Alles wat u moet weten over de hik

Inhoud

• Wat zijn hik?
• Begin van de hik
• Oorzaken van de hik
• Risicofactoren voor hikken
• Hik behandelen
• Mogelijke complicaties van onbehandelde hik
• Hoe u hikken kunt voorkomen

Wat zijn hik?

Hikken zijn repetitieve, oncontroleerbare samentrekkingen van de middenrifspier. Je middenrif is de spier net onder je longen. Het markeert de grens tussen je borst en buik.

Het middenrif reguleert de ademhaling. Wanneer je middenrif samentrekt, nemen je longen zuurstof op. Wanneer je middenrif ontspant, geven je longen koolstofdioxide af.

Het diafragma dat uit het ritme samentrekt, veroorzaakt hikken. Elke spasme van het diafragma zorgt ervoor dat het strottenhoofd en de stembanden plotseling sluiten. Dit resulteert in een plotselinge luchtstroom in de longen. Je lichaam reageert met een zucht of getjilp en creëert het geluid dat kenmerkend is voor hikken.

Singultus is de medische term voor hikken.

Begin van de hik

Er is geen manier om op hik te anticiperen. Bij elke spasme is er meestal een lichte beklemming van de borst of keel voordat het kenmerkende hikgeluid wordt gemaakt.

De meeste gevallen van hik beginnen en eindigen abrupt, zonder waarneembare reden. Afleveringen duren over het algemeen maar een paar minuten.

Hikken die langer dan 48 uur duren, worden als aanhoudend beschouwd. Hikken die langer dan twee maanden duren, worden als hardnekkig of moeilijk te hanteren beschouwd.

Oorzaken van de hik

Er zijn talloze oorzaken van hikken geïdentificeerd. Er is echter geen definitieve lijst met triggers. De hik komt en gaat vaak zonder aanwijsbare reden.

Mogelijke veelvoorkomende oorzaken van kortstondige hik zijn:

• te veel eten
• pittig eten
• alcohol consumeren
• het drinken van koolzuurhoudende dranken, zoals frisdrank
• het consumeren van zeer warm of zeer koud voedsel
• een plotselinge verandering in luchttemperatuur
• lucht inslikken tijdens het kauwen van kauwgom
• opwinding of emotionele stress
• aerophagia (te veel lucht inslikken)

Hikken die langer dan 48 uur duren, worden gecategoriseerd op basis van het type irriterend middel dat de aflevering heeft veroorzaakt.

De meerderheid van de aanhoudende hik wordt veroorzaakt door letsel of irritatie van de vagus of de nervus phrenic. De nervus vagus en phrenic regelen de beweging van uw middenrif. Deze zenuwen kunnen worden aangetast door:

• irritatie van uw trommelvlies, die kan worden veroorzaakt door een vreemd voorwerp
• keelirritatie of pijn
• een struma (vergroting van de schildklier)
• gastro-oesofageale reflux (maagzuur komt terug in de slokdarm, de buis die voedsel van de mond naar de maag verplaatst)
• een slokdarmtumor of cyste

Andere oorzaken van hikken kunnen het centrale zenuwstelsel (CZS) betreffen. Het CZS bestaat uit de hersenen en het ruggenmerg. Als het CZS is beschadigd, kan uw lichaam de mogelijkheid om de hik onder controle te houden verliezen.

CNS-schade die kan leiden tot aanhoudende hik omvat:

• beroerte
• multiple sclerose (een chronische, degeneratieve zenuwziekte)
• tumoren
• meningitis en encefalitis (infecties die zwelling in de hersenen kunnen veroorzaken)
• hoofdtrauma of hersenletsel
• hydrocephalus (ophoping van vocht in de hersenen)
• neurosyfilis en andere herseninfecties

Hikken die langer duren, kunnen ook worden veroorzaakt door:

• overmatig gebruik van alcohol
• tabak gebruik
• een anesthesiereactie na de operatie
• bepaalde klassen van geneesmiddelen, waaronder barbituraten, steroïden en kalmerende middelen
• diabetes
• een verstoorde elektrolytenbalans
• nierfalen
• arterioveneuze misvorming (een aandoening waarbij slagaders en aders in de hersenen verward zijn)
• kanker- en chemotherapiebehandelingen
• Ziekte van Parkinson (een degeneratieve hersenziekte)

Soms kan een medische procedure per ongeluk ervoor zorgen dat u langdurige hik ontwikkelt. Deze procedures worden gebruikt om andere aandoeningen te behandelen of te diagnosticeren en omvatten:

• gebruik van katheters om toegang te krijgen tot de hartspier
• plaatsing van een slokdarmstent om de slokdarm te openen
• bronchoscopie (wanneer een instrument wordt gebruikt om in uw longen te kijken)
• tracheostomie (creatie van een chirurgische opening in de nek om te ademen rond een luchtwegobstructie)

Risicofactoren voor hikken

Hik kan op elke leeftijd voorkomen. Ze kunnen zelfs voorkomen terwijl een foetus nog in de baarmoeder zit. Er zijn echter verschillende factoren die de kans op het ontwikkelen van hik kunnen vergroten.

