Uitgeschoven hoofdfemorale epifyse

Een slipped capital femoral epiphysis is een scheiding van de bal van het heupgewricht van het dijbeen (femur) aan het bovenste groeieinde (groeiplaat) van het bot.

Een uitgeschoven hoofdfemorale epifyse kan beide heupen aantasten.

Een epifyse is een gebied aan het einde van een lang bot. Het wordt gescheiden van het grootste deel van het bot door de groeischijf. In deze toestand treedt het probleem op in het bovenste gebied terwijl het bot nog groeit.

Slipped capital femorale epifyse komt voor bij ongeveer 2 op de 100.000 kinderen. Het komt vaker voor bij:

• Opgroeiende kinderen van 11 tot 15 jaar, vooral jongens
• Kinderen die zwaarlijvig zijn
• Kinderen die snel groeien

Kinderen met hormonale onevenwichtigheden veroorzaakt door andere aandoeningen lopen een groter risico op deze aandoening.

Symptomen zijn onder meer:

• Moeite met lopen, mank lopen die snel opkwam
• Kniepijn
• Heuppijn
• Heupstijfheid
• Naar buiten draaiend been
• Beperkte heupbewegingen

De zorgverlener onderzoekt u. Een heup- of bekkenröntgenfoto kan deze aandoening bevestigen.

Een operatie om het bot te stabiliseren met pinnen of schroeven zal voorkomen dat de bal van het heupgewricht wegglijdt of op zijn plaats beweegt. Sommige chirurgen stellen voor om tegelijkertijd pinnen op de andere heup te gebruiken. Dit komt omdat veel kinderen dit probleem later in die heup zullen krijgen.

Het resultaat is meestal goed met de behandeling. In zeldzame gevallen kan het heupgewricht wegslijten, ondanks een snelle diagnose en behandeling.

Deze aandoening is gekoppeld aan een groter risico op artrose later in het leven. Andere mogelijke maar zeldzame complicaties zijn een verminderde bloedtoevoer naar het heupgewricht en het wegslijten van heupgewrichtsweefsel.

Als uw kind aanhoudende pijn of andere symptomen van deze aandoening heeft, laat het kind dan meteen gaan liggen en blijf stil totdat u medische hulp krijgt.

Gewichtsbeheersing voor zwaarlijvige kinderen kan nuttig zijn. Veel gevallen zijn niet te voorkomen.

Femorale epifyse - gleed

Sankar WN, Horn BD, Wells L, Dormans JP. De heup. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 678.

Sawyer JR, Spence DD. Breuken en dislocaties bij kinderen. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's operatieve orthopedie. 13e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 36.