Fibrocystische borsten

Fibrocystische borsten zijn pijnlijke, bobbelige borsten. Deze veel voorkomende aandoening, voorheen fibrocystische borstziekte genoemd, is in feite geen ziekte. Veel vrouwen ervaren deze normale borstveranderingen, meestal rond hun menstruatie.

Fibrocystische borstveranderingen treden op wanneer verdikking van borstweefsel (fibrose) en met vocht gevulde cysten zich ontwikkelen in een of beide borsten. Er wordt gedacht dat hormonen die tijdens de menstruatie in de eierstokken worden gemaakt, deze borstveranderingen kunnen veroorzaken. Hierdoor kunnen uw borsten elke maand voor of tijdens uw menstruatie gezwollen, klonterig of pijnlijk zijn.

Meer dan de helft van de vrouwen heeft deze aandoening op enig moment in hun leven. Het komt het meest voor tussen de 30 en 50 jaar. Het komt zelden voor bij vrouwen na de menopauze, tenzij ze oestrogeen gebruiken. Fibrocystische borstveranderingen veranderen uw risico op borstkanker niet.

Symptomen zijn vaak erger vlak voor je menstruatie. Ze hebben de neiging om beter te worden nadat je menstruatie begint.

Als u zware, onregelmatige menstruaties heeft, kunnen uw symptomen erger zijn. Als u anticonceptiepillen slikt, heeft u mogelijk minder symptomen. In de meeste gevallen worden de symptomen beter na de menopauze.

Symptomen kunnen zijn:

• Pijn of ongemak in beide borsten die kan komen en gaan met je menstruatie, maar de hele maand kan aanhouden
• Borsten die vol, gezwollen of zwaar aanvoelen
• Pijn of ongemak onder de armen
• Borstknobbels die in grootte veranderen met de menstruatie

U kunt een knobbel hebben in hetzelfde deel van de borst die vóór elke menstruatie groter wordt en daarna terugkeert naar zijn oorspronkelijke grootte. Dit type knobbel beweegt wanneer er met uw vingers op wordt geduwd. Het voelt niet vast of gefixeerd aan het weefsel eromheen. Dit type knobbel komt vaak voor bij fibrocystische borsten.

Uw zorgverlener zal u onderzoeken. Dit omvat een borstonderzoek. Vertel het uw leverancier als u borstveranderingen heeft opgemerkt.

Als u ouder bent dan 40, vraag dan uw leverancier hoe vaak u een mammogram moet hebben om te screenen op borstkanker. Voor vrouwen onder de 35 jaar kan een echografie van de borst worden gebruikt om het borstweefsel nader te bekijken. Mogelijk hebt u verdere tests nodig als er een knobbel werd gevonden tijdens een borstonderzoek of als het resultaat van uw mammogram abnormaal was.

Als de knobbel een cyste lijkt te zijn, kan uw leverancier de knobbel met een naald opzuigen, wat bevestigt dat de knobbel een cyste was en soms de symptomen kan verbeteren. Voor andere soorten knobbels kan nog een mammogram en echografie van de borst worden gedaan. Als deze onderzoeken normaal zijn, maar uw leverancier nog steeds zorgen heeft over een knobbel, kan een biopsie worden uitgevoerd.

Vrouwen die geen of slechts milde symptomen hebben, hebben geen behandeling nodig.

Uw leverancier kan de volgende zelfzorgmaatregelen aanbevelen:

• Neem vrij verkrijgbare medicijnen, zoals paracetamol of ibuprofen voor pijn
• Breng warmte of ijs aan op de borst
• Draag een goed passende bh of een sport-bh

Sommige vrouwen geloven dat het eten van minder vet, cafeïne of chocolade helpt bij hun symptomen. Er is geen bewijs dat deze maatregelen helpen.

Vitamine E, thiamine, magnesium en teunisbloemolie zijn in de meeste gevallen niet schadelijk. Studies hebben niet aangetoond dat deze nuttig zijn. Praat met uw leverancier voordat u een geneesmiddel of supplement gebruikt.

Voor ernstigere symptomen kan uw leverancier hormonen voorschrijven, zoals anticonceptiepillen of andere medicijnen. Neem het geneesmiddel precies volgens de instructies in. Laat uw leverancier weten of u bijwerkingen van het geneesmiddel heeft.

Er wordt nooit een operatie uitgevoerd om deze aandoening te behandelen. Een knobbel die tijdens uw menstruatiecyclus hetzelfde blijft, wordt echter als verdacht beschouwd. In dit geval kan uw leverancier een kernnaaldbiopsie aanbevelen. Bij deze test wordt een kleine hoeveelheid weefsel uit de klomp verwijderd en onder een microscoop onderzocht.

Als uw borstonderzoeken en mammogrammen normaal zijn, hoeft u zich geen zorgen te maken over uw symptomen. Fibrocystische borstveranderingen verhogen uw risico op borstkanker niet. Symptomen verbeteren meestal na de menopauze.

Bel uw provider als:

• U vindt nieuwe of andere knobbels tijdens uw borstzelfonderzoek.
• U heeft nieuwe afscheiding uit de tepel of een afscheiding die bloederig of helder is.
• U heeft roodheid of rimpels van de huid, of een afvlakking of inkeping van de tepel.

Fibrocystische borstziekte; Borstdysplasie; Diffuse cystische mastopathie; Goedaardige borstziekte; Klierachtige borstveranderingen; Cystische veranderingen; Chronische cystische mastitis; Borstknobbel - fibrocystisch; Fibrocystische borstveranderingen

• Vrouwelijke borst
• Fibrocystische borstverandering

American College van Verloskundigen en Gynaecologen website. Goedaardige borstproblemen en aandoeningen. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/benign-breast-problems-and-conditions. Bijgewerkt februari 2021. Toegankelijk op 16 maart 2021.

Klimberg VS, Hunt KK. Ziekten van de borst. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21e ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2022: hoofdstuk 35.

Sandadi S, Rock DT, Orr JW, Valea FA. Borstziekten: detectie, beheer en bewaking van borstaandoeningen. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 15.

Sasaki J, Geletzke A, Kass RB, Klimberg VS, Copeland EM, Bland KI. Etiologie en behandeling van goedaardige borstaandoeningen. In: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. De borst: uitgebreid beheer van goedaardige en kwaadaardige ziekten. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 5.