Geboortebeperking en gezinsplanning

Uw keuze voor een anticonceptiemethode hangt af van een aantal factoren, waaronder uw gezondheid, hoe vaak u seks hebt en of u al dan niet kinderen wilt.

Hier zijn enkele vragen waarmee u rekening moet houden bij het kiezen van een anticonceptiemethode:

• Hoe goed voorkomt de methode zwangerschap? Om te zien hoe goed een methode werkt, kijk naar het aantal zwangerschappen bij 100 vrouwen die die methode gebruiken over een periode van 1 jaar.
• Wat zijn jouw gevoelens over zwanger worden? Zou een ongeplande zwangerschap ontberingen of leed veroorzaken voor een vrouw of haar partner? Of zou een zwangerschap welkom zijn als deze eerder plaatsvond dan gepland?
• Hoeveel kost een methode van anticonceptie? Betaalt uw zorgverzekering dit?
• Wat zijn de gezondheidsrisico's? Praat over deze risico's met uw zorgverzekeraar voordat u gelooft wat u van anderen hoort.
• Is uw partner bereid een bepaalde anticonceptiemethode te accepteren en te gebruiken?
• Wil je een methode die je alleen hoeft te gebruiken als je seks hebt? Of wil je iets dat op zijn plaats is en altijd werkt?
• Is het voorkomen van verspreiding van infecties door seksueel contact belangrijk? Veel methoden beschermen u niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's). Condooms zijn de beste keuze om soa's te voorkomen. Ze werken het beste in combinatie met zaaddodende middelen.
• Beschikbaarheid: Kan de methode worden gebruikt zonder recept, bezoek van een zorgverlener of, in het geval van minderjarigen, toestemming van de ouders?

BARRIREMETHODES VOOR GEBOORTECONTROLE

Condooms:

• Een condoom is een dun omhulsel van latex of polyurethaan. Het mannencondoom wordt rond de penis in erectie geplaatst. Het vrouwencondoom wordt vóór de geslachtsgemeenschap in de vagina geplaatst.
• Tijdens het vrijen moet altijd een condoom worden gedragen om zwangerschap te voorkomen.
• Condooms kunnen worden gekocht in de meeste drogisterijen en supermarkten. Sommige klinieken voor gezinsplanning bieden gratis condooms aan. Voor condooms heb je geen recept nodig.

DIAFRAGMA EN CERVISCHE CAP:

• Een diafragma is een flexibele rubberen beker die is gevuld met zaaddodende crème of gelei.
• Het wordt vóór de geslachtsgemeenschap in de vagina over de baarmoederhals geplaatst om te voorkomen dat sperma de baarmoeder bereikt.
• Het moet 6 tot 8 uur na de geslachtsgemeenschap op zijn plaats blijven.
• Diafragma's moeten worden voorgeschreven door de leverancier van een vrouw. De leverancier bepaalt het juiste type en de juiste maat diafragma voor de vrouw.
• Ongeveer 5 tot 20 zwangerschappen vinden plaats gedurende 1 jaar bij 100 vrouwen die deze methode gebruiken, afhankelijk van het juiste gebruik.
• Een vergelijkbaar, kleiner apparaat wordt een cervicale kap genoemd.
• Risico's zijn onder meer irritatie en allergische reacties op het diafragma of zaaddodend middel, en een verhoogde frequentie van urineweginfecties en vaginale schimmelinfecties. In zeldzame gevallen kan zich een toxisch shocksyndroom ontwikkelen bij vrouwen die het diafragma te lang verlaten. Een cervicale kap kan een abnormale Pap-test veroorzaken.

VAGINALE SPONS:

• Vaginale anticonceptiesponzen zijn zacht en bevatten een chemische stof die sperma doodt of "uitschakelt".
• De spons wordt bevochtigd en in de vagina ingebracht om de baarmoederhals te bedekken vóór de geslachtsgemeenschap.
• De vaginale spons is zonder recept verkrijgbaar bij uw apotheek.

HORMONALE METHODEN VOOR GEBOORTECONTROLE

Sommige anticonceptiemethoden gebruiken hormonen.Ze zullen ofwel zowel een oestrogeen als een progestageen hebben, of alleen een progestageen. Voor de meeste hormonale anticonceptiemethoden heeft u een recept nodig.

• Beide hormonen voorkomen dat de eierstok van een vrouw tijdens haar cyclus een eicel afgeeft. Ze doen dit door de niveaus van andere hormonen die het lichaam maakt te beïnvloeden.
• Progestagenen helpen voorkomen dat sperma hun weg naar het ei vindt door slijm rond de baarmoederhals van een vrouw dik en plakkerig te maken.

