Lijster - kinderen en volwassenen

Spruw is een schimmelinfectie van de tong en het slijmvlies van de mond.

Bepaalde ziektekiemen leven normaal gesproken in ons lichaam. Deze omvatten bacteriën en schimmels. Hoewel de meeste ziektekiemen onschadelijk zijn, kunnen sommige onder bepaalde omstandigheden een infectie veroorzaken.

Spruw komt voor bij kinderen en volwassenen wanneer de omstandigheden te veel groei van een schimmel, candida genaamd, in uw mond toelaten. Een kleine hoeveelheid van deze schimmel leeft normaal gesproken in uw mond. Het wordt meestal onder controle gehouden door uw immuunsysteem en andere ziektekiemen die ook in uw mond leven.

Wanneer uw immuunsysteem zwak is of wanneer normale bacteriën afsterven, kan er te veel van de schimmel groeien.

U heeft meer kans om spruw te krijgen als u een van de volgende aandoeningen heeft:

• Je hebt een slechte gezondheid.
• Je bent heel oud. Jonge baby's hebben ook meer kans om spruw te ontwikkelen.
• U heeft hiv of aids.
• U krijgt chemotherapie of medicijnen die het immuunsysteem verzwakken.
• U gebruikt steroïde medicijnen, waaronder sommige inhalatoren voor astma en chronische obstructieve longziekte (COPD).
• U heeft diabetes mellitus en uw bloedsuikerspiegel is hoog. Wanneer uw bloedsuikerspiegel hoog is, wordt een deel van de extra suiker in uw speeksel aangetroffen en dient het als voedsel voor candida.
• Je neemt antibiotica. Antibiotica doden enkele van de gezonde bacteriën die ervoor zorgen dat candida niet te veel groeit.
• Uw kunstgebit past niet goed.

Candida kan ook schimmelinfecties in de vagina veroorzaken.

Spruw bij pasgeborenen komt enigszins vaak voor en is gemakkelijk te behandelen.

Symptomen van spruw zijn onder meer:

• Witte, fluweelachtige zweren in de mond en op de tong
• Sommige bloedingen als je je tanden poetst of de zweren schraapt
• Pijn bij het slikken

Uw zorgverlener of tandarts kan spruw meestal diagnosticeren door naar uw mond en tong te kijken. De zweren zijn gemakkelijk te herkennen.

Om te bevestigen dat u spruw heeft, kan uw provider:

• Neem een ​​monster van een zweertje in de mond door er voorzichtig over te schrapen.
• Onderzoek mondafkrabsels onder een microscoop.

In ernstige gevallen kan spruw ook in uw slokdarm groeien. De slokdarm is de buis die je mond met je maag verbindt. Als dit gebeurt, kan uw provider:

• Neem een ​​keelcultuur om te zien welke ziektekiemen je spruw veroorzaken.
• Onderzoek uw slokdarm en maag met een flexibele, verlichte scoop met een camera aan het uiteinde.

Als u milde spruw krijgt na het nemen van antibiotica, eet dan yoghurt of neem vrij verkrijgbare acidophilus-pillen. Dit kan helpen om een ​​gezond evenwicht van ziektekiemen in uw mond te herstellen.

Voor een ernstiger geval van spruw kan uw leverancier u voorschrijven:

• Antischimmel mondwater (nystatine).
• Zuigtabletten (clotrimazol).
• Antischimmelmiddelen die als pil of siroop worden ingenomen, deze geneesmiddelen zijn onder andere fluconazol (Diflucan) of itraconazol (Sporanox).

Spruw kan worden genezen. Als uw immuunsysteem echter zwak is, kan spruw terugkomen of ernstigere problemen veroorzaken.

Als uw immuunsysteem verzwakt is, kan candida zich door uw hele lichaam verspreiden en een ernstige infectie veroorzaken.

Deze infectie kan van invloed zijn op uw:

• Hersenen (meningitis)
• Slokdarm (oesofagitis)
• Ogen (endoftalmitis)
• Hart (endocarditis)
• Gewrichten (artritis)

Bel uw provider als:

• Je hebt spruwachtige zweren.
• U heeft pijn of moeite met slikken.
• U heeft symptomen van spruw en u bent hiv-positief, krijgt chemotherapie of u gebruikt medicijnen om uw immuunsysteem te onderdrukken.

Als u vaak spruw krijgt, kan uw leverancier aanbevelen om regelmatig antischimmelmiddelen in te nemen om te voorkomen dat spruw terugkomt.

Als u diabetes mellitus heeft, kunt u spruw helpen voorkomen door uw bloedsuikerspiegel goed onder controle te houden.

Candidiasis - oraal; Spruw; Schimmelinfectie - mond; Candida - mondeling

• Candida - fluorescerende vlek
• mond anatomie

Daniels TE, Jordanië RC. Ziekten van de mond en speekselklieren. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 397.

Ericson J, Benjamin DK. candida. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 261.

Lionakis MS, Edwards JE. Candida-soorten. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennett's principes en praktijk van infectieziekten. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 256.