Nystagmus

Nystagmus is een term om snelle, oncontroleerbare bewegingen van de ogen te beschrijven die kunnen zijn:

• Zij aan zij (horizontale nystagmus)
• Op en neer (verticale nystagmus)
• Roterend (roterende of torsie-nystagmus)

Afhankelijk van de oorzaak kunnen deze bewegingen in beide ogen zijn of in slechts één oog.

Nystagmus kan het gezichtsvermogen, het evenwicht en de coördinatie beïnvloeden.

De onwillekeurige oogbewegingen van nystagmus worden veroorzaakt door een abnormale functie in de hersengebieden die de oogbewegingen regelen. Het deel van het binnenoor dat beweging en positie waarneemt (het labyrint) helpt de oogbewegingen onder controle te houden.

Er zijn twee vormen van nystagmus:

• Infantiel nystagmus syndroom (INS) is aanwezig bij de geboorte (aangeboren).
• Verworven nystagmus ontwikkelt zich later in het leven door een ziekte of verwonding.

NYSTAGMUS DIE AANWEZIG IS BIJ DE GEBOORTE (infantiele nystagmussyndroom of INS)

INS is meestal mild. Het wordt niet ernstiger en het is niet gerelateerd aan een andere aandoening.

Mensen met deze aandoening zijn zich meestal niet bewust van de oogbewegingen, maar andere mensen kunnen ze wel zien. Als de bewegingen groot zijn, kan de gezichtsscherpte (gezichtsscherpte) minder zijn dan 20/20. Een operatie kan het gezichtsvermogen verbeteren.

Nystagmus kan worden veroorzaakt door aangeboren oogaandoeningen. Hoewel dit zeldzaam is, moet een oogarts (oogarts) elk kind met nystagmus evalueren om te controleren op oogaandoeningen.

VERKREGEN NYSTAGMUS

De meest voorkomende oorzaak van verworven nystagmus zijn bepaalde medicijnen of medicijnen. Fenytoïne (Dilantin) - een geneesmiddel tegen epilepsie, overmatig alcoholgebruik of een verdovend middel kan de functie van het labyrint aantasten.

Andere oorzaken zijn onder meer:

• Hoofdletsel door ongevallen met motorvoertuigen
• Binnenooraandoeningen zoals labyrintitis of de ziekte van Menière
• Beroerte
• Thiamine- of vitamine B12-tekort

Elke hersenziekte, zoals multiple sclerose of hersentumoren, kan nystagmus veroorzaken als de gebieden die de oogbewegingen beheersen, beschadigd zijn.

Mogelijk moet u thuis veranderingen aanbrengen om duizeligheid, visuele problemen of aandoeningen van het zenuwstelsel te verhelpen.

Bel uw zorgverzekeraar als u symptomen van nystagmus heeft of denkt dat u deze aandoening heeft.

Uw zorgverlener zal een zorgvuldige anamnese afleggen en een grondig lichamelijk onderzoek uitvoeren, met de nadruk op het zenuwstelsel en het binnenoor. De zorgverlener kan u vragen om voor een deel van het onderzoek een bril te dragen die uw ogen vergroot.

Om op nystagmus te controleren, kan de aanbieder de volgende procedure gebruiken:

• Je draait ongeveer 30 seconden rond, stopt en probeert naar een object te staren.
• Je ogen zullen eerst langzaam in de ene richting bewegen en dan snel in de tegenovergestelde richting.

Als u nystagmus heeft vanwege een medische aandoening, zijn deze oogbewegingen afhankelijk van de oorzaak.

Mogelijk hebt u de volgende tests:

• CT-scan van het hoofd
• Elektro-oculografie: een elektrische methode om oogbewegingen te meten met behulp van kleine elektroden
• MRI van het hoofd
• Vestibulaire testen door de bewegingen van de ogen te registreren

Er is geen behandeling voor de meeste gevallen van aangeboren nystagmus. Behandeling voor verworven nystagmus hangt af van de oorzaak. In sommige gevallen kan nystagmus niet worden teruggedraaid. In gevallen als gevolg van medicijnen of infectie verdwijnt de nystagmus meestal nadat de oorzaak is verbeterd.

Sommige behandelingen kunnen de visuele functie van mensen met het infantiele nystagmussyndroom helpen verbeteren:

• Prisma's
• Chirurgie zoals tenotomie
• Medicamenteuze therapieën voor infantiele nystagmus

Heen en weer oogbewegingen; Onwillekeurige oogbewegingen; Snelle oogbewegingen van links naar rechts; Ongecontroleerde oogbewegingen; Oogbewegingen - oncontroleerbaar

• Externe en interne ooganatomie

Lavin PJM. Neuro-oftalmologie: oculair motorisch systeem. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's neurologie in de klinische praktijk. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 44.

Proudlock FA, Gottlob I. Nystagmus in de kindertijd. In: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Taylor en Hoyt's pediatrische oogheelkunde en scheelzien. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 89.

Quiros PA, Chang MIJN. Nyatagmus, saccadische intrusies en oscillaties. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oogheelkunde. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 9.19.