Insuline en insulineresistentie - de ultieme gids

Inhoud

• Basisprincipes van insuline
• Weerstand versus gevoeligheid
• Wat veroorzaakt insulineresistentie?
• Hoe weet u of u insulineresistent bent
• Gerelateerde voorwaarden
• Relatie met hartgezondheid
• Manieren om insulineresistentie te verminderen
• Koolhydraatarme diëten
• het komt neer op

Insuline is een belangrijk hormoon dat veel lichamelijke processen regelt.

Problemen met dit hormoon vormen echter de kern van veel moderne gezondheidsproblemen.

Insulineresistentie, waarbij uw cellen niet meer op insuline reageren, komt ongelooflijk vaak voor. In feite kan meer dan 32,2% van de Amerikaanse bevolking deze aandoening hebben (1).

Afhankelijk van de diagnostische criteria kan dit aantal oplopen tot 44% bij vrouwen met obesitas en bij sommige patiëntengroepen meer dan 80%. Ongeveer 33% van de kinderen en tieners met obesitas heeft mogelijk ook insulineresistentie (2, 3, 4).

Toch kunnen eenvoudige levensstijlmaatregelen deze aandoening drastisch verbeteren.

In dit artikel wordt alles uitgelegd wat u moet weten over insuline en insulineresistentie.

Basisprincipes van insuline

Insuline is een hormoon dat wordt uitgescheiden door uw alvleesklier.

De belangrijkste rol is het reguleren van de hoeveelheid voedingsstoffen die in uw bloedbaan circuleren.

Hoewel insuline vooral betrokken is bij de bloedsuikerspiegel, heeft het ook invloed op het vet- en eiwitmetabolisme.

Wanneer u een maaltijd eet die koolhydraten bevat, neemt de hoeveelheid bloedsuiker in uw bloedbaan toe.

De cellen in uw alvleesklier nemen deze toename waar en geven insuline af in uw bloed. Insuline reist vervolgens door uw bloedbaan en vertelt uw cellen dat ze suiker uit uw bloed moeten opnemen. Dit proces resulteert in een verlaagde bloedsuikerspiegel.

Vooral een hoge bloedsuikerspiegel kan toxische effecten hebben, ernstige schade veroorzaken en mogelijk tot de dood leiden als deze niet wordt behandeld.

Soms reageren cellen echter niet meer correct op insuline. Dit wordt insulineresistentie genoemd.

Onder deze aandoening produceert uw alvleesklier nog meer insuline om uw bloedsuikerspiegel te verlagen. Dit leidt tot hoge insulinespiegels in uw bloed, hyperinsulinemie genoemd.

Na verloop van tijd kunnen uw cellen steeds resistenter worden tegen insuline, wat resulteert in een stijging van zowel insuline als bloedsuikerspiegels.

Uiteindelijk kan uw alvleesklier beschadigd raken, wat leidt tot een verminderde insulineproductie.

Nadat de bloedsuikerspiegel een bepaalde drempel heeft overschreden, wordt mogelijk de diagnose diabetes type 2 gesteld.

Insulineresistentie is de hoofdoorzaak van deze veel voorkomende ziekte die ongeveer 9% van de mensen wereldwijd treft (5).

Weerstand versus gevoeligheid

Insulineresistentie en insulinegevoeligheid zijn twee kanten van dezelfde medaille.

Als u insulineresistentie heeft, heeft u een lage insulinegevoeligheid. Als u daarentegen gevoelig bent voor insuline, heeft u een lage insulineresistentie.

Hoewel insulineresistentie schadelijk is voor uw gezondheid, is insulinegevoeligheid gunstig.

OVERZICHT Insulineresistentie treedt op wanneer uw cellen niet meer reageren op het hormoon insuline. Dit veroorzaakt hogere insuline- en bloedsuikerspiegels, wat mogelijk kan leiden tot diabetes type 2.

Wat veroorzaakt insulineresistentie?

Veel factoren dragen bij aan insulineresistentie.

Een ervan is vermoedelijk een verhoogd vetgehalte in uw bloed.

Talrijke onderzoeken tonen aan dat grote hoeveelheden vrije vetzuren in uw bloed ervoor zorgen dat cellen niet meer goed reageren op insuline (6, 7, 8, 9, 10, 11).

