Is gemengde incontinentie anders dan voorbijgaande of totale incontinentie?

Inhoud

• Wat is gemengde incontinentie?
• Wat zijn de symptomen van gemengde incontinentie?
• Wat veroorzaakt gemengde incontinentie en wie loopt er risico?
• Hoe wordt gemengde incontinentie gediagnosticeerd?
• Hoe wordt gemengde incontinentie behandeld?
• Oefening en training
• Medicatie
• Procedures
• Wat is voorbijgaande incontinentie?
• Wat zijn de symptomen?
• Wat veroorzaakt het en wie loopt er risico?
• Hoe wordt het gediagnosticeerd en behandeld?
• Wat is totale incontinentie?
• Wat zijn de symptomen?
• Wat veroorzaakt het en wie loopt er risico?
• Hoe wordt het gediagnosticeerd en behandeld?
• Wat gebeurt er nu
• Hoe incontinentie te voorkomen
• Tips en trucs
  

Wat is incontinentie precies?

Urine-incontinentie kan optreden als u problemen heeft met het beheersen van uw blaas. Het kan zijn dat u urine lekt als u lacht, hoest of niest. In ernstigere gevallen kunt u de plotselinge drang voelen om naar de badkamer te gaan, maar niet op tijd naar het toilet te gaan.

Incontinentie is een symptoom, geen ziekte. In veel gevallen is urine-incontinentie het gevolg van een overactieve blaas. Ongeveer 33 miljoen Amerikanen hebben te maken met een overactieve blaas.

U zult incontinentie ontwikkelen naarmate u ouder wordt. van de Amerikanen van 65 jaar en ouder rapporteren gevoelens van urgentie, urineverlies of beide.

De symptomen die u ervaart, zijn afhankelijk van het type incontinentie dat u heeft:

• Stressincontinentie: U lekt urine wanneer u iets doet dat uw blaas onder druk zet. Dit omvat hoesten, niezen, sporten of lachen.
• Urge-incontinentie (overactieve blaas): Uw blaasspieren trekken samen en geven urine af voordat u er klaar voor bent. U zult een dringende behoefte voelen om te gaan, gevolgd door lekkage.
• Overloopincontinentie: Uw blaas kan niet volledig worden geleegd en wordt te vol, waardoor u gaat lekken.
• Functionele incontinentie: Je hebt een fysieke of mentale aandoening waardoor je niet de normale drang voelt om te gaan, of om naar de badkamer te gaan voordat het te laat is.
• Totale incontinentie: Je blaas kan niets opslaan, dus je urineert constant.
• Gemengde incontinentie: U ervaart symptomen van twee of meer soorten incontinentie, meestal stress- en aandrangincontinentie.

Incontinentie kan chronisch of van voorbijgaande aard zijn. Chronische incontinentie treedt op de lange termijn op. Voorbijgaande incontinentie verdwijnt nadat u de oorzaak heeft behandeld.

Wat is gemengde incontinentie?

Gemengde incontinentie is meestal een combinatie van aandrang- en stressincontinentie. Vrouwen hebben in het algemeen meer kans op incontinentie dan mannen. Ongeveer 45 procent van de vrouwen meldt incontinentie te hebben en ongeveer 14 procent heeft gemengde incontinentie.

Wat zijn de symptomen van gemengde incontinentie?

Mensen met gemengde incontinentie ervaren doorgaans de symptomen van zowel stress- als aandrangincontinentie.

U kunt bijvoorbeeld lekken terwijl:

• lachend
• hoesten
• niezen
• oefenen

Deze symptomen duiden meestal op stressincontinentie.

U kunt ook een plotselinge drang voelen om te gaan, en dan lekken. Dit is typisch kenmerkend voor aandrangincontinentie.

Vaak is de ene reeks symptomen erger dan de andere.

Wat veroorzaakt gemengde incontinentie en wie loopt er risico?

Gemengde incontinentie wordt meestal veroorzaakt door een combinatie van dezelfde factoren die stress- en aandrangincontinentie veroorzaken.

Stressincontinentie wordt veroorzaakt door zwakte in de bekkenbodemspieren die de blaas ondersteunen en zwakte in de spieren die de urineafgifte regelen. Als gevolg hiervan kan uw urethra - de buis urine passeert uit uw blaas - niet gesloten blijven.

