Neusfractuur - nazorg

Je neus heeft 2 botten bij de brug van je neus en een lang stuk kraakbeen (flexibel maar sterk weefsel) dat je neus zijn vorm geeft.

Een neusfractuur treedt op wanneer het benige deel van uw neus is gebroken. De meeste gebroken neuzen worden veroorzaakt door trauma zoals sportblessures, auto-ongelukken of vuistgevechten.

Als uw neus krom is door de verwonding, heeft u mogelijk een verkleining nodig om de botten weer op hun plaats te krijgen. Als de breuk eenvoudig op te lossen is, kan een verlaging worden gedaan in het kantoor van de zorgverlener. Als de breuk ernstiger is, moet u mogelijk een operatie ondergaan om deze te herstellen.

Het kan zijn dat u moeite heeft met ademhalen door uw neus omdat de botten niet op hun plaats zitten of omdat er veel zwelling is.

U kunt een of al deze symptomen van een gebroken neus hebben:

• Zwelling aan de buitenkant en op de brug van je neus
• Pijn
• Een kromme vorm aan je neus
• Bloeden van binnen of buiten de neus
• Moeite met ademhalen door je neus
• Blauwe plekken rond een of beide ogen

Uw zorgverlener moet mogelijk een röntgenfoto van uw neus maken om te zien of u een fractuur heeft. Een CT-scan of andere tests kunnen nodig zijn om een ​​ernstiger letsel uit te sluiten.

Als u een bloedneus heeft die niet stopt, kan de zorgverlener een zacht gaasje of een ander soort pakking in het bloedende neusgat steken.

Mogelijk heeft u een neusseptumhematoom gehad. Dit is een verzameling bloed in het septum van de neus. Het septum is het deel van de neus tussen de 2 neusgaten. Een blessure verstoort de bloedvaten waardoor vocht en bloed zich onder het slijmvlies kunnen verzamelen. Uw leverancier heeft mogelijk een kleine snee gemaakt of een naald gebruikt om het bloed af te tappen.

Als u een open fractuur heeft, waarbij er een snee in de huid is en gebroken neusbeenderen, heeft u mogelijk hechtingen en antibiotica nodig.

Als u geopereerd moet worden, moet u wachten tot de meeste of alle zwelling is verdwenen voordat een volledige beoordeling kan worden gemaakt. In de meeste gevallen is dit 7 - 14 dagen na uw blessure. U kunt worden doorverwezen naar een speciale arts - zoals een plastisch chirurg of een arts voor oor, neus en keel - als de verwonding ernstiger is.

Voor eenvoudige pauzes, waarbij het neusbeen niet scheef is, kan de leverancier u vertellen pijnmedicatie en nasale decongestiva te nemen en ijs op de verwonding te leggen.

Om pijn en zwelling te verminderen:

• Rust uit. Probeer weg te blijven van elke activiteit waarbij u uw neus zou kunnen stoten.
• Bevries je neus gedurende 20 minuten, elke 1 tot 2 uur terwijl je wakker bent. Breng ijs niet rechtstreeks op de huid aan.
• Neem indien nodig pijnmedicatie.
• Houd uw hoofd omhoog om zwelling te verminderen en de ademhaling te verbeteren.

Voor pijn kunt u ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) of paracetamol (Tylenol) gebruiken. U kunt deze pijnstillers in de winkel kopen. Het is raadzaam om 24 uur te wachten voordat u NSAID-pijnstillers inneemt als er sprake was van hevige bloedingen met uw aangezichtsletsel.

• Praat met uw leverancier voordat u deze geneesmiddelen gebruikt als u een hartaandoening, hoge bloeddruk, nieraandoening, leveraandoening heeft of in het verleden maagzweren of inwendige bloedingen heeft gehad.
• Neem niet meer dan de aanbevolen hoeveelheid op de fles of door uw leverancier.

U kunt de meeste dagelijkse activiteiten blijven doen, maar wees extra voorzichtig. Het kan moeilijk zijn om inspannend te oefenen, omdat de ademhaling door uw neus kan worden belemmerd door zwelling. Probeer niets zwaars op te tillen, tenzij uw provider zegt dat het in orde is. Als u een gipsverband of spalk heeft, draag dit dan totdat uw leverancier zegt dat het OK is om het uit te doen.

Het kan zijn dat u een tijdje sport moet vermijden. Wanneer je provider je vertelt dat het veilig is om weer te spelen, zorg er dan voor dat je gezichts- en neusbeschermers draagt.

Verwijder geen verpakking of spalken tenzij uw arts u dat zegt.

Neem warme douches om de stoom in te ademen. Dit zal de benauwdheid helpen verlichten en slijm of opgedroogd bloed dat zich na de operatie ophoopt, afbreken.

Mogelijk moet u ook de binnenkant van uw neus schoonmaken om opgedroogd bloed of drainage te verwijderen. Gebruik een wattenstaafje gedrenkt in warm zeepsop en veeg de binnenkant van elk neusgat voorzichtig schoon.

Als u medicijnen nasaal gebruikt, neem dan contact op met uw leverancier voordat u ze gebruikt.

Neem 1 tot 2 weken na uw verwonding contact op met uw arts. Op basis van uw verwonding kan uw arts u meer dan één keer willen zien.

Geïsoleerde neusfracturen genezen meestal zonder significante misvorming, maar een operatie kan nodig zijn om meer ernstige gevallen te corrigeren. Als er ook letsel aan het hoofd, het gezicht en de ogen is geweest, is extra zorg nodig om bloedingen, infecties en andere ernstige gevolgen te voorkomen.

Bel de provider als u:

• Elke open wond of bloeding
• Koorts
• Stinkende of verkleurde (geel, groene of rode) drainage uit de neus
• Misselijkheid en overgeven
• Plotselinge gevoelloosheid of tintelingen
• Plotselinge toename van pijn of zwelling
• Blessure lijkt niet te genezen zoals verwacht
• Moeite met ademhalen die niet weggaat
• Eventuele veranderingen in het gezichtsvermogen of dubbelzien
• Verslechterende hoofdpijn

Gebroken neus

Chegar BE, Tatum SA. Neus breuk. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings KNO: hoofd-halschirurgie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 30.

Mayersak RJ. Gezichtstrauma. In: Muren RM, Hochberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 35.

Reddy LV, Harding SC. Neusfracturen. In: Fonseca RJ, uitg. Kaak- en aangezichtschirurgie, vol 2. 3e ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2018: hoofdstuk 8.

• Neusblessures en aandoeningen