Chirurgie voor alvleesklierkanker - ontslag

U bent geopereerd om alvleesklierkanker te behandelen.

Nu u naar huis gaat, volgt u de instructies over zelfzorg.

Uw alvleesklier of een deel ervan werd verwijderd nadat u algehele anesthesie had gekregen, zodat u sliep en pijnvrij was.

Uw chirurg heeft een incisie (snee) gemaakt in het midden van uw buik. Het kan horizontaal (zijwaarts) of verticaal (op en neer) zijn geweest. Mogelijk zijn ook uw galblaas, galwegen, milt, delen van uw maag en dunne darm en lymfeklieren verwijderd.

Uw arts zal u een recept voor pijnstillers geven. Zorg dat het gevuld is als je naar huis gaat, zodat je het hebt wanneer je het nodig hebt. Neem uw pijnmedicatie in wanneer u pijn begint te krijgen. Als u te lang wacht om het in te nemen, kan uw pijn erger worden dan zou moeten.

Mogelijk hebt u nietjes in de wond of lost u hechtingen onder de huid op met een vloeibare lijm op de huid. Milde roodheid en zwelling gedurende de eerste paar weken zijn normaal. Pijn rond de wondplaats duurt 1 of 2 weken. Het zou elke dag beter moeten worden.

U zult blauwe plekken of roodheid van de huid rond uw wond hebben. Dit gaat vanzelf weg.

Het kan zijn dat u drains heeft op de plaats van uw operatie wanneer u het ziekenhuis verlaat. De verpleegkundige zal u vertellen hoe u de drains moet verzorgen.

Gebruik GEEN aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin) of naproxen (Aleve, Naprosyn), tenzij voorgeschreven door uw arts, omdat deze geneesmiddelen de bloeding kunnen verergeren.

U zou de meeste van uw normale activiteiten in 6 tot 8 weken moeten kunnen doen. Daarvoor:

• Til niets zwaarder dan 10 tot 15 pond (4,5 tot 7 kilogram) totdat u uw arts ziet.
• Vermijd alle inspannende activiteiten. Dit omvat zware oefeningen, gewichtheffen en andere activiteiten waardoor u moeilijk of zwaar ademt.
• Korte wandelingen maken en trappen gebruiken is oké.
• Licht huishoudelijk werk is oké.
• Duw jezelf niet te hard. Verhoog geleidelijk aan hoeveel u beweegt.
• Leer wat u kunt doen om uzelf veilig te houden in de badkamer en thuis vallen te voorkomen.

Uw zorgverlener zal u uitleggen hoe u voor uw operatiewond moet zorgen. U mag het wondverband (verband) verwijderen en douchen als er hechtingen (hechtingen), nietjes of lijm zijn gebruikt om uw huid af te sluiten.

Als er nietjes zijn gebruikt om uw incisie te sluiten, zal uw arts ze ongeveer een week of zo na de operatie verwijderen.

Als er tapestrips zijn gebruikt om uw incisie te sluiten:

• Bedek uw incisie de eerste paar dagen na de operatie met plasticfolie voordat u gaat douchen.
• Probeer de tapestrips niet af te wassen. Over ongeveer een week vallen ze er vanzelf af.
• Dompel niet onder in een badkuip of bubbelbad of ga niet zwemmen totdat uw arts u vertelt dat het in orde is.

Vraag voordat u het ziekenhuis verlaat met de diëtist welke voedingsmiddelen u thuis moet eten.

• Mogelijk moet u na uw operatie pancreasenzymen en insuline gebruiken. Uw arts zal deze indien nodig voorschrijven. Het kan even duren voordat de juiste doseringen van deze geneesmiddelen zijn bereikt.
• Houd er rekening mee dat u na uw operatie moeite kunt hebben met het verteren van vet.
• Probeer voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan eiwitten en koolhydraten en laag in vet. Het is misschien makkelijker om meerdere kleine maaltijden te eten in plaats van grote.
• Vertel het uw leverancier als u een probleem heeft met dunne ontlasting (diarree).

U wordt 1 tot 2 weken na uw ontslag uit het ziekenhuis ingepland voor een vervolgbezoek bij uw chirurg. Zorg ervoor dat u zich aan de afspraak houdt.

Mogelijk hebt u andere kankerbehandelingen nodig, zoals chemotherapie of bestraling. Bespreek deze met uw arts.

Bel uw chirurg als:

• U heeft koorts van 38,3 °C of hoger.
• Uw operatiewond bloedt, is rood of voelt warm aan.
• U heeft problemen met de afvoer.
• Uw operatiewond heeft dikke, rode, bruine, gele of groene of melkachtige drainage.
• U heeft pijn die niet wordt verholpen met uw pijnstillers.
• Het is moeilijk om te ademen.
• Je hebt een hoest die niet weggaat.
• Je kunt niet drinken of eten.
• U heeft misselijkheid, diarree of constipatie die niet onder controle is.
• Je huid of het witte deel van je ogen wordt geel.
• Je ontlasting is grijs van kleur.

Pancreaticoduodenectomie; Whipple-procedure; Open distale pancreatectomie en splenectomie; Laparoscopische distale pancreatectomie

Pucci MJ, Kennedy EP, Yeo CJ. Pancreaskanker: klinische aspecten, beoordeling en beheer. In: Jarnagin WR, uitg. Blumgart's operatie van de lever, galwegen en pancreas. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 62.

Shires GT, Wilfong LS. Pancreaskanker, cystische pancreasneoplasma's en andere niet-endocriene pancreastumoren. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran: pathofysiologie/diagnose/management. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 60.

• Alvleesklierkanker