Wat u moet weten als u een aanvullende therapie overweegt voor ernstige astma
Inhoud
- Wanneer moet u een nieuwe behandeling toevoegen?
- Add-on keuzes
- Leukotrieenreceptorantagonisten
- Anticholinergica
- Monoklonale antilichamen
- Allergie behandelingen
- Nondrug-add-on-therapieën
- Ademhalingsoefeningen
- Allergie vermijden
- Stoppen met roken
- De afhaalmaaltijd
De behandeling van ernstig astma omvat meestal een tweedelige strategie:
- U neemt dagelijks controlemedicijnen zoals inhalatiecorticosteroïden elke dag om symptomen te voorkomen. U kunt ook langwerkende bèta-agonisten gebruiken.
- U gebruikt snelhulpmedicijnen (“reddingsacties”) zoals kortwerkende bèta-agonisten om astma-aanvallen te stoppen wanneer ze beginnen.
Als de behandeling die u ondergaat uw symptomen goed onder controle houdt, zou u hetzelfde plan moeten kunnen volgen. Maar als u nog steeds frequente aanvallen van kortademigheid, hoesten en andere problemen heeft, kan uw arts overwegen om uw therapie aan te vullen.
Wanneer moet u een nieuwe behandeling toevoegen?
Praat met uw arts als u denkt dat uw astma niet goed onder controle is. Tekenen kunnen het volgende omvatten:
- Je hebt werk of andere activiteiten gemist vanwege astmasymptomen.
- Uw piekstroomnummer is lager dan normaal.
- U gebruikt uw reddingsinhalator meer dan tweemaal per week.
- Je bent op de eerste hulp beland vanwege een astma-aanval.
Uw arts zal er eerst voor zorgen dat u uw huidige geneesmiddel op de juiste manier gebruikt en dat u weet hoe u uw inhalator moet gebruiken. Uw arts moet ook zoeken naar factoren die uw aanhoudende symptomen kunnen veroorzaken. Wordt u bijvoorbeeld vaker dan normaal blootgesteld aan allergietriggers zoals stof en pollen? Ben je onlangs ziek geweest van de griep?
De volgende stap is om een medicijn aan je regime toe te voegen en het een paar weken te proberen. Als dat medicijn niet helpt, zal uw arts een ander proberen.
Add-on keuzes
Verschillende medicijnen werken mogelijk samen met uw standaard medicatieregime om u te helpen uw astma effectiever te behandelen. Deze omvatten het volgende:
Leukotrieenreceptorantagonisten
Leukotriënen zijn stoffen die uw immuuncellen afgeven tijdens een astma-aanval. Ze zorgen ervoor dat uw luchtwegen smaller worden. Leukotrieenreceptoragonisten zoals montelukast (Singulair) blokkeren de werking van leukotriënen om symptomen te verlichten, waaronder:
- piepende ademhaling
- moeite met ademhalen
- beklemming op de borst
Wanneer het wordt toegevoegd aan de behandeling van astma, kan montelukast het aantal aanvallen helpen verminderen.
Anticholinergica
Het anticholinerge medicijn tiotropium (Spiriva) ontspant de spieren rond uw luchtwegen om u te helpen gemakkelijker te ademen. Het toevoegen van dit medicijn aan inhalatiecorticosteroïden en langwerkende bèta-agonisten kan uw astma beter onder controle houden.
Monoklonale antilichamen
Deze medicijnen zijn door de mens gemaakte versies van natuurlijke eiwitten die uw immuunsysteem produceert. Ze worden gebruikt om veel verschillende ziekten te behandelen, van kanker tot reumatoïde artritis.
Omalizumab (Xolair) wordt gebruikt als aanvullende therapie bij mensen met ernstig allergisch astma die niet goed onder controle zijn met inhalatiecorticosteroïden en langwerkende bèta-agonisten. Mepolizumab (Nucala) en reslizumab (Cinqair) zijn aanvullende therapieën voor mensen met een bijzonder moeilijk te beheersen vorm van astma, eosinofiel astma genaamd. Monoklonale antilichamen worden doorgaans gegeven als infusie of injectie.
Allergie behandelingen
Allergieschoten (immunotherapie) kunnen helpen als uw astma-aanvallen worden veroorzaakt door allergenen. Ze voorkomen dat uw immuunsysteem overdreven reageert op stoffen zoals:
- stof
- stuifmeel
- huidschilfers van huisdieren
Nondrug-add-on-therapieën
Medicijnen zijn niet de enige therapeutische benadering om ernstige, ongecontroleerde astma te behandelen. Een paar niet-medicamenteuze therapieën zijn ook het proberen waard.
Ademhalingsoefeningen
Methoden zoals de Buteyko-techniek, Papworth-methode en yoga-ademhaling (pranayama) leren je hoe je je ademhaling kunt vertragen en door je mond kunt ademen in plaats van door je neus. Deze ademhalingsoefeningen kunnen u helpen gemakkelijker te ademen en u beter te voelen.
Allergie vermijden
Als allergieën uw astmasymptomen veroorzaken, probeer dan uw triggers te vermijden. Was je beddengoed en stofzuig je vloerkleden vaak om huisstofmijt tegen te gaan. Stel uw vochtigheidsgraad binnenshuis in onder de 60 procent om te voorkomen dat schimmel zich ophoopt. Als stuifmeel in de lucht is, blijf dan binnen met de ramen gesloten en de airconditioning aan. En houd huisdieren uit de slaapkamer terwijl u slaapt.
Stoppen met roken
Sigarettenrook is een irriterend middel dat astma-aanvallen kan veroorzaken en deze ernstiger kan maken. Vraag uw arts naar manieren om te stoppen, die kunnen variëren van nicotinevervangende producten tot counseling.
De afhaalmaaltijd
Als u symptomen van ernstige astma blijft ervaren terwijl u zich al aan de behandeling houdt, neem dan contact op met uw arts. Mogelijk moet u overwegen om een extra medicijn in uw regime op te nemen of een paar veranderingen in levensstijl aan te brengen. Uw arts kan u helpen een effectieve optie te vinden als aanvulling op uw huidige behandeling.