Selectief mutisme

Selectief mutisme is een aandoening waarbij een kind kan praten, maar dan plotseling stopt met praten. Het vindt meestal plaats op school of in een sociale omgeving.

Selectief mutisme komt het meest voor bij kinderen jonger dan 5 jaar. De oorzaak of oorzaken zijn onbekend. De meeste deskundigen zijn van mening dat kinderen met de aandoening de neiging hebben om angstig en geremd te zijn. De meeste kinderen met selectief mutisme hebben een vorm van extreme sociale angst (fobie).

Ouders denken vaak dat het kind ervoor kiest om niet te praten. In de meeste gevallen is het kind echter echt niet in staat om in bepaalde situaties te praten.

Sommige getroffen kinderen hebben een familiegeschiedenis van selectief mutisme, extreme verlegenheid of angststoornissen, wat hun risico op soortgelijke problemen kan vergroten.

Dit syndroom is niet hetzelfde als mutisme. Bij selectief mutisme kan het kind begrijpen en spreken, maar niet in staat zijn om in bepaalde situaties of omgevingen te spreken. Kinderen met mutisme praten nooit.

Symptomen zijn onder meer:

• Mogelijkheid om thuis met familie te praten
• Angst of bezorgdheid rond mensen die ze niet goed kennen
• Onvermogen om te spreken in bepaalde sociale situaties
• Verlegenheid

Dit patroon moet minimaal 1 maand worden gezien om selectief mutisme te zijn. (De eerste schoolmaand telt niet mee, omdat verlegenheid in deze periode gebruikelijk is.)

Er is geen test voor selectief mutisme. De diagnose is gebaseerd op de geschiedenis van de symptomen van de persoon.

Leraren en counselors moeten culturele kwesties overwegen, zoals recentelijk naar een nieuw land verhuizen en een andere taal spreken. Kinderen die onzeker zijn over het spreken van een nieuwe taal, willen deze misschien niet buiten een vertrouwde omgeving gebruiken. Dit is geen selectief mutisme.

Er moet ook rekening worden gehouden met de geschiedenis van mutisme van de persoon. Mensen die een trauma hebben meegemaakt, kunnen enkele van dezelfde symptomen vertonen als bij selectief mutisme.

Het behandelen van selectief mutisme omvat gedragsveranderingen. Het gezin en de school van het kind moeten hierbij worden betrokken. Bepaalde geneesmiddelen die angst en sociale fobie behandelen, zijn veilig en met succes gebruikt.

U kunt informatie en bronnen vinden via ondersteuningsgroepen voor selectief mutisme.

Kinderen met dit syndroom kunnen verschillende uitkomsten hebben. Sommigen moeten misschien doorgaan met de therapie voor verlegenheid en sociale angst tot in de tienerjaren en mogelijk tot in de volwassenheid.

Selectief mutisme kan van invloed zijn op het vermogen van het kind om op school of in een sociale omgeving te functioneren. Zonder behandeling kunnen de symptomen verergeren.

Bel uw zorgverlener als uw kind symptomen van selectief mutisme heeft en het school- en sociale activiteiten beïnvloedt.

Bostic JQ, Prince JB, Buxton DC. Psychiatrische stoornissen bij kinderen en jongeren. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Uitgebreide klinische psychiatrie. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 69.

Rosenberg DR, Chiriboga JA. Angst stoornissen. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 38.

Simms MD. Taalontwikkeling en communicatiestoornissen. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 52.