Vaginale cysten

Een cyste is een gesloten zak of zakje weefsel. Het kan worden gevuld met lucht, vloeistof, pus of ander materiaal. Een vaginale cyste ontstaat op of onder het slijmvlies van de vagina.

Er zijn verschillende soorten vaginale cysten.

• Vaginale inclusiecysten komen het meest voor. Deze kunnen zich vormen als gevolg van letsel aan de vaginale wanden tijdens het geboorteproces of na een operatie.
• Gartner-kanaalcysten ontwikkelen zich op de zijwanden van de vagina. Gartner-kanaal is aanwezig terwijl een baby zich in de baarmoeder ontwikkelt. Dit verdwijnt echter meestal na de geboorte. Als er delen van het kanaal achterblijven, kunnen ze vocht verzamelen en zich later in het leven ontwikkelen tot een vaginale wandcyste.
• Bartholin-cyste of -abces vormt zich wanneer vocht of pus zich ophoopt en een knobbel vormt in een van de Bartholin-klieren. Deze klieren bevinden zich aan weerszijden van de vaginale opening.
• Endometriose kan verschijnen als kleine cysten in de vagina. Dit is ongebruikelijk.
• Goedaardige tumoren van de vagina zijn zeldzaam. Ze zijn meestal samengesteld uit cysten.
• Cystoceles en rectoceles zijn uitstulpingen in de vaginawand van de onderliggende blaas of rectum. Dit gebeurt wanneer de spieren rond de vagina zwak worden, meestal als gevolg van de bevalling. Dit zijn niet echt cysten, maar kunnen eruitzien en aanvoelen als cystische massa's in de vagina.

De meeste vaginale cysten veroorzaken meestal geen symptomen. In sommige gevallen kan een zachte knobbel in de vaginawand worden gevoeld of uit de vagina steken. Cysten variëren in grootte van de grootte van een erwt tot die van een sinaasappel.

Bartholin-cysten kunnen echter geïnfecteerd, gezwollen en pijnlijk worden.

Sommige vrouwen met vaginale cysten kunnen ongemak ervaren tijdens seks of moeite hebben met het inbrengen van een tampon.

Vrouwen met cystoceles of rectoceles kunnen een uitstekende uitstulping, bekkendruk voelen of moeite hebben met urineren of poepen.

Lichamelijk onderzoek is essentieel om te bepalen welk type cyste of massa u heeft.

Tijdens een bekkenonderzoek kan een massa of uitstulping van de vaginale wand worden gezien. Mogelijk hebt u een biopsie nodig om vaginale kanker uit te sluiten, vooral als de massa solide lijkt.

Als de cyste zich onder de blaas of urethra bevindt, kunnen röntgenfoto's nodig zijn om te zien of de cyste zich in deze organen uitstrekt.

Routineonderzoeken om de grootte van de cyste te controleren en eventuele veranderingen te zoeken, kunnen de enige behandeling zijn die nodig is.

Biopsieën of kleine operaties om de cysten te verwijderen of te draineren zijn meestal eenvoudig uit te voeren en het probleem op te lossen.

Bartholin-kliercysten moeten vaak worden gedraineerd. Soms worden ook antibiotica voorgeschreven om ze te behandelen.

Meestal is het resultaat goed. Cysten blijven vaak klein en hebben geen behandeling nodig. Bij operatieve verwijdering komen de cysten meestal niet terug.

Bartholin-cysten kunnen soms terugkeren en moeten voortdurend worden behandeld.

In de meeste gevallen zijn er geen complicaties van de cysten zelf. Een chirurgische verwijdering brengt een klein risico op complicaties met zich mee. Het risico hangt af van waar de cyste zich bevindt.

Bel uw zorgverlener als er een knobbel in de vagina wordt gevoeld of uit de vagina steekt. Het is belangrijk om contact op te nemen met uw leverancier voor een onderzoek voor elke cyste of massa die u opmerkt.

Inclusie cyste; Gartner duct cyste

• Vrouwelijke reproductieve anatomie
• Baarmoeder
• Normale baarmoeder anatomie (gesneden sectie)
• Bartholin cyste of abces

Bagger MS. Goedaardige laesies van de vaginawand. In: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas van bekkenanatomie en gynaecologische chirurgie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 61.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Goedaardige gynaecologische laesies: vulva, vagina, baarmoederhals, baarmoeder, eileider, eierstok, echografie van bekkenstructuren. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 18.

Rovner ES. Blaas en vrouwelijke urethrale divertikels. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 90.