Vaginale geboorte na C-sectie

Als u eerder een keizersnede (C-sectie) heeft gehad, betekent dit niet dat u opnieuw op dezelfde manier moet bevallen. Veel vrouwen kunnen vaginale bevallingen krijgen nadat ze in het verleden een keizersnede hebben gehad. Dit wordt een vaginale bevalling na keizersnede (VBAC) genoemd.

De meeste vrouwen die VBAC proberen, kunnen vaginaal bevallen. Er zijn veel goede redenen om een ​​VBAC te proberen in plaats van een C-sectie. Sommige zijn:

• Kortere verblijf in het ziekenhuis
• Sneller herstel
• Geen operatie
• Lager risico op infecties
• Minder kans dat u een bloedtransfusie nodig heeft
• U kunt toekomstige C-secties vermijden - een goede zaak voor vrouwen die meer kinderen willen

Het ernstigste risico met VBAC is een ruptuur (breuk) van de baarmoeder. Bloedverlies door een breuk kan een risico zijn voor de moeder en kan de baby verwonden.

Vrouwen die VBAC proberen en niet slagen, hebben ook meer kans op een bloedtransfusie. Er is ook een groter risico op het krijgen van een infectie in de baarmoeder.

De kans op een breuk hangt af van het aantal keizersneden en wat voor soort u eerder had. U kunt mogelijk een VBAC hebben als u in het verleden slechts één bevalling met een C-sectie had.

• De snee in uw baarmoeder van een eerdere C-sectie zou moeten zijn wat laag-transversaal wordt genoemd. Uw zorgverlener kan om het rapport van uw eerdere C-sectie vragen.
• U mag geen voorgeschiedenis hebben van rupturen van uw baarmoeder of littekens van andere operaties.

Uw zorgverlener zal ervoor willen zorgen dat uw bekken groot genoeg is voor een vaginale bevalling en zal u controleren om te zien of u een grote baby heeft. Het is misschien niet veilig voor uw baby om door uw bekken te gaan.

Omdat problemen snel kunnen optreden, speelt ook de plaats waar u uw levering wilt hebben een rol.

• Je moet ergens zijn waar je tijdens je hele bevalling kunt worden gevolgd.
• Een medisch team met anesthesie-, verloskundigen en operatiekamerpersoneel moet in de buurt zijn om een ​​spoedkeizersnede te doen als de zaken niet volgens plan verlopen.
• Kleinere ziekenhuizen hebben misschien niet het juiste team. Mogelijk moet u naar een groter ziekenhuis gaan om te bevallen.

U en uw provider zullen beslissen of een VBAC geschikt voor u is. Praat met uw leverancier over de risico's en voordelen voor u en uw baby.

Het risico van elke vrouw is anders, dus vraag welke factoren voor u het belangrijkst zijn. Hoe meer u weet over VBAC, hoe gemakkelijker het zal zijn om te beslissen of het geschikt voor u is.

Als uw provider zegt dat u een VBAC kunt hebben, is de kans groot dat u er een met succes kunt hebben. De meeste vrouwen die VBAC proberen, kunnen vaginaal bevallen.

Houd er rekening mee dat je een VBAC kunt proberen, maar dat je misschien nog steeds een C-sectie nodig hebt.

VBAC; Zwangerschap - VBAC; Arbeid - VBAC; Levering - VBAC

Kastanje DH. Proef van arbeid en vaginale geboorte na keizersnede. In: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC, et al, eds. Chestnut's obstetrische anesthesie: principes en praktijk. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 19.

Landon MB, Grobman WA. Vaginale bevalling na keizersnede. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe's verloskunde: normale en probleemzwangerschappen. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 20.

Williams DE, Pridjian G. Verloskunde. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Leerboek Huisartsgeneeskunde. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 20.

• Keizersnede
• Bevalling