Inbrengen van voedingssonde - gastrostomie

Het inbrengen van een gastrostomievoedingssonde is het plaatsen van een voedingssonde door de huid en de maagwand. Het gaat rechtstreeks naar de maag.

Het inbrengen van een gastrostomievoedingssonde (G-tube) gebeurt gedeeltelijk met behulp van een procedure die endoscopie wordt genoemd. Dit is een manier om in het lichaam te kijken met behulp van een flexibele buis met een kleine camera aan het uiteinde ervan. De endoscoop wordt door de mond ingebracht en door de slokdarm, die naar de maag leidt.

Nadat de endoscopiebuis is ingebracht, wordt de huid aan de linkerkant van de buik (buik) gereinigd en verdoofd. De arts maakt een kleine chirurgische snede in dit gebied. Via deze snee wordt de G-tube in de maag gestoken. De buis is klein, flexibel en hol. De arts gebruikt hechtingen om de maag rond de buis te sluiten.

Gastrostomie-slangen worden om verschillende redenen ingebracht. Ze kunnen voor een korte tijd of permanent nodig zijn. Deze procedure kan worden gebruikt voor:

• Baby's met geboorteafwijkingen van de mond, slokdarm of maag (bijvoorbeeld slokdarmatresie of tracheale oesofageale fistel)
• Mensen die niet goed kunnen slikken
• Mensen die niet genoeg voedsel via de mond kunnen innemen om gezond te blijven
• Mensen die vaak voedsel inademen tijdens het eten

Risico's voor het chirurgisch of endoscopisch inbrengen van een voedingssonde zijn:

• Bloeden
• Infectie

U krijgt een kalmerend middel en een pijnstiller. In de meeste gevallen worden deze geneesmiddelen toegediend via een ader (IV-lijn) in uw arm. U mag geen pijn voelen en zich de procedure niet herinneren.

Een verdovend middel kan in uw mond worden gespoten om te voorkomen dat u moet hoesten of kokhalzen wanneer de endoscoop wordt ingebracht. Er wordt een gebitsbeschermer ingebracht om uw gebit en de endoscoop te beschermen.

Kunstgebitten moeten worden verwijderd.

Dit is meestal een eenvoudige operatie met een goed vooruitzicht. Volg alle instructies voor zelfzorg die u krijgt, waaronder:

• Hoe de huid rond de tube te verzorgen?
• Tekenen en symptomen van infectie
• Wat te doen als de buis is uitgetrokken?
• Tekenen en symptomen van verstopping van de buis
• Hoe de maag door de sonde te legen?
• Hoe en wat door de buis te voeren?
• Hoe de tube onder kleding te verbergen
• Welke normale activiteiten kunnen worden voortgezet?

De maag en buik zullen binnen 5 tot 7 dagen genezen. Matige pijn kan met medicijnen worden behandeld. De voedingen zullen langzaam beginnen met heldere vloeistoffen en langzaam toenemen.

Inbrengen van een gastrostomiebuis; G-buis inbrengen; PEG-buis inbrengen; Maagbuis inbrengen; Percutane endoscopische plaatsing van een gastrostomiebuis

• Plaatsing van gastrostomietubes - serie

Kessel D, Robertson I. Behandeling van gastro-intestinale aandoeningen. In: Kessel D, Robertson I, eds. Interventionele radiologie: een overlevingsgids. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 42.

Murray TE, Lee MJ. Gastrostomie en jejunostomie. In: Mauro MA, Murphy KP, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Beeldgestuurde interventies. 3e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 91.

Twyman SL, Davis PW. Percutane endoscopische plaatsing en vervanging van een gastrostomie. In: Fowler GC, uitg. Procedures van Pfenninger en Fowler voor de eerstelijnszorg. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 92.