Stressincontinentie kan optreden als gevolg van:

• zwangerschap
• bevalling
• operatie of bestraling van de vagina (vrouwen), het rectum of de prostaat (mannen)
• letsel aan het bekken
• zwaarlijvigheid

Urge-incontinentie treedt op wanneer de spieren in uw blaaswand te veel samentrekken.

Het kan worden veroorzaakt door:

• ongerustheid
• constipatie
• urineweginfectie (UTI)
• aandoeningen die het zenuwstelsel aantasten

Hoe wordt gemengde incontinentie gediagnosticeerd?

Uw arts zal beginnen met te vragen naar uw symptomen:

• Wanneer voel je de drang om te gaan?
• Hoe vaak lek je?
• Wat doe je gewoonlijk als je lekt?

Als u een dagboek bijhoudt van uw badgewoonten en lekkage, kunt u de vragen van uw arts beantwoorden.

Om gemengde incontinentie te diagnosticeren, kan uw arts u een of meer van deze tests geven:

• Urinetest: uw arts zal controleren op een UTI.
• Neurologisch onderzoek: hiermee kan uw arts eventuele zenuwproblemen detecteren.
• Stresstest: uw arts zal bepalen of u tijdens het hoesten urine verliest.
• Restvolume na het plassen: uw arts zal meten hoeveel urine er in uw blaas overblijft nadat u heeft geplast.
• Cystoscopie of urethroscopie: hierdoor kan uw arts in uw blaas en urethra kijken voor structurele problemen.

Hoe wordt gemengde incontinentie behandeld?

Deze behandelingen kunnen helpen bij de symptomen van zowel stress- als aandrangincontinentie:

Oefening en training

Bekkenbodemspieroefeningen (Kegels): U knijpt en ontspant de spieren die u gebruikt om de urine vast te houden en af ​​te geven. Na verloop van tijd zullen deze spieren sterker worden en uw urethra gesloten houden.

Blaastraining: U gaat op gezette tijden naar de badkamer, bijvoorbeeld elke 45 minuten. Geleidelijk aan vergroot u de hoeveelheid tijd tussen badkamerbezoeken. Dit helpt uw ​​blaasspieren te versterken.

Medicatie

Uw arts kan een van de volgende geneesmiddelen voorschrijven om overactieve blaasspieren te kalmeren:

• oxybutynine (Ditropan)
• tolterodine (Detrol)
• darifenacin (Enablex)

Injecties van botulinumtoxine (Botox) in uw blaas kunnen ook overactieve blaasspieren kalmeren.

Procedures

In ernstigere gevallen van incontinentie kan een van de volgende zaken nodig zijn:

• Pessarium: Dit wordt in de vagina ingebracht om de vaginale wanden te ondersteunen. Dit kan voorkomen dat de blaas naar beneden op de vagina instort.
• Urethrale inserts: Deze worden in de urethra ingebracht om lekkage te voorkomen.
• Bekkenbodemstimulatie: Er wordt een elektrische stroom naar de bekkenbodemspieren gestuurd die het ledigen van uw blaas kan beïnvloeden. Deze stimulatie zorgt ervoor dat de spieren samentrekken, wat de sluiting van de urethra kan verbeteren.
• Injecties: Een ophopend materiaal wordt in het gebied rond de urethra geïnjecteerd om het gesloten te houden en te voorkomen dat urine lekt.
• Chirurgie: In zeldzame gevallen kan een tilbandprocedure nodig zijn. Uw arts zal een hangmat maken van weefsel van uw eigen lichaam of door mensen gemaakt materiaal om de urethra te ondersteunen en lekkage te voorkomen.

Wat is voorbijgaande incontinentie?

Voorbijgaand betekent tijdelijk. Dit type incontinentie wordt veroorzaakt door een medische aandoening. Het zou beter moeten worden als het probleem eenmaal is behandeld.

Wat zijn de symptomen?

Als u voorbijgaande incontinentie heeft, voorkomt een onderliggende medische aandoening dat u naar de badkamer gaat of de drang voelt om te gaan. Als gevolg hiervan lek je urine.