De belangrijkste oorzaak van verhoogde vrije vetzuren is het eten van te veel calorieën en het dragen van overtollig lichaamsvet. In feite zijn te veel eten, gewichtstoename en obesitas allemaal sterk geassocieerd met insulineresistentie (12, 13, 14, 15).

Visceraal vet, het gevaarlijke buikvet dat zich rond uw organen ophoopt, kan veel vrije vetzuren in uw bloed afgeven, evenals ontstekingshormonen die de insulineresistentie stimuleren (16, 18).

Hoewel deze aandoening vaker voorkomt bij mensen met overgewicht, zijn mensen met een laag of normaal gewicht ook vatbaar (19).

Andere mogelijke oorzaken van insulineresistentie zijn onder meer:

• Fructose. Hoge fructose-inname (van toegevoegde suiker, geen fruit) is in verband gebracht met insulineresistentie bij zowel ratten als mensen (20, 21, 22).
• Ontsteking. Verhoogde oxidatieve stress en ontsteking in uw lichaam kunnen tot deze aandoening leiden (23, 24).
• Inactiviteit. Fysieke activiteit verhoogt de insulinegevoeligheid, terwijl inactiviteit insulineresistentie veroorzaakt (25, 26).
• Darm microbiota. Er zijn aanwijzingen dat een verstoring van de bacteriële omgeving in uw darmen ontstekingen kan veroorzaken die de insulineresistentie en andere metabole problemen verergeren (27).

Bovendien kunnen verschillende genetische en sociale factoren bijdragen. Zwarte, Spaanse en Aziatische volkeren lopen een bijzonder hoog risico (28, 29, 30).

OVERZICHT De belangrijkste oorzaken van insulineresistentie kunnen te veel eten en meer lichaamsvet zijn, vooral in de buikstreek. Andere factoren zijn onder meer een hoge suikerinname, ontsteking, inactiviteit en genetica.

Hoe weet u of u insulineresistent bent

Uw arts kan op verschillende manieren bepalen of u insulineresistent bent.

Hoge nuchtere insulinespiegels zijn bijvoorbeeld sterke indicatoren voor deze aandoening.

Een redelijk nauwkeurige test genaamd HOMA-IR schat de insulineresistentie van uw bloedsuikerspiegel en insulinegehalte.

Er zijn ook manieren om de bloedsuikerspiegel directer te meten, zoals een orale glucosetolerantietest - maar dit duurt enkele uren.

Uw risico op insulineresistentie neemt sterk toe als u overgewicht of obesitas heeft, vooral als u grote hoeveelheden buikvet heeft.

Een huidaandoening die acanthosis nigricans wordt genoemd en die donkere vlekken op uw huid met zich meebrengt, kan eveneens wijzen op insulineresistentie.

Lage HDL (goede) cholesterolwaarden en hoge triglyceriden in het bloed zijn twee andere markers die sterk geassocieerd zijn met deze aandoening (3).

OVERZICHT Hoge insuline- en bloedsuikerspiegels zijn de belangrijkste symptomen van insulineresistentie. Andere symptomen zijn onder meer overtollig buikvet, hoge triglyceriden in het bloed en lage HDL (goede) cholesterolwaarden.

Gerelateerde voorwaarden

Insulineresistentie is een kenmerk van twee veel voorkomende aandoeningen: het metabool syndroom en diabetes type 2.

Metabool syndroom is een groep risicofactoren die verband houden met diabetes type 2, hartaandoeningen en andere problemen. Het wordt soms het insulineresistentiesyndroom genoemd, omdat het nauw verband houdt met deze aandoening (31, 32).

De symptomen zijn onder meer hoge triglyceriden in het bloed, bloeddruk, buikvet en bloedsuiker, evenals een laag HDL (goed) cholesterolgehalte (33).

Mogelijk kunt u het metabool syndroom en diabetes type 2 voorkomen door de ontwikkeling van insulineresistentie te stoppen.

OVERZICHT Insulineresistentie is gekoppeld aan het metabool syndroom en diabetes type 2, die tot de grootste gezondheidsproblemen ter wereld behoren.

Relatie met hartgezondheid

Insulineresistentie wordt sterk geassocieerd met hartaandoeningen, die wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak is (34).

Mensen met insulineresistentie of metabool syndroom hebben zelfs een 93% groter risico op hartaandoeningen (35).