Mogelijk bent u vatbaarder als u:

• zijn mannelijk
• ervaar intense mentale of emotionele reacties, variërend van angst tot opwinding
• algehele anesthesie hebben ondergaan (u bent tijdens de operatie in slaap gevallen)
• een operatie ondergaan, vooral een buikoperatie

Hik behandelen

De meeste minpuntjes zijn geen noodgeval of iets om je zorgen over te maken. Een langdurige episode kan echter ongemakkelijk zijn en het dagelijks leven verstoren.

Neem contact op met een arts als u hikken heeft die langer dan twee dagen duren. Ze kunnen de ernst van uw hik bepalen in relatie tot uw algehele gezondheid en andere aandoeningen.

Er zijn talloze mogelijkheden om hikken te behandelen. Meestal zal een kortstondig geval van hik voor zichzelf zorgen. Het ongemak kan het wachten echter ondraaglijk maken als ze langer dan een paar minuten duren.

Hoewel van geen van deze is bewezen dat ze de hik stoppen, kunnen de volgende mogelijke behandelingen voor hik thuis worden geprobeerd:

• Adem in een papieren zak.
• Eet een theelepel kristalsuiker.
• Adem inhouden.
• Drink een glas koud water.
• Trek aan je tong.
• Til je huig op met een lepel. Je huig is het vlezige stuk weefsel dat boven de achterkant van je keel hangt.
• Probeer doelbewust te hijgen of boeren.
• Breng je knieën naar je borst en behoud deze positie.
• Probeer de Valsalva-manoeuvre door je mond en neus te sluiten en krachtig uit te ademen.
• Ontspan en adem op een langzame, gecontroleerde manier.

Als u na 48 uur nog steeds hikken heeft, neem dan contact op met uw arts. Uw arts kan maagspoeling (maagkolven) of halssinusmassage proberen (wrijven over de belangrijkste halsslagader in de nek).

Als de oorzaak van uw hik onduidelijk is, kan uw arts tests aanbevelen. Deze kunnen helpen bij het opsporen van een onderliggende ziekte of aandoening.

De volgende tests kunnen nuttig zijn bij het bepalen van de oorzaak van aanhoudende of hardnekkige hik:

• bloedonderzoek om tekenen van infectie, diabetes of nierziekte te identificeren
• leverfunctietest
• beeldvorming van het diafragma met een thoraxfoto, CT-scan of MRI
• een echocardiogram om de hartfunctie te beoordelen
• een endoscopie, die een dunne, verlichte buis gebruikt met een camera aan het uiteinde om uw slokdarm, luchtpijp, maag en darm te onderzoeken
• een bronchoscopie, die een dunne, verlichte buis gebruikt met aan het uiteinde een camera om uw longen en luchtwegen te onderzoeken

Door eventuele onderliggende oorzaken van uw hik te behandelen, verdwijnen ze meestal. Als aanhoudende hik geen duidelijke oorzaak heeft, zijn er verschillende anti-hikmedicijnen die kunnen worden voorgeschreven. De vaker gebruikte medicijnen zijn:

• chloorpromazine en haloperidol (antipsychotica)
• benzodiazepines (een klasse van kalmerende middelen)
• Benadryl (een antihistaminicum)
• metoclopramide (een middel tegen misselijkheid)
• baclofen (een spierverslapper)
• nifedipine (een bloeddrukmedicijn)
• epileptische medicijnen, zoals gabapentine

Er zijn ook meer invasieve opties die kunnen worden gebruikt om extreme gevallen van hikken te beëindigen. Ze bevatten:

• nasogastrische intubatie (het inbrengen van een buis door uw neus in uw maag)
• een verdovingsinjectie om uw nervus phrenic te blokkeren
• chirurgische implantatie van een middenrif pacemaker, een batterijgevoed apparaat dat uw middenrif stimuleert en de ademhaling reguleert

Mogelijke complicaties van onbehandelde hik

Een langdurige episode van hik kan ongemakkelijk zijn en zelfs schadelijk voor uw gezondheid. Als ze niet worden behandeld, kunnen langdurige hikken uw slaap- en eetpatroon verstoren, wat leidt tot:

• slapeloosheid
• uitputting
• ondervoeding
• gewichtsverlies
• uitdroging

Hoe u hikken kunt voorkomen

Er is geen bewezen methode om hikken te voorkomen. Als u echter regelmatig hikken ervaart, kunt u proberen uw blootstelling aan bekende triggers te verminderen.

Het volgende kan helpen om uw gevoeligheid voor hikken te verminderen:

• Eet niet te veel.
• Vermijd koolzuurhoudende dranken.
• Bescherm uzelf tegen plotselinge temperatuurschommelingen.
• Drink geen alcohol.
• Blijf kalm en probeer intense emotionele of fysieke reacties te vermijden.