Wat veroorzaakt het en wie loopt er risico?

U loopt mogelijk risico op voorbijgaande incontinentie als u een van de volgende aandoeningen ervaart:

• UTI
• overmatige urineproductie
• delirium
• dunner worden en krimpen van de weefsels in de vagina (vaginale atrofie)
• impactie van de ontlasting

Bepaalde medicijnen kunnen incontinentie veroorzaken. Dit omvat enkele:

• bloeddrukverlagende medicijnen
• pijnstillers
• antidepressiva

Hoe wordt het gediagnosticeerd en behandeld?

Uw arts zal eerst naar uw symptomen vragen en eventuele medicijnen die u gebruikt, bekijken.

Als u geen onderliggende medische aandoening heeft, zoals de ziekte van Parkinson, zal uw arts een urinemonster verzamelen om te testen op een UTI.

Als incontinentie geen bijwerking is van een van uw medicijnen en u geen urineweginfectie heeft, kan uw arts testen op bepaalde onderliggende medische aandoeningen.

Zodra uw arts de oorzaak van uw incontinentie heeft vastgesteld, zullen zij samen met u een persoonlijk behandelplan opstellen. Het behandelen van de oorzaak kan uw symptomen verlichten.

Wat is totale incontinentie?

Totale incontinentie wordt gekenmerkt door constant urineverlies. Dit type incontinentie is zeldzaam.

Wat zijn de symptomen?

Sommige mensen zullen kleine hoeveelheden urine lekken en andere zullen grotere hoeveelheden lekken. In beide gevallen is de lekkage constant.

Wat veroorzaakt het en wie loopt er risico?

Totale incontinentie kan worden veroorzaakt door:

• een structureel probleem met uw blaas
• bekkenoperatie die uw blaas beschadigt
• ruggenmergletsel of ziekte zoals multiple sclerose, waardoor zenuwsignalen niet tussen uw blaas en hersenen kunnen passeren
• een fistel of een gat tussen de blaas en de vagina (bij vrouwen)

Hoe wordt het gediagnosticeerd en behandeld?

Uw arts zal eerst uw symptomen beoordelen en bepalen of de lekkage constant is. Als u last heeft van totale incontinentie, kan uw arts een operatie aanbevelen om een ​​fistel te herstellen of om uw blaas te beschadigen.

In sommige gevallen kan uw arts u aanraden een katheter te gebruiken. Dit is een dunne buis die in uw urethra wordt geplaatst om uw blaas te ledigen.

Het dragen van maandverband of andere absorberende producten kan helpen om vocht naar binnen te trekken en geurtjes te verbergen.

Wat gebeurt er nu

Uw vooruitzichten zijn afhankelijk van de oorzaak van uw incontinentie. Gemengde incontinentie is te behandelen met veranderingen in levensstijl, medicijnen en operaties. Voorbijgaande incontinentie verdwijnt meestal zodra u het probleem de onderliggende aandoening behandelt. Sommige oorzaken van totale incontinentie, zoals een fistel, kunnen worden behandeld.

Raadpleeg uw arts als uw symptomen verergeren of aanhouden. Zij kunnen uw behandelplan beoordelen en, indien nodig, nieuwe aanbevelingen doen.

Hoe incontinentie te voorkomen

Incontinentie is niet altijd te voorkomen, maar bepaalde veranderingen in levensstijl kunnen de aandrang tot urineren en urineverlies helpen verlichten.

Tips en trucs

• Beperk vloeistoffen. Drink slechts kleine hoeveelheden vloeistof per keer. Stop met drinken twee uur voor het slapen gaan. Vermijd cafeïnehoudende frisdrank, alcohol en koffie, waardoor je vaker gaat.
• Eet meer vezels. Eet meer vers fruit, groenten en volle granen om constipatie te voorkomen, wat urine-incontinentie kan veroorzaken.
• Vermijd voedsel dat uw blaas irriteert. Blijf uit de buurt van citrusvruchten en ander zuur voedsel, maar ook van gekruid voedsel en kunstmatige zoetstoffen.
• Zorg voor een gezond gewicht. Overgewicht legt extra druk op uw blaas.