Astma bij kinderen

Astma is een ziekte die ervoor zorgt dat de luchtwegen opzwellen en smal worden. Het leidt tot piepende ademhaling, kortademigheid, beklemming op de borst en hoesten.

Astma wordt veroorzaakt door zwelling (ontsteking) in de luchtwegen. Tijdens een astma-aanval spannen de spieren rond de luchtwegen zich aan. De bekleding van de luchtwegen zwelt op. Hierdoor kan er minder lucht door.

Astma wordt vaak gezien bij kinderen. Het is een belangrijke oorzaak van gemiste schooldagen en ziekenhuisbezoeken voor kinderen. Een allergische reactie is een belangrijk onderdeel van astma bij kinderen. Astma en allergieën komen vaak samen voor.

Bij kinderen met gevoelige luchtwegen kunnen astmasymptomen worden veroorzaakt door het inademen van stoffen die allergenen of triggers worden genoemd.

Veel voorkomende astma-triggers zijn onder meer:

• Dieren (haar of huidschilfers)
• Stof, schimmel en pollen
• Aspirine en andere medicijnen
• Veranderingen in het weer (meestal koud weer)
• Chemicaliën in de lucht of in voedsel
• Tabaksrook
• Oefening
• Sterke emoties
• Virale infecties, zoals verkoudheid

Ademhalingsproblemen komen vaak voor. Ze kunnen zijn:

• Kortademigheid
• Buiten adem voelen
• Naar lucht happend
• Problemen met uitademen (uitademen)
• Sneller ademen dan normaal

Wanneer het kind moeite heeft met ademhalen, kan de huid van de borst en nek naar binnen zuigen.

Andere symptomen van astma bij kinderen zijn onder meer:

• Hoesten waarbij het kind soms 's nachts wakker wordt (dit kan het enige symptoom zijn).
• Donkere wallen onder de ogen.
• Zich moe voelen.
• Prikkelbaarheid.
• Beklemming op de borst.
• Een fluitend geluid gemaakt bij het ademen (piepende ademhaling). U merkt het misschien meer wanneer het kind uitademt.

De astmasymptomen van uw kind kunnen variëren. Symptomen kunnen vaak voorkomen of zich alleen ontwikkelen als er triggers aanwezig zijn. Sommige kinderen hebben 's nachts meer kans op astmasymptomen.

De zorgverlener gebruikt een stethoscoop om naar de longen van het kind te luisteren. De provider kan mogelijk astma-geluiden horen. Longgeluiden zijn echter vaak normaal als het kind geen astma-aanval heeft.

De zorgverlener laat het kind ademen in een apparaat dat een piekstroommeter wordt genoemd. Piekstroommeters kunnen vertellen hoe goed het kind lucht uit de longen kan blazen. Als de luchtwegen smal zijn door astma, dalen de piekstroomwaarden.

U en uw kind leren thuis de piekstroom te meten.

De provider van uw kind kan de volgende tests bestellen:

• Allergietest op de huid, of een bloedtest om te zien of uw kind allergisch is voor bepaalde stoffen
• Röntgenfoto van de borst
• Longfunctietesten

U en de zorgverleners van uw kind moeten als een team samenwerken om een ​​actieplan voor astma op te stellen en uit te voeren.

Dit plan vertelt je hoe je:

• Vermijd astma-triggers
• Symptomen controleren
• Piekstroom meten
• Neem medicijnen

Het plan moet u ook vertellen wanneer u de provider moet bellen. Het is belangrijk om te weten welke vragen u aan de zorgverlener van uw kind kunt stellen.

Kinderen met astma hebben veel steun nodig op school.

• Geef het schoolpersoneel uw actieplan voor astma, zodat ze weten hoe ze voor het astma van uw kind moeten zorgen.
• Lees hoe u uw kind medicijnen kunt laten gebruiken tijdens schooluren. (Mogelijk moet u een toestemmingsformulier ondertekenen.)
• Astma hebben betekent niet dat uw kind niet kan sporten. Coaches, gymleraren en uw kind moeten weten wat ze moeten doen als uw kind astmasymptomen heeft die worden veroorzaakt door inspanning.

ASTMA GENEESMIDDELEN

Er zijn twee basissoorten medicijnen die worden gebruikt om astma te behandelen.

Om astmasymptomen te voorkomen, worden elke dag geneesmiddelen voor langdurige controle ingenomen. Uw kind moet deze geneesmiddelen gebruiken, ook als er geen symptomen zijn. Sommige kinderen hebben mogelijk meer dan één geneesmiddel voor langdurige controle nodig.

Soorten geneesmiddelen voor langdurige controle zijn onder meer:

• Geïnhaleerde steroïden (dit zijn meestal de eerste behandelingskeuzes)
• Langwerkende luchtwegverwijders (deze worden bijna altijd gebruikt met inhalatiesteroïden)
• Leukotrieenremmers
• Cromolyn-natrium

Geneesmiddelen voor snelle verlichting of redding van astma werken snel om astmasymptomen onder controle te houden. Kinderen nemen ze wanneer ze hoesten, piepen, moeite hebben met ademhalen of een astma-aanval hebben.

Sommige astmamedicijnen van uw kind kunnen met een inhalator worden ingenomen.

