Koolwaterstof longontsteking

Koolwaterstofpneumonie wordt veroorzaakt door het drinken of inademen van benzine, kerosine, meubelpoets, verfverdunner of andere olieachtige materialen of oplosmiddelen. Deze koolwaterstoffen hebben een zeer lage viscositeit, wat betekent dat ze zeer, zeer dun en glad zijn. Als u deze koolwaterstoffen zou proberen te drinken, zouden sommige waarschijnlijk door uw luchtpijp en in uw longen (aspiratie) glippen in plaats van door uw voedselpijp (slokdarm) en in uw maag te gaan. Dit kan gemakkelijk gebeuren als u met een slang en uw mond gas uit een benzinetank probeert te hevelen.

Deze producten veroorzaken vrij snelle veranderingen in de longen, waaronder ontstekingen, zwellingen en bloedingen.

Symptomen kunnen een van de volgende zijn:

• Coma (gebrek aan reactievermogen)
• hoesten
• Koorts
• Kortademigheid
• Geur van een koolwaterstofproduct in de adem
• Stupor (verminderd niveau van alertheid)
• Braken

Op de eerste hulp zal de zorgverlener vitale functies controleren, waaronder temperatuur, pols, ademhalingssnelheid en bloeddruk.

De volgende tests en interventies (acties ter verbetering) kunnen op de afdeling spoedeisende hulp worden gedaan:

• Monitoring van arterieel bloedgas (zuur-base-evenwicht)
• Ademhalingsondersteuning, inclusief zuurstof, inhalatiebehandeling, beademingsslang en beademingsapparaat (machine), in ernstige gevallen
• Volledig bloedbeeld (CBC)
• Röntgenfoto van de borst
• ECG (elektrocardiogram of harttracering)
• Vloeistoffen via ader (intraveneus of IV)
• Bloed metabool paneel
• Toxicologie scherm

Degenen met milde symptomen moeten door artsen op een eerstehulpafdeling worden beoordeeld, maar hebben mogelijk geen ziekenhuisopname nodig. De minimale observatieperiode na inademing van een koolwaterstof is 6 uur.

Mensen met matige en ernstige symptomen worden meestal opgenomen in het ziekenhuis, soms op een intensive care-afdeling (ICU).

Ziekenhuisbehandeling omvat waarschijnlijk enkele of alle interventies die op de afdeling spoedeisende hulp zijn gestart.

De meeste kinderen die koolwaterstofproducten drinken of inhaleren en chemische longontsteking ontwikkelen, herstellen volledig na de behandeling. Zeer giftige koolwaterstoffen kunnen leiden tot snel ademhalingsfalen en overlijden. Herhaalde inname kan leiden tot blijvende schade aan de hersenen, lever en andere organen.

Complicaties kunnen een van de volgende zijn:

• Pleurale effusie (vocht rond de longen)
• Pneumothorax (ingeklapte long door hijgen)
• Secundaire bacteriële infecties

Als u weet of vermoedt dat uw kind een koolwaterstofproduct heeft ingeslikt of ingeademd, breng het dan onmiddellijk naar de eerste hulp. Gebruik ipecac NIET om de persoon te laten overgeven.

Als u jonge kinderen heeft, zorg er dan voor dat u materialen die koolwaterstoffen bevatten zorgvuldig identificeert en opslaat.

Longontsteking - koolwaterstof

• longen

Blanc PD. Acute reacties op toxische blootstellingen. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's leerboek ademhalingsgeneeskunde. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 75.

Wang GS, Buchanan JA. Koolwaterstoffen. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 152.