Soorten hormonale anticonceptiemethoden zijn onder meer:

• Anticonceptiepillen: deze kunnen zowel oestrogeen als progestageen bevatten, of alleen progestageen.
• Implantaten: dit zijn kleine staafjes die onder de huid worden geïmplanteerd. Ze geven een continue dosis hormoon af om de eisprong te voorkomen.
• Progestageen-injecties, zoals Depo-Provera, die eenmaal per 3 maanden in de spieren van de bovenarm of de billen worden gegeven.
• De huidpleister, zoals Ortho Evra, wordt op uw schouder, billen of een andere plaats op het lichaam geplaatst. Het geeft een continue dosis hormonen af.
• De vaginale ring, zoals NuvaRing, is een flexibele ring van ongeveer 5 centimeter breed. Het wordt in de vagina geplaatst. Het maakt de hormonen progestageen en oestrogeen vrij.
• Noodanticonceptie (of 'morning after'): Dit geneesmiddel is zonder recept verkrijgbaar bij uw drogisterij.

SPIRAALTJE (INTRA-AUTERIEN APPARAAT):

• Het spiraaltje is een klein plastic of koperen apparaat dat door haar leverancier in de baarmoeder van de vrouw wordt geplaatst. Sommige spiraaltjes geven kleine hoeveelheden progestageen af. Spiraaltjes kunnen 3 tot 10 jaar op hun plaats blijven, afhankelijk van het gebruikte apparaat.
• Spiraaltjes kunnen op bijna elk moment worden geplaatst.
• Spiraaltjes zijn veilig en werken goed. Minder dan 1 op de 100 vrouwen per jaar wordt zwanger met een spiraaltje.
• Spiraaltjes die progestageen afgeven, kunnen dienen voor de behandeling van zware menstruatiebloedingen en het verminderen van krampen. Ze kunnen er ook voor zorgen dat de menstruatie volledig stopt.
  

PERMANENTE METHODEN VOOR GEBOORTECONTROLE

Deze methoden zijn het beste voor mannen, vrouwen en stellen die er zeker van zijn dat ze in de toekomst geen kinderen willen. Ze omvatten vasectomie en afbinden van de eileiders. Deze procedures kunnen soms worden teruggedraaid als een zwangerschap op een later tijdstip gewenst is. Het slagingspercentage voor omkering is echter niet hoog.

GEBOORTEBEPERKINGSMETHODEN DIE NIET GOED WERKEN

• Het terugtrekken van de penis uit de vagina vóór de ejaculatie kan nog steeds leiden tot zwangerschap. Sommige sperma ontsnapt vaak voordat volledige terugtrekking. Het kan voldoende zijn om een ​​zwangerschap te veroorzaken.
• Douchen kort na de seks zal waarschijnlijk niet werken. Het sperma kan binnen 90 seconden langs de baarmoederhals komen. Douchen wordt nooit aanbevolen omdat het infecties in de baarmoeder en eileiders kan veroorzaken.
• Borstvoeding: Ondanks de mythes kunnen vrouwen die borstvoeding geven zwanger worden.

anticonceptie; Gezinsplanning en anticonceptie; coïtus interruptus

• De cervicale kap
• het diafragma
• Het vrouwencondoom
• Spiraaltje
• Zijaanzicht in doorsnede van vrouwelijk voortplantingssysteem
• Het mannencondoom
• Op hormonen gebaseerde anticonceptiva
• Tubal ligatie
• vaginale ring
• Barrièremethoden voor anticonceptie - serie
• Voor en na vasectomie
• Tubal ligatie - Series
• Anticonceptiepil - serie

American College van Verloskundigen en Gynaecologen. ACOG Practice Bulletin No. 206: Gebruik van hormonale anticonceptie bij vrouwen met naast elkaar bestaande medische aandoeningen. Obstet Gynaec. 2019;133(2):396-399. PMID: 30681537 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30681537/.

Commissie Jeugdgezondheidszorg. Advies van het Comité nr. 699: Adolescentiezwangerschap, anticonceptie en seksuele activiteit. Obstet Gynacol. 2017;129(5):e142-e149. PMID: 28426620 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28426620/.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. In de VS geselecteerde praktijkaanbevelingen voor gebruik van anticonceptie, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016;65(4):1-66. PMID: 27467319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27467319/.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. anticonceptie. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Leerboek Huisartsgeneeskunde. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 26.

Jatlaoui TC, Ermias Y, Zapata LB. anticonceptie. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 143.

Rivlin K, Westhoff C. Gezinsplanning. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 13.