Bulleuze pemfigoïd

Bulleus pemfigoïd is een huidaandoening die wordt gekenmerkt door blaren.

Bulleus pemfigoïd is een auto-immuunziekte die optreedt wanneer het immuunsysteem van het lichaam per ongeluk gezond lichaamsweefsel aanvalt en vernietigt. Het immuunsysteem valt met name de eiwitten aan die de bovenste huidlaag (epidermis) aan de onderste huidlaag hechten.

Deze aandoening komt meestal voor bij oudere personen en is zeldzaam bij jonge mensen. Symptomen komen en gaan. De aandoening verdwijnt vaak binnen 5 jaar.

De meeste mensen met deze aandoening hebben een jeukende huid die ernstig kan zijn. In de meeste gevallen zijn er blaren, bullae genaamd.

• Blaren bevinden zich meestal op de armen, benen of het midden van het lichaam. In zeldzame gevallen kunnen zich blaren in de mond vormen.
• De blaren kunnen openbreken en open zweren (zweren) vormen.

De zorgverlener zal de huid onderzoeken en vragen naar de symptomen.

Tests die kunnen worden uitgevoerd om deze aandoening te diagnosticeren, zijn onder meer:

• Bloedtesten
• Huidbiopsie van de blaar of het gebied ernaast

Ontstekingsremmende geneesmiddelen die corticosteroïden worden genoemd, kunnen worden voorgeschreven. Ze kunnen via de mond worden ingenomen of op de huid worden aangebracht. Krachtigere geneesmiddelen kunnen worden gebruikt om het immuunsysteem te onderdrukken als steroïden niet werken, of om het gebruik van lagere steroïden mogelijk te maken.

Antibiotica uit de tetracyclinefamilie kunnen nuttig zijn. Niacine (een vitamine B-complex) wordt soms samen met tetracycline gegeven.

Uw provider kan zelfzorgmaatregelen voorstellen. Deze kunnen zijn:

• Anti-jeukcrèmes aanbrengen op de huid
• Gebruik van milde zeep en het aanbrengen van een vochtinbrengende crème op de huid na het baden
• De aangetaste huid beschermen tegen blootstelling aan de zon en tegen verwondingen

Bulleus pemfigoïd reageert meestal goed op de behandeling. Het geneesmiddel kan vaak na enkele jaren worden stopgezet. De ziekte keert soms terug nadat de behandeling is gestopt.

Huidinfectie is de meest voorkomende complicatie.

Complicaties als gevolg van de behandeling kunnen ook optreden, vooral door het gebruik van corticosteroïden.

Neem contact op met uw provider als u:

• Onverklaarbare blaren op je huid
• Een jeukende uitslag die aanhoudt ondanks thuisbehandeling

• Bulleuze pemfigoïd - close-up van gespannen blaren

Habif TP. Vesiculaire en bulleuze ziekten. In: Habif TP, uitg. Klinische dermatologie: een kleurengids voor diagnose en therapie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 16.

PeñaS, Werth VP. Bulleuze pemfigoïd. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Behandeling van huidziekte: uitgebreide therapeutische strategieën. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 33.