Alcoholische neuropathie

Alcoholische neuropathie is schade aan de zenuwen die het gevolg is van overmatig alcoholgebruik.

De exacte oorzaak van alcoholische neuropathie is onbekend. Het omvat waarschijnlijk zowel een directe vergiftiging van de zenuw door de alcohol als het effect van slechte voeding geassocieerd met alcoholisme. Tot de helft van de langdurig zware alcoholgebruikers ontwikkelt deze aandoening.

In ernstige gevallen kunnen zenuwen betrokken zijn die interne lichaamsfuncties reguleren (autonome zenuwen).

Symptomen van deze aandoening zijn onder meer een van de volgende:

• Gevoelloosheid in de armen en benen
• Abnormale sensaties, zoals "pinnen en naalden"
• Pijnlijke sensaties in de armen en benen
• Spierproblemen, waaronder zwakte, krampen, pijntjes of spasmen
• Hitte-intolerantie, vooral na het sporten
• Erectieproblemen (impotentie)
• Problemen met urineren, incontinentie (urine lekken), gevoel van onvolledige blaaslediging, moeilijk beginnen met urineren
• Constipatie of diarree
• Misselijkheid, braken
• Problemen met slikken of praten
• Onvaste gang (lopen)

Veranderingen in spierkracht of gevoel komen meestal voor aan beide zijden van het lichaam en komen vaker voor in de benen dan in de armen. Symptomen ontwikkelen zich gewoonlijk geleidelijk en worden na verloop van tijd erger.

De zorgverlener zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen stellen over symptomen. Een oogonderzoek kan oogproblemen aan het licht brengen.

Overmatig alcoholgebruik zorgt er vaak voor dat het lichaam bepaalde vitamines en mineralen niet kan gebruiken of opslaan. Bloedonderzoek zal worden besteld om te controleren op een tekort (gebrek) aan:

• Thiamine (vitamine B1)
• Pyridoxine (vitamine B6)
• Pantotheenzuur en biotine
• Vitamine b12
• Foliumzuur
• Niacine (vitamine B3)
• Vitamine A

Andere tests kunnen worden besteld om andere mogelijke oorzaken van neuropathie uit te sluiten. Tests kunnen zijn:

• Elektrolyt niveaus
• Elektromyografie (EMG) om de gezondheid van de spieren en de zenuwen die de spieren aansturen te controleren
• Lever- en nierfunctietesten
• Schildklierfunctietests
• Niveaus van vitamines en mineralen in het lichaam
• Zenuwgeleidingstests om te controleren hoe snel elektrische signalen door een zenuw gaan
• Zenuwbiopsie om een ​​klein stukje zenuw te verwijderen voor onderzoek for
• Bovenste GI en dunne darm serie
• Esophagogastroduodenoscopie (EGD) om het slijmvlies van de slokdarm, maag en het eerste deel van de dunne darm te onderzoeken
• Het ledigen van cystourethrogram, een röntgenonderzoek van de blaas en urethra

Zodra het alcoholprobleem is aangepakt, omvatten de behandelingsdoelen:

• Symptomen onder controle
• Maximaliseren van het vermogen om zelfstandig te functioneren
• Voorkomen van letsel

Het is belangrijk om de voeding aan te vullen met vitamines, waaronder thiamine en foliumzuur.

Fysiotherapie en orthopedische hulpmiddelen (zoals spalken) kunnen nodig zijn om de spierfunctie en de positie van de ledematen te behouden.

Geneesmiddelen kunnen nodig zijn om pijn of ongemakkelijke gewaarwordingen te behandelen. Mensen met alcoholische neuropathie hebben problemen met alcoholgebruik. Ze krijgen de kleinste dosis geneesmiddel voorgeschreven die nodig is om de symptomen te verminderen. Dit kan drugsverslaving en andere bijwerkingen van chronisch gebruik helpen voorkomen.

Het plaatsen of het gebruik van een bedframe dat de dekens van de benen houdt, kan de pijn helpen verminderen.

Mensen met een licht gevoel in het hoofd of duizeligheid bij het opstaan ​​(orthostatische hypotensie) moeten mogelijk verschillende behandelingen proberen voordat ze er een vinden die hun symptomen met succes vermindert. Behandelingen die kunnen helpen zijn onder meer:

• Het dragen van compressiekousen
• Extra zout eten
• Slapen met het hoofd omhoog
• Medicijnen gebruiken

Blaasproblemen kunnen worden behandeld met:

• Handmatige expressie van urine
• Intermitterende katheterisatie (mannelijk of vrouwelijk)
• Medicijnen

Impotentie, diarree, constipatie of andere symptomen worden indien nodig behandeld. Deze symptomen reageren vaak slecht op behandeling bij mensen met alcoholische neuropathie.

Het is belangrijk om lichaamsdelen met verminderd gevoel te beschermen tegen blessures. Dit kan zijn:

• De temperatuur van het badwater controleren om brandwonden te voorkomen
• Van schoeisel wisselen
• Regelmatig de voeten en schoenen inspecteren om letsel veroorzaakt door druk of voorwerpen in de schoenen te verminderen
• De extremiteiten bewaken om letsel door druk te voorkomen

Alcohol moet worden gestopt om te voorkomen dat de schade erger wordt. Behandeling voor alcoholisme kan counseling, sociale ondersteuning zoals de Anonieme Alcoholisten (AA) of medicijnen omvatten.

Schade aan zenuwen door alcoholische neuropathie is meestal permanent. Het wordt waarschijnlijk erger als de persoon alcohol blijft gebruiken of als voedingsproblemen niet worden verholpen. Alcoholische neuropathie is meestal niet levensbedreigend, maar kan de kwaliteit van leven ernstig aantasten.

Bel voor een afspraak met uw leverancier als u symptomen van alcoholische neuropathie heeft.

De enige manier om alcoholische neuropathie te voorkomen, is door geen overmatige hoeveelheden alcohol te drinken.

Neuropathie - alcoholist; Alcoholische polyneuropathie

• Alcoholische neuropathie
• motorische zenuwen
• Autonome zenuwen
• Centraal zenuwstelsel en perifeer zenuwstelsel

Katirji B. Aandoeningen van perifere zenuwen. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's neurologie in de klinische praktijk. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 107.

Koppel BS. Nutritionele en alcoholgerelateerde neurologische aandoeningen. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 416.