Toxische synovitis

Toxische synovitis is een aandoening die kinderen treft en die heuppijn en mank lopen veroorzaakt.

Toxische synovitis komt voor bij kinderen vóór de puberteit. Het treft meestal kinderen van 3 tot 10 jaar oud. Het is een soort ontsteking van de heup. De oorzaak is niet bekend. Jongens worden vaker getroffen dan meisjes.

Symptomen kunnen zijn:

• Heuppijn (slechts aan één kant)
• Slap
• Dijpijn, voor en naar het midden van de dij
• Kniepijn
• Lichte koorts, minder dan 101 ° F (38,33 ° C)

Afgezien van het ongemak in de heup, ziet het kind er meestal niet ziek uit.

Toxische synovitis wordt gediagnosticeerd wanneer andere, meer ernstige aandoeningen zijn uitgesloten, zoals:

• Septische heup (infectie van de heup)
• Uitglijden kapitaal femorale epifyse (scheiding van de bal van het heupgewricht van het dijbeen of dijbeen)
• Ziekte van Legg-Calve-Perthes (aandoening die optreedt wanneer de bal van het dijbeen in de heup niet genoeg bloed krijgt, waardoor het bot afsterft)

Tests die worden gebruikt om toxische synovitis te diagnosticeren, zijn onder meer:

• Echografie van de heup
• Röntgenfoto van de heup
• ESR
• C-reactief proteïne (CRP)
• Volledig bloedbeeld (CBC)

Andere tests die kunnen worden gedaan om andere oorzaken van heuppijn uit te sluiten:

• Aspiratie van vocht uit het heupgewricht
• Botten scan
• MRI

De behandeling omvat vaak het beperken van activiteiten om het kind comfortabeler te maken. Maar er is geen gevaar bij normale activiteiten. De zorgverlener kan niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) voorschrijven om pijn te verminderen.

De heuppijn verdwijnt binnen 7 tot 10 dagen.

Toxische synovitis verdwijnt vanzelf. Er zijn geen complicaties op de lange termijn te verwachten.

Bel voor een afspraak met de zorgverlener van uw kind als:

• Uw kind heeft onverklaarbare heuppijn of loopt mank, met of zonder koorts
• Bij uw kind is toxische synovitis vastgesteld en de heuppijn houdt langer dan 10 dagen aan, de pijn wordt erger of er ontstaat hoge koorts

Synovitis - giftig; Voorbijgaande synovitis

Sankar WN, Winell JJ, Horn BD, Wells L. De heup. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 698.

zanger NG. Evaluatie van kinderen met reumatologische klachten. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. reumatologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 105.