Veneuze ulcera - zelfzorg

Veneuze zweren (open zweren) kunnen optreden wanneer de aderen in uw benen het bloed niet zo goed terug naar uw hart duwen als zou moeten. Bloed stapelt zich op in de aderen en bouwt druk op. Indien niet behandeld, kan verhoogde druk en overtollig vocht in het getroffen gebied een open zweer veroorzaken.

De meeste veneuze ulcera komen voor op het been, boven de enkel. Dit type wond kan langzaam genezen.

De oorzaak van veneuze ulcera is hoge druk in de aderen van het onderbeen. De aderen hebben eenrichtingskleppen die ervoor zorgen dat het bloed naar je hart stroomt. Wanneer deze kleppen zwak worden of de aderen littekens krijgen en verstopt raken, kan het bloed naar achteren stromen en zich in uw benen verzamelen. Dit wordt veneuze insufficiëntie genoemd. Dit leidt tot hoge druk in de onderbeenaders. De toename van druk en vochtophoping voorkomt dat voedingsstoffen en zuurstof in de weefsels komen. Het gebrek aan voedingsstoffen zorgt ervoor dat cellen afsterven, het weefsel beschadigen en er kan een wond ontstaan.

Wanneer bloed zich verzamelt in de aderen van het onderbeen, lekken vocht en bloedcellen naar de huid en andere weefsels. Dit kan een jeukende, dunne huid veroorzaken en leiden tot huidveranderingen die stasisdermatitis worden genoemd. Dit is een vroeg teken van veneuze insufficiëntie.

Andere vroege tekenen zijn onder meer:

• Zwelling van de benen, zwaarte en krampen
• Donkerrode, paarse, bruine, verharde huid (dit is een teken dat er bloed ophoopt)
• Jeuk en tintelingen

Tekenen en symptomen van veneuze ulcera zijn onder meer:

• Ondiepe zweer met een rode basis, soms bedekt met geel weefsel
• Ongelijkmatige randen
• De omringende huid kan glanzend, strak, warm of heet en verkleurd zijn
• Been pijn
• Als de zweer geïnfecteerd raakt, kan deze een slechte geur hebben en kan er pus uit de wond wegvloeien

Risicofactoren voor veneuze ulcera zijn onder meer:

• Spataderen
• Voorgeschiedenis van bloedstolsels in de benen (diepe veneuze trombose)
• Verstopping van de lymfevaten, waardoor vocht zich ophoopt in de benen
• Oudere leeftijd, vrouw zijn of lang zijn
• Familiegeschiedenis van veneuze insufficiëntie
• zwaarlijvigheid
• Zwangerschap
• Roken
• Lang zitten of staan ​​(meestal voor werk)
• Breuk van een lang bot in het been of andere ernstige verwondingen, zoals brandwonden of spierbeschadiging

Uw zorgverlener zal u laten zien hoe u voor uw wond moet zorgen. De basisinstructies zijn:

• Houd de wond altijd schoon en verbonden om infectie te voorkomen.
• Uw leverancier zal u vertellen hoe vaak u het verband moet vervangen.
• Houd het verband en de huid eromheen droog. Probeer gezond weefsel rond de wond niet te nat te maken. Dit kan het gezondheidsweefsel verzachten, waardoor de wond groter wordt.
• Reinig de wond grondig volgens de instructies van uw leverancier voordat u een verband aanbrengt.
• Bescherm de huid rond de wond door deze schoon en gehydrateerd te houden.
• U draagt ​​een compressiekous of verband over het verband. Uw leverancier zal u laten zien hoe u het verband moet aanbrengen.

Om een ​​veneuze zweer te helpen behandelen, moet de hoge druk in de beenaders worden verlicht.

• Draag elke dag compressiekousen of bandages volgens de instructies. Ze helpen voorkomen dat bloed zich verzamelt, verminderen zwelling, helpen bij genezing en verminderen pijn.
• Zet je voeten zo vaak mogelijk boven je hart. U kunt bijvoorbeeld gaan liggen met uw voeten op kussens.
• Ga elke dag wandelen of sporten. Actief zijn helpt de doorbloeding te verbeteren.
• Neem medicijnen zoals voorgeschreven om te helpen bij genezing.

Als zweren niet goed genezen, kan uw leverancier bepaalde procedures of operaties aanbevelen om de bloedstroom door uw aderen te verbeteren.

Als u risico loopt op veneuze ulcera, volg dan de stappen die hierboven staan ​​vermeld onder Wondverzorging. Controleer ook elke dag uw voeten en benen: de boven- en onderkant, enkels en hielen. Zoek naar scheuren en veranderingen in de huidskleur.

Veranderingen in levensstijl kunnen veneuze ulcera helpen voorkomen. De volgende maatregelen kunnen de bloedstroom helpen verbeteren en genezing bevorderen.

• Stoppen met roken. Roken is slecht voor je bloedvaten.
• Als u diabetes heeft, moet u uw bloedsuikerspiegel onder controle houden. Dit zal je helpen sneller te genezen.
• Oefen zoveel als je kunt. Actief blijven helpt bij de doorbloeding.
• Eet gezond voedsel en slaap 's nachts voldoende.
• Afvallen als u overgewicht heeft.
• Beheer uw bloeddruk en cholesterolgehalte.

Bel uw provider als er tekenen van infectie zijn, zoals:

• Roodheid, verhoogde warmte of zwelling rond de wond
• Meer drainage dan voorheen of drainage die gelig of troebel is
• Bloeden
• Geur
• Koorts of koude rillingen
• Verhoogde pijn

Veneuze beenulcera - zelfzorg; Veneuze insufficiëntiezweren - zelfzorg; Stasis beenzweren - zelfzorg; Spataderen - veneuze zweren - zelfzorg; Stasis dermatitis - veneuze zweer

Fort FG. Veneuze zweren. In: Ferri FF, uitg. Ferri's Klinisch Adviseur 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 1443-1444.

Hafner A, Sprecher E. Zweren. In: Bologna JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 105.

Leong M, Murphy KD, Philips LG. Wond genezen. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: de biologische basis van de moderne chirurgische praktijk. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 6.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Wondverzorging en verbanden. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, eds. Klinische verpleegvaardigheden: basis tot geavanceerde vaardigheden. 9e druk. New York, NY: Pearson; 2017: hoofdstuk 25.

• Beenblessures en aandoeningen
• Vaatziekten