Viscerale larve migrans

Visceral larva migrans (VLM) is een menselijke infectie met bepaalde parasieten die worden aangetroffen in de darmen van honden en katten.

VLM wordt veroorzaakt door rondwormen (parasieten) die voorkomen in de darmen van honden en katten.

Eieren die door deze wormen worden geproduceerd, bevinden zich in de ontlasting van de besmette dieren. De ontlasting vermengt zich met aarde. Mensen kunnen ziek worden als ze per ongeluk aarde eten waar de eieren in zitten. Dit kan gebeuren door het eten van fruit of groenten die in contact zijn geweest met besmette grond en niet grondig zijn gewassen voor het eten. Mensen kunnen ook besmet raken door rauwe lever van een kip, lam of koe te eten.

Jonge kinderen met pica lopen een hoog risico om VLM te krijgen. Pica is een aandoening waarbij oneetbare dingen zoals vuil en verf worden gegeten. De meeste infecties in de Verenigde Staten komen voor bij kinderen die spelen in gebieden zoals zandbakken, die grond bevatten die is verontreinigd met uitwerpselen van honden of katten.

Nadat de wormeieren zijn ingeslikt, breken ze open in de darm. De wormen reizen door het lichaam naar verschillende organen, zoals de longen, lever en ogen. Ze kunnen ook naar de hersenen en het hart reizen.

Milde infecties veroorzaken mogelijk geen symptomen.

Ernstige infecties kunnen deze symptomen veroorzaken:

• Buikpijn
• Hoesten, piepende ademhaling
• Koorts
• Prikkelbaarheid
• Jeukende huid (netelroos)
• Kortademigheid

Als de ogen geïnfecteerd zijn, kunnen gezichtsverlies en gekruiste ogen optreden.

Mensen met VLM zoeken meestal medische hulp als ze hoesten, koorts, piepende ademhaling en andere symptomen hebben. Ze kunnen ook een gezwollen lever hebben, omdat dit het meest aangetaste orgaan is.

De zorgverlener zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen stellen over de symptomen. Als VLM wordt vermoed, kunnen tests worden uitgevoerd:

• Volledig bloedbeeld
• Bloedonderzoek om antilichamen tegen Toxocara te detecteren

Deze infectie verdwijnt meestal vanzelf en vereist mogelijk geen behandeling.Sommige mensen met een matige tot ernstige infectie moeten antiparasitaire medicijnen gebruiken.

Ernstige infecties waarbij de hersenen of het hart betrokken zijn, kunnen de dood tot gevolg hebben, maar dit is zeldzaam.

Deze complicaties kunnen optreden door de infectie:

• Blindheid
• Verslechterd gezichtsvermogen
• Encefalitis (infectie van de hersenen)
• Hartritmeproblemen
• Moeite met ademhalen

Neem contact op met uw leverancier als u een van deze symptomen krijgt:

• Hoesten
• Moeite met ademhalen
• Oogproblemen
• Koorts
• Uitslag

Een volledig medisch onderzoek is nodig om VLM uit te sluiten. Veel aandoeningen veroorzaken vergelijkbare symptomen.

Preventie omvat het ontwormen van honden en katten en het voorkomen dat ze poepen in openbare ruimtes. Houd kinderen uit de buurt van plaatsen waar honden en katten kunnen poepen.

Het is erg belangrijk om uw handen grondig te wassen na het aanraken van aarde of na het aanraken van katten of honden. Leer uw kinderen hun handen grondig te wassen nadat ze buiten zijn geweest of nadat ze katten of honden hebben aangeraakt.

Eet GEEN rauwe lever van een kip, lam of koe.

Parasitaire infectie - viscerale larve migrans; VLM; Toxocariasis; Oculaire larve migrans; Larve migrans visceralis

• Spijsverteringsstelsel organen

Hotz PJ. Parasitaire nematodeninfecties. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin en Cherry's leerboek van pediatrische infectieziekten. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 226.

Kim K, Weiss LM, Tanowitz HB. Parasitaire infecties. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's leerboek ademhalingsgeneeskunde. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 39.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Parasitaire ziekten. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 123.

Nash TE. Viscerale larve migrans en andere ongewone worminfecties. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennett's principes en praktijk van infectieziekten. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 290.