Meckel diverticulectomie

Meckel-diverticulectomie is een operatie om een ​​abnormale zak van het slijmvlies van de dunne darm (darm) te verwijderen. Dit zakje wordt een Meckel diverticulum genoemd.

Voorafgaand aan de operatie krijgt u algehele anesthesie. Hierdoor slaap je en kun je geen pijn voelen.

Als u een open operatie heeft:

• Uw chirurg zal een grote chirurgische snede in uw buik maken om het gebied te openen.
• Uw chirurg zal naar de dunne darm kijken in het gebied waar het zakje of divertikel zich bevindt.
• Uw chirurg zal het divertikel uit de darmwand verwijderen.
• Soms moet de chirurg samen met het divertikel een klein deel van uw darm verwijderen. Als dit is gebeurd, worden de open uiteinden van uw darm weer aan elkaar genaaid of geniet. Deze procedure wordt een anastomose genoemd.

Chirurgen kunnen deze operatie ook uitvoeren met een laparoscoop. De laparoscoop is een instrument dat eruitziet als een kleine telescoop met een licht en een videocamera. Het wordt via een kleine snee in uw buik ingebracht. Video van de camera verschijnt op een monitor in de operatiekamer. Hierdoor kan de chirurg tijdens de operatie in uw buik kijken.

Bij chirurgie met behulp van een laparoscoop:

• Er worden drie tot vijf kleine sneetjes in je buik gemaakt. De camera en andere kleine gereedschappen worden door deze sneden gestoken.
• Uw chirurg kan indien nodig ook een snede maken die 5 tot 7,6 cm lang is om er een hand door te steken.
• Uw buik wordt gevuld met gas zodat de chirurg het gebied kan zien en de operatie kan uitvoeren met meer ruimte om te werken.
• Het divertikel wordt geopereerd zoals hierboven beschreven.

Behandeling is nodig om te voorkomen dat:

• Bloeden
• Darmobstructie (een verstopping in uw darm)
• Infectie
• Ontsteking

Het meest voorkomende symptoom van Meckel diverticulum is pijnloos bloeden uit het rectum. Uw ontlasting kan vers bloed bevatten of er zwart en teerachtig uitzien.

Risico's voor anesthesie en chirurgie in het algemeen zijn:

• Allergische reacties op medicijnen of ademhalingsproblemen
• Bloeding, bloedstolsels of infectie

Risico's voor deze operatie zijn:

• Schade aan nabijgelegen organen in het lichaam.
• Wondinfecties of de wond breekt open na de operatie.
• Uitpuilend weefsel door de chirurgische snede. Dit wordt een incisiehernia genoemd.
• De randen van uw darmen die aan elkaar zijn genaaid of aan elkaar geniet (anastomose) kunnen opengaan. Dit kan levensbedreigende problemen veroorzaken.
• Het gebied waar de darmen aan elkaar zijn genaaid, kan littekens veroorzaken en verstopping van de darm veroorzaken.
• Verstopping van de darm kan later optreden door verklevingen veroorzaakt door de operatie.

Vertel uw chirurg:

• Als u zwanger bent of zou kunnen zijn
• Welke medicijnen u gebruikt, zelfs medicijnen, supplementen of kruiden die u zonder recept hebt gekocht

Tijdens de dagen voor uw operatie:

• Mogelijk wordt u gevraagd om te stoppen met het gebruik van bloedverdunners. Deze omvatten NSAID's (aspirine, ibuprofen), vitamine E, warfarine (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) en clopidogrel (Plavix).
• Vraag uw arts welke medicijnen u op de dag van de operatie nog moet innemen.
• Als u rookt, probeer dan te stoppen. Vraag uw arts of verpleegkundige om hulp bij het stoppen.

Op de dag van uw operatie:

• Volg de instructies van uw arts over wanneer u moet stoppen met eten en drinken.
• Neem de medicijnen die u is voorgeschreven in met een klein slokje water.
• Kom op tijd in het ziekenhuis.

De meeste mensen blijven 1 tot 7 dagen in het ziekenhuis, afhankelijk van hoe uitgebreid de operatie was. Gedurende deze tijd zullen de zorgverleners u nauwlettend in de gaten houden.

De behandeling kan zijn:

• Pijnstillers
• Buis door uw neus in uw maag om uw maag te legen en misselijkheid en braken te verlichten

U krijgt ook vocht via een ader (IV) totdat uw leverancier voelt dat u klaar bent om te gaan drinken of eten. Dit kan al de dag na de operatie zijn.

U moet binnen een week of twee na de operatie op controle bij uw chirurg.

De meeste mensen die deze operatie ondergaan, hebben een goed resultaat. Maar de resultaten van een operatie zijn afhankelijk van uw algehele gezondheid. Praat met uw arts over uw verwachte resultaat.

Meckel diverticulectomie; Meckel diverticulum - chirurgie; Meckel divertikel - reparatie; GI-bloeding - Meckel-diverticulectomie; Gastro-intestinale bloeding - Meckel diverticulectomie

• Chirurgische wondverzorging - open

• Meckel's diverticulectomie - serie

Fransman RB, Harmon JW. Beheer van diverticulose van de dunne darm. In: Cameron AM, Cameron JL, eds. Huidige chirurgische therapie. 13e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:143-145.

Harris JW, Evers BM. Dunne darm. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 49.