Pijn aan de pols

Polspijn is elke pijn of ongemak in de pols.

Carpaal tunnel syndroom: Een veelvoorkomende oorzaak van polspijn is het carpaaltunnelsyndroom. U kunt pijn, branderigheid, gevoelloosheid of tintelingen voelen in uw handpalm, pols, duim of vingers. De duimspier kan zwak worden, waardoor het moeilijk wordt om dingen vast te pakken. De pijn kan oplopen tot aan uw elleboog.

Carpaal tunnel syndroom treedt op wanneer de medianuszenuw wordt samengedrukt bij de pols vanwege zwelling. Dit is de zenuw in de pols die delen van de hand laat voelen en bewegen. Zwelling kan optreden als u:

• Voer repetitieve bewegingen uit met uw pols, zoals typen op een computertoetsenbord, een computermuis gebruiken, racquetball of handbal spelen, naaien, schilderen, schrijven of een vibrerend hulpmiddel gebruiken
• Zijn zwanger, menopauze of overgewicht?
• Diabetes, premenstrueel syndroom, een traag werkende schildklier of reumatoïde artritis hebben

Letsel: Polspijn met blauwe plekken en zwelling is vaak een teken van een blessure. Tekenen van een mogelijk gebroken bot zijn onder meer misvormde gewrichten en het onvermogen om de pols, hand of vinger te bewegen. Er kunnen ook kraakbeenletsels in de pols zijn. Andere veel voorkomende verwondingen zijn verstuiking, verrekking, tendinitis en bursitis.

Artritis:Artritis is een andere veelvoorkomende oorzaak van polspijn, zwelling en stijfheid. Er zijn veel soorten artritis:

• Artrose treedt op met de leeftijd en overmatig gebruik.
• Reumatoïde artritis treft meestal beide polsen.
• Artritis psoriatica gaat gepaard met psoriasis.
• Infectieuze artritis is een medisch noodgeval. Tekenen van een infectie zijn onder meer roodheid en warmte van de pols, koorts boven de 100 ° F (37,7 ° C) en recente ziekte.

Andere oorzaken

• Jicht: dit treedt op wanneer uw lichaam te veel urinezuur produceert, een afvalproduct. Het urinezuur vormt kristallen in de gewrichten, in plaats van te worden uitgescheiden in de urine.
• Pseudogout: dit treedt op wanneer calcium in de gewrichten neerslaat, wat pijn, roodheid en zwelling veroorzaakt. De polsen en knieën worden het vaakst aangetast.

Voor carpaaltunnelsyndroom moet u mogelijk uw werkgewoonten en omgeving aanpassen:

• Zorg ervoor dat uw toetsenbord laag genoeg is zodat uw polsen niet naar boven buigen terwijl u typt.
• Neem voldoende pauzes van activiteiten die de pijn verergeren. Stop tijdens het typen vaak om de handen te laten rusten, al is het maar voor even. Laat je handen op hun zij rusten, niet op de polsen.
• Een ergotherapeut kan u manieren laten zien om pijn en zwelling te verminderen en te voorkomen dat het syndroom terugkomt.
• Vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals ibuprofen of naproxen, kunnen pijn en zwelling verlichten.
• Verschillende type-pads, gesplitste toetsenborden en polsspalken (braces) zijn ontworpen om polspijn te verlichten. Deze kunnen symptomen helpen. Probeer een paar verschillende soorten om te zien of er hulp is.
• Het kan zijn dat u alleen 's nachts een polsspalk hoeft te dragen terwijl u slaapt. Dit helpt de zwelling te verminderen. Als dit niet helpt, kan het zijn dat u de spalk ook overdag moet dragen.
• Breng een paar keer per dag warme of koude kompressen aan.

Voor een recente blessure:

• Laat je pols rusten. Houd het verheven boven het hartniveau.
• Breng een ijspak aan op het gevoelige en gezwollen gebied. Wikkel het ijs in een doek. Plaats geen ijs direct op de huid. Breng het ijs de eerste dag elk uur 10 tot 15 minuten aan en daarna elke 3 tot 4 uur.
• Neem vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals ibuprofen of paracetamol. Volg de instructies op de verpakking over hoeveel u moet nemen. Neem NIET meer dan de aanbevolen hoeveelheid.
• Vraag uw zorgverzekeraar of het OK is om meerdere dagen een spalk te dragen. Polsspalken kunnen worden gekocht bij veel drogisterijen en winkels voor medische artikelen.

Voor niet-infectieuze artritis:

• Doe elke dag flexibiliteits- en versterkingsoefeningen. Werk samen met een fysiotherapeut om de beste en veiligste oefeningen voor je pols te leren.
• Probeer de oefeningen na een warm bad of douche, zodat je pols opgewarmd en minder stijf is.
• Doe GEEN lichaamsbeweging als uw pols ontstoken is.
• Zorg ervoor dat u ook het gewricht laat rusten. Zowel rust als lichaamsbeweging zijn belangrijk als u artritis heeft.

Krijg spoedeisende zorg als:

• U kunt uw pols, hand of vinger niet bewegen.
• Uw pols, hand of vingers zijn misvormd.
• Je bloedt aanzienlijk.

Bel onmiddellijk uw zorgverzekeraar als u een van de volgende aandoeningen heeft:

• Koorts boven 100 ° F (37,7 ° C)
• Uitslag
• Zwelling en roodheid van uw pols en u heeft onlangs een ziekte gehad (zoals een virus of andere infectie)

Bel uw provider voor een afspraak als u een van de volgende zaken heeft:

• Zwelling, roodheid of stijfheid in een of beide polsen
• Gevoelloosheid, tintelingen of zwakte in de pols, hand of vingers met pijn
• Verloren spiermassa in de pols, hand of vingers
• Heb nog steeds pijn, zelfs na het volgen van zelfzorgbehandelingen gedurende 2 weken

Uw provider zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren. U wordt gevraagd naar uw symptomen. Vragen kunnen zijn wanneer de polspijn begon, wat de pijn kan hebben veroorzaakt, of u elders pijn heeft en of u recent een verwonding of ziekte heeft gehad. Mogelijk wordt u ook gevraagd naar het soort baan dat u heeft en uw activiteiten.

Er kunnen röntgenfoto's worden gemaakt. Als uw leverancier denkt dat u een infectie, jicht of pseudojicht heeft, kan vloeistof uit het gewricht worden verwijderd om onder een microscoop te onderzoeken.

Er kunnen ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven. Injectie met een steroïde geneesmiddel kan worden gedaan. Een operatie kan nodig zijn om sommige aandoeningen te behandelen.

Pijn - pols; Pijn - carpale tunnel; Blessure - pols; Artritis - pols; Jicht - pols; Pseudogout - pols

• Carpaal tunnel syndroom
• Pols spalk

Marinello PG, Gaston RG, Robinson EP, Lourie GM. Hand- en polsdiagnose en besluitvorming. In: Miller MD, Thompson SR. red. Orthopedische sportgeneeskunde van DeLee en Drez. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 67.

Swigart CR, Fishman FG. Hand- en polspijn. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelly en Firestein's leerboek reumatologie. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 50.

Zhao M, Burke DT. Mediane neuropathie (carpaletunnelsyndroom). In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Basisprincipes van fysieke geneeskunde en revalidatie: musculoskeletale aandoeningen, pijn en revalidatie Re. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 36.