geïmpacteerde tand

Een geïmpacteerde tand is een tand die niet door het tandvlees heen breekt.

Tanden beginnen tijdens de kindertijd door het tandvlees te gaan (komen naar voren). Dit gebeurt opnieuw wanneer blijvende tanden de melktanden vervangen.

Als een tand niet of slechts gedeeltelijk naar buiten komt, wordt deze als aangetast beschouwd. Dit gebeurt meestal met de verstandskiezen (de derde set kiezen). Het zijn de laatste tanden die doorbreken. Ze komen meestal tussen de 17 en 21 jaar.

Een geïmpacteerde tand blijft om verschillende redenen vastzitten in het tandvlees of bot. Het gebied kan overvol zijn, waardoor er geen ruimte is voor het doorkomen van de tanden. De kaak kan bijvoorbeeld te klein zijn om in de verstandskiezen te passen. Tanden kunnen ook verdraaid, gekanteld of verplaatst worden als ze proberen tevoorschijn te komen. Dit resulteert in geïmpacteerde tanden.

Beïnvloede verstandskiezen komen veel voor. Ze zijn vaak pijnloos en veroorzaken geen problemen. Sommige professionals geloven echter dat een geïmpacteerde tand op de volgende tand duwt, waardoor de volgende tand wordt geduwd. Uiteindelijk kan dit een verkeerd uitgelijnde beet veroorzaken. Een gedeeltelijk doorgekomen tand kan voedsel, tandplak en ander vuil vasthouden in het zachte weefsel eromheen, wat kan leiden tot ontsteking en gevoeligheid van het tandvlees en een onaangename mondgeur. Dit wordt pericoronitis genoemd. Het achtergebleven vuil kan ook leiden tot het verval van de verstandskies of de aangrenzende tand, of zelfs tot botverlies.

Er zijn mogelijk geen symptomen van een volledig geïmpacteerde tand. Symptomen van een gedeeltelijk geïmpacteerde tand kunnen zijn:

• Slechte adem
• Moeite met het openen van de mond (af en toe)
• Pijn of gevoeligheid van het tandvlees of het kaakbot
• Langdurige hoofdpijn of kaakpijn
• Roodheid en zwelling van het tandvlees rond de getroffen tand
• Gezwollen lymfeklieren van de nek (af en toe)
• Onaangename smaak bij het bijten op of in de buurt van het gebied
• Zichtbare opening waar een tand niet doorkwam

Uw tandarts zal op zoek gaan naar gezwollen weefsel over het gebied waar een tand niet of slechts gedeeltelijk is doorgekomen. De getroffen tand kan op nabijgelegen tanden drukken. Het tandvlees rond het gebied kan tekenen van infectie vertonen, zoals roodheid, drainage en gevoeligheid. Als het tandvlees opzwelt over de getroffen verstandskiezen en vervolgens leegloopt en strakker wordt, kan het voelen alsof de tand erin is gekomen en daarna weer naar beneden is gegaan.

Tandheelkundige röntgenfoto's bevestigen de aanwezigheid van een of meer tanden die niet zijn doorgekomen.

Er is mogelijk geen behandeling nodig als een geïmpacteerde verstandskies geen problemen veroorzaakt. Als de getroffen tand zich ergens naar voren bevindt, kunnen beugels worden aanbevolen om de tand in de juiste positie te brengen.

Vrij verkrijgbare pijnstillers kunnen helpen als de getroffen tand ongemak veroorzaakt. Warm zout water (een halve theelepel of 3 gram zout in een kopje of 240 milliliter water) of vrij verkrijgbare mondspoelingen kunnen het tandvlees verzachten.

Het verwijderen van de tand is de gebruikelijke behandeling voor een geïmpacteerde verstandskies. Dit gebeurt in de praktijk van de tandarts. Meestal wordt dit gedaan door een kaakchirurg. Antibiotica kunnen vóór de extractie worden voorgeschreven als de tand is geïnfecteerd.

Beïnvloede tanden kunnen voor sommige mensen geen problemen veroorzaken en hebben mogelijk geen behandeling nodig. De behandeling is meestal succesvol wanneer de tand symptomen veroorzaakt.

Het verwijderen van verstandskiezen vóór de leeftijd van 20 heeft vaak betere resultaten dan wachten tot u ouder bent. Dit komt doordat de wortels nog niet volledig ontwikkeld zijn, waardoor de tand makkelijker kan worden verwijderd en beter kan genezen. Naarmate een persoon ouder wordt, worden de wortels langer en gebogen. Bot wordt stijver en er kunnen complicaties optreden.

Complicaties van een geïmpacteerde tand kunnen zijn:

• Abces van de tand of het tandvleesgebied
• Chronisch ongemak in de mond
• Infectie
• Malocclusie (slechte uitlijning) van de tanden
• Plaque gevangen tussen tanden en tandvlees
• Parodontitis op de aangrenzende tand
• Zenuwbeschadiging, als de getroffen tand zich in de buurt van een zenuw in de kaak bevindt die de mandibulaire zenuw wordt genoemd

Bel uw tandarts als u een niet-doorgekomen tand (of gedeeltelijk doorgekomen tand) heeft en pijn in het tandvlees of andere symptomen heeft.

Tand - niet aangedrongen; Niet-doorlopende tand; tandheelkundige impactie; ononderbroken tand

Campbell JH, Nagai MY. Pediatrische dentoalveolaire chirurgie. In: Fonseca RJ, uitg. Mondziekten en Kaakchirurgie. 3e ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2018: hoofdstuk 20.

Hup Jr. Principes van het beheer van aangetaste tanden. In: Hupp JR, ​​Ellis E, Tucker MR, eds. Hedendaagse kaak- en aangezichtschirurgie. 7e druk. St. Louis, MO: Elsevier; 2019: hoofdstuk 10.