Aanhoudende depressieve stoornis

Aanhoudende depressieve stoornis (PDD) is een chronische (voortdurende) vorm van depressie waarbij de stemmingen van een persoon regelmatig laag zijn.

Aanhoudende depressieve stoornis werd vroeger dysthymie genoemd.

De exacte oorzaak van PDD is onbekend. Het kan in gezinnen voorkomen. PDD komt vaker voor bij vrouwen.

De meeste mensen met PDD zullen op een bepaald moment in hun leven ook een episode van ernstige depressie hebben.

Oudere mensen met PDD kunnen moeite hebben om voor zichzelf te zorgen, worstelen met isolatie of hebben medische aandoeningen.

Het belangrijkste symptoom van PDD is een lage, donkere of sombere stemming op de meeste dagen gedurende ten minste 2 jaar. Bij kinderen en tieners kan de stemming prikkelbaar zijn in plaats van depressief en duurt deze minstens 1 jaar.

Bovendien zijn bijna altijd twee of meer van de volgende symptomen aanwezig:

• Gevoelens van hopeloosheid
• Te weinig of te veel slaap
• Weinig energie of vermoeidheid
• Een laag zelfbeeld
• Slechte eetlust of te veel eten
• Slechte concentratie

Mensen met PDD hebben vaak een negatief of ontmoedigend beeld van zichzelf, hun toekomst, andere mensen en levensgebeurtenissen. Problemen lijken vaak moeilijk op te lossen.

Uw zorgverlener zal een geschiedenis van uw stemming en andere psychische symptomen opnemen. De zorgverlener kan ook uw bloed en urine controleren om medische oorzaken van depressie uit te sluiten.

Er zijn een aantal dingen die u kunt proberen om PDD te verbeteren:

• Krijg genoeg slaap.
• Volg een gezond, voedzaam dieet.
• Medicijnen correct innemen. Bespreek eventuele bijwerkingen met uw leverancier.
• Leer te letten op vroege tekenen dat uw PDD erger wordt. Maak een plan om te reageren als dat zo is.
• Probeer regelmatig te sporten.
• Zoek naar activiteiten waar je blij van wordt.
• Praat met iemand die je vertrouwt over hoe je je voelt.
• Omring jezelf met mensen die zorgzaam en positief zijn.
• Vermijd alcohol en illegale drugs. Deze kunnen uw humeur na verloop van tijd verslechteren en uw beoordelingsvermogen aantasten.

Geneesmiddelen zijn vaak effectief voor PDD, hoewel ze soms niet zo goed werken als bij ernstige depressies en het kan langer duren voordat ze werken.

Stop niet op eigen kracht met het innemen van uw geneesmiddel, ook niet als u zich beter voelt of bijwerkingen krijgt. Bel altijd eerst je provider.

Wanneer het tijd is om met uw geneesmiddel te stoppen, zal uw leverancier u instrueren hoe u de dosis langzaam kunt verlagen in plaats van plotseling te stoppen.

Mensen met PDD kunnen ook geholpen worden door een vorm van gesprekstherapie. Praattherapie is een goede plek om over gevoelens en gedachten te praten en manieren te leren om ermee om te gaan. Het kan ook helpen om te begrijpen hoe uw PDD uw leven heeft beïnvloed en om er effectiever mee om te gaan. Soorten gesprekstherapie zijn onder meer:

• Cognitieve gedragstherapie (CGT), die u helpt om meer bewust te worden van uw symptomen en wat ze verergert. Je krijgt probleemoplossende vaardigheden aangeleerd.
• Inzichtgerichte of psychotherapie, die mensen met PDD kan helpen om factoren te begrijpen die achter hun depressieve gedachten en gevoelens kunnen liggen.

Deelnemen aan een steungroep voor mensen die problemen hebben zoals die van u kan ook helpen. Vraag uw therapeut of zorgverlener om een ​​groep aan te bevelen.

PDD is een chronische aandoening die jaren kan duren. Veel mensen herstellen volledig, terwijl anderen enkele symptomen blijven houden, zelfs met behandeling.

PDD verhoogt ook het risico op zelfmoord.

Bel voor een afspraak met uw provider als:

• Je voelt je regelmatig depressief of down
• Uw symptomen worden erger

Roep meteen om hulp als u of iemand die u kent tekenen van zelfmoordrisico ontwikkelt:

• Bezittingen weggeven, of praten over weggaan en de noodzaak om "zaken op orde te krijgen"
• Zelfvernietigend gedrag vertonen, zoals zichzelf verwonden
• Plotseling veranderend gedrag, vooral kalm zijn na een periode van angst
• Praten over dood of zelfmoord
• Terugtrekken van vrienden of niet bereid zijn om ergens uit te gaan

PDD; Chronische depressie; Depressie - chronisch; dysthymie

Amerikaanse Psychiatrische Vereniging. Aanhoudende depressieve stoornis (dysthymie). Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. 5e druk. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013; 168-171.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Stemmingsstoornissen: depressieve stoornissen (depressieve stoornis). In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Uitgebreide klinische psychiatrie. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 29.

Schramm E, Klein DN, Elsaesser M, Furukawa TA, Domschke K. Overzicht van dysthymie en aanhoudende depressieve stoornis: geschiedenis, correlaten en klinische implicaties. Lancet Psychiatrie. 2020;7(9):801-812. PMID: 32828168 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32828168/.