Schizo-affectieve stoornis

Een schizoaffectieve stoornis is een psychische aandoening die zowel het contact met de werkelijkheid (psychose) als stemmingsproblemen (depressie of manie) veroorzaakt.

De exacte oorzaak van een schizoaffectieve stoornis is niet bekend. Veranderingen in genen en chemicaliën in de hersenen (neurotransmitters) kunnen een rol spelen.

Een schizoaffectieve stoornis komt minder vaak voor dan schizofrenie en stemmingsstoornissen. Vrouwen kunnen de aandoening vaker hebben dan mannen. Een schizoaffectieve stoornis komt zelden voor bij kinderen.

Symptomen van een schizoaffectieve stoornis zijn bij elke persoon anders. Vaak zoeken mensen met een schizoaffectieve stoornis behandeling voor problemen met stemming, dagelijks functioneren of abnormale gedachten.

Psychose en stemmingsproblemen kunnen tegelijkertijd of vanzelf optreden. De aandoening kan gepaard gaan met cycli van ernstige symptomen gevolgd door verbetering.

De symptomen van een schizoaffectieve stoornis kunnen zijn:

• Veranderingen in eetlust en energie
• Ongeorganiseerde spraak die niet logisch is
• Valse overtuigingen (wanen), zoals denken dat iemand u kwaad probeert te doen (paranoia) of denken dat speciale berichten op gewone plaatsen verborgen zijn (referentiewanen)
• Gebrek aan bezorgdheid over hygiëne of verzorging
• Stemming die ofwel te goed, ofwel depressief of prikkelbaar is
• Problemen met slapen
• Problemen met concentratie
• Verdriet of hopeloosheid
• Dingen zien of horen die er niet zijn (hallucinaties)
• Sociale isolatie
• Zo snel praten dat anderen je niet kunnen onderbreken

Er zijn geen medische tests om een ​​schizoaffectieve stoornis te diagnosticeren. De zorgverlener zal een beoordeling van de geestelijke gezondheid uitvoeren om meer te weten te komen over het gedrag en de symptomen van de persoon. Een psychiater kan worden geraadpleegd om de diagnose te bevestigen.

Om te worden gediagnosticeerd met een schizoaffectieve stoornis, heeft de persoon symptomen van zowel psychotische als een stemmingsstoornis. Bovendien moet de persoon gedurende ten minste 2 weken psychotische symptomen hebben tijdens een periode van normale stemming.

De combinatie van psychotische en stemmingssymptomen bij een schizoaffectieve stoornis kan worden gezien bij andere ziekten, zoals een bipolaire stoornis. Extreme stemmingsstoornissen zijn een belangrijk onderdeel van een schizoaffectieve stoornis.

Alvorens een schizoaffectieve stoornis te diagnosticeren, zal de zorgverlener medische en drugsgerelateerde aandoeningen uitsluiten. Andere psychische stoornissen die psychotische of stemmingssymptomen veroorzaken, moeten ook worden uitgesloten. Symptomen van psychotische of stemmingsstoornissen kunnen bijvoorbeeld voorkomen bij mensen die:

• Gebruik cocaïne, amfetaminen of fencyclidine (PCP)
• Epileptische aandoeningen hebben
• Neem steroïde medicijnen

De behandeling kan variëren. Over het algemeen zal uw leverancier medicijnen voorschrijven om uw humeur te verbeteren en psychose te behandelen:

• Antipsychotica worden gebruikt om psychotische symptomen te behandelen.
• Antidepressiva of stemmingsstabilisatoren kunnen worden voorgeschreven om de stemming te verbeteren.

Praattherapie kan helpen bij het maken van plannen, het oplossen van problemen en het onderhouden van relaties.Groepstherapie kan helpen bij sociaal isolement.

Ondersteuning en werktraining kunnen nuttig zijn voor werkvaardigheden, relaties, geldbeheer en woonsituaties.

Mensen met een schizoaffectieve stoornis hebben een grotere kans om terug te keren naar hun vorige niveau van functioneren dan mensen met de meeste andere psychotische stoornissen. Maar een langdurige behandeling is vaak nodig en de resultaten variëren van persoon tot persoon.

Complicaties zijn vergelijkbaar met die voor schizofrenie en ernstige stemmingsstoornissen. Waaronder:

• Drug gebruik
• Problemen na medische behandeling en therapie
• Problemen door manisch gedrag (bijvoorbeeld geld uitgeven, overdreven seksueel gedrag)
• Suïcidaal gedrag

Bel uw provider als u of iemand die u kent een van de volgende problemen heeft:

• Depressie met gevoelens van hopeloosheid of hulpeloosheid
• Onvermogen om in persoonlijke basisbehoeften te voorzien
• Toename van energie en betrokkenheid bij risicovol gedrag dat plotseling en niet normaal voor u is (bijvoorbeeld dagenlang niet slapen en geen behoefte hebben aan slaap)
• Vreemde of ongebruikelijke gedachten of waarnemingen
• Symptomen die erger worden of niet verbeteren met de behandeling
• Gedachten aan zelfmoord of anderen pijn te doen

Stemmingsstoornis - schizoaffectieve stoornis; Psychose - schizoaffectieve stoornis

• Schizo-affectieve stoornis

Amerikaanse Psychiatrische Vereniging. Schizofrenie spectrum en andere psychotische stoornissen. In: American Psychiatric Association, uitg. Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. 5e druk. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013:87-122.

Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Psychose en schizofrenie. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Uitgebreide klinische psychiatrie. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 28.

Lyness JM. Psychische stoornissen in de medische praktijk. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 369.