begint.

Blaasontsteking wordt veroorzaakt door ziektekiemen, meestal bacteriën. Deze ziektekiemen komen in de urinebuis en vervolgens in de blaas en kunnen een infectie veroorzaken. De infectie ontwikkelt zich meestal in de blaas. Het kan zich ook verspreiden naar de nieren.

Meestal kan je lichaam deze bacteriën kwijtraken als je plast. Maar de bacteriën kunnen zich aan de wand van de urethra of blaas hechten, of zo snel groeien dat sommige in de blaas blijven.

Vrouwen krijgen vaker infecties dan mannen. Dit gebeurt omdat hun urethra korter is en dichter bij de anus. Vrouwen hebben meer kans op een infectie na geslachtsgemeenschap. Het gebruik van een diafragma voor anticonceptie kan ook een oorzaak zijn. De menopauze verhoogt ook het risico op een urineweginfectie.

Het volgende verhoogt ook uw kansen op cystitis:

• Een buis die een urinekatheter wordt genoemd en die in uw blaas is ingebracht
• Verstopping van de blaas of urethra
• suikerziekte
• Vergrote prostaat, vernauwde urethra of iets dat de urinestroom blokkeert
• Verlies van darmcontrole (darmincontinentie)
• Oudere leeftijd (meestal bij mensen die in verpleeghuizen wonen)
• Zwangerschap
• Problemen met het volledig legen van uw blaas (urineretentie)
• Procedures waarbij de urinewegen betrokken zijn
• Lang stil (onbeweeglijk) blijven (bijvoorbeeld wanneer u herstellende bent van een heupfractuur)

De meeste gevallen worden veroorzaakt door: Escherichia coli (E coli). Het is een soort bacterie die in de darmen voorkomt.

De symptomen van een blaasontsteking zijn onder meer:

• Troebele of bloederige urine
• Sterke of stinkende urine
• Lage koorts (niet iedereen zal koorts hebben)
• Pijn of branderig gevoel bij het plassen
• Druk of kramp in de onderbuik of rug
• Sterke behoefte om vaak te plassen, zelfs direct nadat de blaas is geleegd

Vaak zijn bij een oudere persoon mentale veranderingen of verwarring de enige tekenen van een mogelijke infectie.

In de meeste gevallen wordt een urinemonster afgenomen om de volgende tests uit te voeren:

• Urineonderzoek - Deze test wordt gedaan om te zoeken naar witte bloedcellen, rode bloedcellen, bacteriën en om te controleren op bepaalde chemicaliën, zoals nitrieten in de urine. Meestal kan uw zorgverlener een infectie diagnosticeren met behulp van een urineonderzoek.
• Urinekweek -- Een schoon urinemonster kan nodig zijn. Deze test wordt gedaan om de bacteriën in de urine te identificeren en te beslissen over het juiste antibioticum.

Antibiotica kunnen via de mond worden ingenomen. Deze worden meestal gegeven om te voorkomen dat de infectie zich naar de nieren verspreidt.

Bij een simpele blaasontsteking slik je antibiotica gedurende 3 dagen (vrouwen) of 7 tot 14 dagen (mannen). Bij een blaasontsteking met complicaties zoals zwangerschap, diabetes of een milde nierinfectie, slik je meestal 7 tot 14 dagen antibiotica.

Het is belangrijk dat u alle voorgeschreven antibiotica afmaakt. Maak ze af, zelfs als u zich beter voelt voor het einde van uw behandeling. Als u de antibiotica niet afmaakt, kunt u een infectie krijgen die moeilijker te behandelen is.

Laat uw leverancier weten of u zwanger bent.

Uw leverancier kan medicijnen voorschrijven om ongemak te verminderen. Fenazopyridinehydrochloride (Pyridium) is de meest voorkomende van dit type medicijn. U zult nog steeds antibiotica moeten nemen.

Iedereen met een blaasontsteking moet veel water drinken.

Sommige vrouwen hebben herhaalde blaasontstekingen. Uw leverancier kan behandelingen voorstellen zoals:

• Het nemen van een enkele dosis van een antibioticum na seksueel contact. Deze kunnen seksueel overdraagbare infecties voorkomen.
• Het houden van een 3-daagse antibioticakuur. Deze worden gegeven op basis van uw symptomen.
• Het nemen van een enkele, dagelijkse dosis van een antibioticum. Deze dosis zal infecties voorkomen.

Over-the-counter producten die zuur in de urine verhogen, zoals ascorbinezuur of cranberrysap, kunnen worden aanbevolen. Deze geneesmiddelen verlagen de concentratie van bacteriën in de urine.

Follow-up kan urinekweken omvatten. Deze tests zorgen ervoor dat de bacteriële infectie is verdwenen.

Veranderingen in levensstijl kunnen sommige urineweginfecties helpen voorkomen.

De meeste gevallen van cystitis zijn ongemakkelijk, maar verdwijnen na de behandeling zonder complicaties.

Bel uw provider als u:

• Symptomen van cystitis hebben
• Zijn al gediagnosticeerd en de symptomen worden erger
• Nieuwe symptomen ontwikkelen zoals koorts, rugpijn, maagpijn of braken

Ongecompliceerde urineweginfectie; UTI - acute cystitis; Acute blaasontsteking; Acute bacteriële cystitis

• Vrouwelijke urinewegen
• Mannelijke urinewegen

Cooper KL, Badalato GM, Rutman MP. Infecties van de urinewegen. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urologie.12e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 55.

Nicolle LE, Drekonja D. Benadering van de patiënt met urineweginfectie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 268.

Sobel JD, Brown P. Urineweginfecties. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennett's principes en praktijk van infectieziekten. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 72.