Resistentie tegen antibiotica

Onjuist gebruik van antibiotica kan ertoe leiden dat sommige bacteriën veranderen of dat resistente bacteriën kunnen groeien. Deze veranderingen maken bacteriën sterker, dus de meeste of alle antibiotische medicijnen werken niet meer om ze te doden. Dit wordt antibioticaresistentie genoemd. Resistente bacteriën blijven groeien en vermenigvuldigen, waardoor infecties moeilijker te behandelen zijn.

Antibiotica werken door bacteriën te doden of te voorkomen dat ze groeien. Resistente bacteriën blijven groeien, ook bij gebruik van antibiotica. Dit probleem wordt het vaakst gezien in ziekenhuizen en verpleeghuizen.

Er worden nieuwe antibiotica gemaakt om te werken tegen sommige resistente bacteriën. Maar er zijn nu bacteriën die geen enkel bekend antibioticum kan doden. Infecties met dergelijke bacteriën zijn gevaarlijk. Hierdoor is antibioticaresistentie een belangrijk gezondheidsprobleem geworden.

Overmatig gebruik van antibiotica is een belangrijke oorzaak van antibioticaresistentie. Dit komt zowel bij mensen als bij dieren voor. Bepaalde praktijken verhogen het risico op resistente bacteriën:

• Antibiotica gebruiken als dat niet nodig is. De meeste verkoudheden, keelpijn en oor- en sinusinfecties worden veroorzaakt door virussen. Antibiotica werken niet tegen virussen. Veel mensen begrijpen dit niet en vragen vaak om antibiotica als dat niet nodig is. Dit leidt tot overmatig gebruik van antibiotica. De CDC schat dat 1 op de 3 antibioticavoorschriften niet nodig zijn.
• Geen antibiotica gebruiken zoals voorgeschreven. Dit omvat het niet nemen van al uw antibiotica, het missen van doses of het gebruik van overgebleven antibiotica. Door dit te doen, leren de bacteriën hoe ze ondanks het antibioticum kunnen groeien. Als gevolg hiervan reageert de infectie mogelijk niet volledig op de behandeling de volgende keer dat het antibioticum wordt gebruikt.
• Misbruik van antibiotica. Koop nooit antibiotica online zonder recept of neem antibiotica van iemand anders.
• Blootstelling uit voedselbronnen. Antibiotica worden veel gebruikt in de landbouw. Dit kan leiden tot resistente bacteriën in de voedselvoorziening.

Antibioticaresistentie veroorzaakt een aantal problemen:

• De behoefte aan sterkere antibiotica met mogelijk ernstige bijwerkingen
• Duurdere behandeling
• Moeilijker te behandelen ziekte verspreid van persoon tot persoon
• Meer ziekenhuisopnames en langer verblijf
• Ernstige gezondheidsproblemen en zelfs de dood
  

Antibioticaresistentie kan zich van mens op mens of van dier op mens verspreiden.

Bij mensen kan het zich verspreiden van:

• Een patiënt naar andere patiënten of personeel in een verpleeghuis, spoedeisende zorgcentrum of ziekenhuis
• Zorgpersoneel aan ander personeel of aan patiënten
• Patiënten aan andere mensen die in contact komen met de patiënt

Antibioticaresistente bacteriën kunnen zich van dier op mens verspreiden door:

• Voedsel besproeid met water dat antibioticaresistente bacteriën uit dierlijke uitwerpselen bevat
  

Om verspreiding van antibioticaresistentie te voorkomen:

• Antibiotica mogen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven en op voorschrift van een arts.
• Ongebruikte antibiotica moeten veilig worden weggegooid.
• Antibiotica mogen niet worden voorgeschreven of gebruikt voor virale infecties.

Antimicrobiële middelen - resistentie; Antimicrobiële middelen - resistentie; Geneesmiddelresistente bacteriën

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Over antimicrobiële resistentie. www.cdc.gov/drugresistance/about.html. Bijgewerkt op 13 maart 2020. Toegankelijk op 7 augustus 2020.

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. www.cdc.gov/drugresistance/index.html. Bijgewerkt op 20 juli 2020. Toegankelijk op 7 augustus 2020.

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Vragen en antwoorden over antibioticaresistentie. www.cdc.gov/antibiotic-use/community/about/antibiotic-resistance-faqs.html. Bijgewerkt op 31 januari 2020. Toegankelijk op 7 augustus 2020.

McAdam AJ, Milner DA, Sharpe AH. Infectieziekten. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins en Cotran Pathologische basis van ziekte. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 8.

Opal SM, Pop-Vicas A. Moleculaire mechanismen van antibioticaresistentie bij bacteriën. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennett's principes en praktijk van infectieziekten. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 18.