Veel andere ziekten, waaronder niet-alcoholische leververvetting (NAFLD), polycysteus ovariumsyndroom (PCOS), de ziekte van Alzheimer en kanker, houden ook verband met insulineresistentie (36, 37, 38, 39).

OVERZICHT Insulineresistentie is gekoppeld aan verschillende aandoeningen, waaronder hartaandoeningen, NAFLD, PCOS, de ziekte van Alzheimer en kanker.

Manieren om insulineresistentie te verminderen

Het is vrij eenvoudig om de insulineresistentie te verminderen.

Interessant is dat u deze aandoening vaak volledig kunt omkeren door uw levensstijl op de volgende manieren te veranderen:

• Oefening. Lichamelijke activiteit is misschien wel de gemakkelijkste manier om de insulinegevoeligheid te verbeteren. De effecten zijn bijna onmiddellijk (40, 41).
• Verlies buikvet. Het is de sleutel om het vet dat zich rond uw hoofdorganen ophoopt, te trainen via lichaamsbeweging en andere methoden.
• Stop met roken. Tabaksrook kan insulineresistentie veroorzaken, dus stoppen zou moeten helpen (42).
• Verminder de suikerinname. Probeer uw inname van toegevoegde suikers te verminderen, vooral van met suiker gezoete dranken.
• Eet goed. Eet een dieet dat voornamelijk is gebaseerd op hele, onbewerkte voedingsmiddelen. Inclusief noten en vette vis.
• Omega-3 vetzuren. Deze vetten kunnen de insulineresistentie verminderen en de triglyceriden in het bloed verlagen (43, 44).
• Supplementen. Berberine kan de insulinegevoeligheid verhogen en de bloedsuikerspiegel verlagen. Magnesiumsupplementen kunnen ook nuttig zijn (45, 46).
• Slaap. Er zijn aanwijzingen dat slechte slaap insulineresistentie veroorzaakt, dus het verbeteren van de slaapkwaliteit zou moeten helpen (47).
• Stress verminderen. Probeer je stressniveaus te beheersen als je gemakkelijk overweldigd raakt. Meditatie kan bijzonder nuttig zijn (48, 49).
• Bloed doneren. Een hoog ijzergehalte in uw bloed houdt verband met insulineresistentie. Bij mannen en postmenopauzale vrouwen kan het doneren van bloed de insulinegevoeligheid verbeteren (50, 51, 52).
• Intermitterend vasten. Het volgen van dit eetpatroon kan de insulinegevoeligheid verbeteren (53).

De meeste gewoonten op deze lijst worden ook geassocieerd met een goede gezondheid, een lang leven en bescherming tegen ziekten.

Dat gezegd hebbende, is het het beste om uw arts te raadplegen over uw opties, omdat verschillende medische behandelingen ook effectief kunnen zijn.

OVERZICHT Insulineresistentie kan worden verminderd of zelfs worden teruggedraaid met eenvoudige levensstijlmaatregelen, zoals lichaamsbeweging, gezond eten en stressmanagement.

Koolhydraatarme diëten

Met name koolhydraatarme diëten kunnen het metabool syndroom en diabetes type 2 bestrijden - en dit wordt gedeeltelijk veroorzaakt door een verminderde insulineresistentie (54, 55, 56, 57, 58).

Wanneer de inname van koolhydraten echter erg laag is, zoals bij een ketogeen dieet, kan uw lichaam een ​​insulineresistente toestand veroorzaken om de bloedsuikerspiegel voor uw hersenen te sparen.

Dit wordt fysiologische insulineresistentie genoemd en is niet schadelijk (59).

OVERZICHT Koolhydraatarme diëten verminderen de schadelijke insulineresistentie die verband houdt met metabole ziekten, hoewel ze een onschadelijke vorm van insulineresistentie kunnen veroorzaken die de bloedsuikerspiegel voor uw hersenen spaart.

het komt neer op

Insulineresistentie kan een van de belangrijkste drijfveren zijn van veel - zo niet de meeste - van de huidige chronische ziekten.

Toch kunt u deze aandoening verbeteren met eenvoudige levensstijlmaatregelen, zoals vet verliezen, gezond eten en sporten.

Het voorkomen van insulineresistentie kan een van de krachtigste manieren zijn om een ​​langer, gezonder leven te leiden.