• Kinderen die een inhalator gebruiken, moeten een voorzetapparaat gebruiken. Dit helpt hen het geneesmiddel op de juiste manier in de longen te krijgen.
• Als uw kind de inhalator op de verkeerde manier gebruikt, komt er minder geneesmiddel in de longen. Laat uw leverancier uw kind laten zien hoe u een inhalator correct gebruikt.
• Jongere kinderen kunnen een vernevelaar gebruiken in plaats van een inhalator om hun medicijn in te nemen. Een vernevelaar verandert astmamedicijn in een mist.

TRIGGERS VERWIJDEREN

Het is belangrijk om de astma-triggers van uw kind te kennen. Het vermijden ervan is de eerste stap om uw kind te helpen zich beter te voelen.

Houd huisdieren buiten, of in ieder geval uit de buurt van de slaapkamer van het kind.

Niemand mag roken in een huis of in de buurt van een kind met astma.

• Het wegwerken van tabaksrook in huis is het allerbelangrijkste dat een gezin kan doen om een ​​kind met astma te helpen.
• Buiten roken is niet voldoende. Familieleden en bezoekers die roken, dragen de rook naar binnen op hun kleding en haar. Dit kan astmasymptomen veroorzaken.
• Gebruik GEEN binnenhaarden.

Houd het huis schoon. Bewaar voedsel in containers en buiten slaapkamers. Dit helpt de kans op kakkerlakken te verkleinen, die astma-aanvallen kunnen veroorzaken. Schoonmaakproducten in huis moeten geurloos zijn.

CONTROLEER HET ASTMA VAN UW KIND

Het controleren van de piekstroom is een van de beste manieren om astma onder controle te houden. Het kan u helpen voorkomen dat het astma van uw kind erger wordt. Astma-aanvallen gebeuren meestal NIET zonder waarschuwing.

Kinderen jonger dan 5 jaar kunnen een piekstroommeter mogelijk niet goed genoeg gebruiken om nuttig te zijn. Een kind moet de peakflowmeter echter al op jonge leeftijd gaan gebruiken om eraan te wennen. Een volwassene moet altijd letten op de astmasymptomen van een kind.

Met de juiste behandeling kunnen de meeste kinderen met astma een normaal leven leiden. Wanneer astma niet goed onder controle is, kan dit leiden tot gemiste school, problemen met sporten, gemist werk voor ouders en veel bezoeken aan het kantoor en de eerste hulp van de zorgverlener.

Astmasymptomen verminderen vaak of verdwijnen volledig naarmate het kind ouder wordt. Astma dat niet goed onder controle is, kan leiden tot blijvende longproblemen.

In zeldzame gevallen is astma een levensbedreigende ziekte. Gezinnen moeten nauw samenwerken met hun zorgverleners om een ​​plan te ontwikkelen om voor een kind met astma te zorgen.

Bel de zorgverlener van uw kind als u denkt dat uw kind nieuwe symptomen van astma heeft. Als uw kind is gediagnosticeerd met astma, bel dan de provider:

• Na een bezoek aan de eerste hulp
• Wanneer de piekstroomaantallen lager zijn geworden
• Wanneer de symptomen frequenter en ernstiger worden, ook al volgt uw kind het actieplan voor astma

Als uw kind moeite heeft met ademhalen of een astma-aanval heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Noodsymptomen zijn onder meer:

• Moeite met ademhalen
• Blauwachtige kleur op de lippen en het gezicht
• Ernstige angst door kortademigheid
• Snelle pols
• Zweten
• Verminderd niveau van alertheid, zoals ernstige slaperigheid of verwarring

Een kind dat een ernstige astma-aanval heeft, moet mogelijk in het ziekenhuis blijven en zuurstof en medicijnen krijgen via een ader (intraveneuze lijn of IV).

Astma bij kinderen; Astma - pediatrisch; Piepende ademhaling - astma - kinderen

• Astma en school
• Astma - controle medicijnen
• Astma bij kinderen - wat moet u uw arts vragen?
• Astma - snel-verlichtende medicijnen
• Door inspanning geïnduceerde bronchoconstrictie
• Sporten en astma op school
• Hoe een vernevelaar te gebruiken?
• Hoe een inhalator te gebruiken - geen spacer
• Hoe een inhalator te gebruiken - met spacer
• Hoe u uw piekstroommeter gebruikt?
• Maak van peakflow een gewoonte
• Tekenen van een astma-aanval
• Blijf uit de buurt van astma-triggers

• Normale versus astmatische bronchiole
• Piekstroommeter
• longen
• Veel voorkomende astma-triggers

Dunn NA, Neff LA, Maurer DM. Een stapsgewijze benadering van astma bij kinderen. J Fam Praktijk. 2017;66(5):280-286. PMID: 28459888 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28459888/.

Jackson DJ, Lemanske RF, Bacharier LB. Beheer van astma bij zuigelingen en kinderen. In: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds. Middleton's Allergie: principes en praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 50.

Liu AH, Spahn JD, Sicherer SH. Astma bij kinderen. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 169.

Lugogo N, Que LG, Gilstrap DL, Kraft M. Astma: klinische diagnose en management. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 42.

Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services; National Heart, Lung en Blood Institute website. Beknopte referentie voor astmazorg: diagnose en behandeling van astma; richtlijnen van het National Astma Education and Prevention Program, rapport van deskundigenpanel 3. www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/asthma_qrg.pdf. Bijgewerkt september 2012. Toegankelijk op 8 mei 2020.