Afwezigheidsbeslag

Een absentie-aanval is de term voor een type aanval waarbij staarspreuken zijn betrokken. Dit type aanval is een korte (meestal minder dan 15 seconden) verstoring van de hersenfunctie als gevolg van abnormale elektrische activiteit in de hersenen.

Epileptische aanvallen zijn het gevolg van overactiviteit in de hersenen. Absence-aanvallen komen het vaakst voor bij mensen jonger dan 20 jaar, meestal bij kinderen van 4 tot 12 jaar.

In sommige gevallen worden de aanvallen veroorzaakt door knipperende lichten of wanneer de persoon sneller en dieper ademt dan normaal (hyperventileert).

Ze kunnen optreden bij andere soorten aanvallen, zoals gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen (grand mal-aanvallen), trekkingen of schokken (myoclonus) of plotseling verlies van spierkracht (atonische aanvallen).

De meeste afwezigheidsaanvallen duren slechts enkele seconden. Het gaat vaak om het staren van afleveringen. De afleveringen kunnen:

• Komt vele malen per dag voor
• Gebeurt weken tot maanden voordat ze worden opgemerkt
• Interfereren met school en leren
• Vergist worden door gebrek aan aandacht, dagdromen of ander wangedrag

Onverklaarbare moeilijkheden op school en leermoeilijkheden kunnen het eerste teken zijn van absentieaanvallen.

Tijdens de aanval kan de persoon:

• Stop met lopen en begin een paar seconden later opnieuw
• Stop halverwege de zin met praten en begin een paar seconden later opnieuw

De persoon valt meestal niet tijdens de aanval.

Direct na de aanval is de persoon meestal:

• Helemaal wakker
• Helder denken
• Niet op de hoogte van de aanval

Specifieke symptomen van typische afwezigheidsaanvallen kunnen zijn:

• Veranderingen in spieractiviteit, zoals geen beweging, onhandige hand, fladderende oogleden, smakkende lippen, kauwen
• Veranderingen in alertheid (bewustzijn), zoals staren, gebrek aan bewustzijn van de omgeving, plotseling stoppen met bewegen, praten en andere wakkere activiteiten

Sommige afwezigheidsaanvallen beginnen langzamer en duren langer. Dit worden atypische absentie-aanvallen genoemd. Symptomen zijn vergelijkbaar met aanvallen van normale afwezigheid, maar veranderingen in spieractiviteit kunnen meer opvallen.

De arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Dit omvat een gedetailleerde blik op de hersenen en het zenuwstelsel.

Er wordt een EEG (elektro-encefalogram) gemaakt om de elektrische activiteit in de hersenen te controleren. Mensen met epileptische aanvallen hebben vaak abnormale elektrische activiteit bij deze test. In sommige gevallen toont de test het gebied in de hersenen waar de aanvallen beginnen. De hersenen kunnen normaal lijken na een aanval of tussen aanvallen.

Bloedonderzoek kan ook worden besteld om te controleren op andere gezondheidsproblemen die de aanvallen kunnen veroorzaken.

Hoofd-CT- of MRI-scan kan worden gedaan om de oorzaak en locatie van het probleem in de hersenen te vinden.

Behandeling voor afwezigheidsaanvallen omvat medicijnen, veranderingen in levensstijl voor volwassenen en kinderen, zoals activiteit en dieet, en soms chirurgie. Uw arts kan u meer vertellen over deze mogelijkheden.

Inbeslagneming - petit mal; Toeval - afwezigheid; Petit mal aanval; Epilepsie - afwezigheidsaanval

• Epilepsie bij volwassenen - wat moet u uw arts vragen?
• Epilepsie bij kinderen - wat moet u uw arts vragen?

• Hersenen

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsie. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's neurologie in de klinische praktijk. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 101.

Kanner AM, Ashman E, Gloss D, et al. Samenvatting van de update van de praktijkrichtlijn: Werkzaamheid en verdraagbaarheid van de nieuwe anti-epileptica I: Behandeling van nieuw ontstane epilepsie: rapport van de subcommissie voor ontwikkeling, verspreiding en implementatie van richtlijnen van de American Academy of Neurology en de American Epilepsy Society. Neurologie. 2018;91(2):74-81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.

Marcdante KJ, Kliegman RM. aanvallen. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 181.

Wiebe S. De epilepsie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 375.