Focale neurologische gebreken

Een focaal neurologisch tekort is een probleem met de zenuw-, ruggenmerg- of hersenfunctie. Het beïnvloedt een specifieke locatie, zoals de linkerkant van het gezicht, de rechterarm of zelfs een klein gebied zoals de tong. Spraak-, zicht- en gehoorproblemen worden ook beschouwd als focale neurologische gebreken.

Het type, de locatie en de ernst van het probleem kunnen aangeven welk deel van de hersenen of het zenuwstelsel is aangetast.

Daarentegen is een niet-focaal probleem NIET specifiek voor een bepaald gebied van de hersenen. Het kan een algemeen bewustzijnsverlies of een emotioneel probleem omvatten.

Een focaal neurologisch probleem kan elk van deze functies beïnvloeden:

• Bewegingsveranderingen, waaronder verlamming, zwakte, verlies van spiercontrole, verhoogde spiertonus, verlies van spiertonus of bewegingen die een persoon niet onder controle heeft (onwillekeurige bewegingen, zoals tremor)
• Gevoelsveranderingen, waaronder paresthesie (abnormale gewaarwordingen), gevoelloosheid of afname van het gevoel

Andere voorbeelden van focaal verlies van functie zijn:

• Horner-syndroom: kleine pupil aan één kant, eenzijdig hangend ooglid, gebrek aan zweten aan één kant van het gezicht en wegzakken van één oog in de oogkas
• Geen aandacht schenken aan uw omgeving of een deel van het lichaam (verwaarlozing)
• Verlies van coördinatie of verlies van fijne motoriek (vermogen om complexe bewegingen uit te voeren)
• Slechte kokhalsreflex, moeite met slikken en vaak stikken
• Spraak- of taalproblemen, zoals afasie (een probleem met het begrijpen of produceren van woorden) of dysartrie (een probleem met het maken van de klanken van woorden), slechte articulatie, slecht verstaan ​​van spraak, moeite met schrijven, niet goed kunnen lezen of schrijven, niet kunnen naam objecten (anomie)
• Visusveranderingen, zoals verminderd gezichtsvermogen, verminderd gezichtsveld, plotseling verlies van gezichtsvermogen, dubbelzien (diplopie)

Alles dat een deel van het zenuwstelsel beschadigt of verstoort, kan een focaal neurologisch tekort veroorzaken. Voorbeelden zijn:

• Abnormale bloedvaten (vasculaire malformatie)
• Hersentumor
• hersenverlamming
• Degeneratieve zenuwziekte (zoals multiple sclerose)
• Aandoeningen van een enkele zenuw of zenuwgroep (bijvoorbeeld carpaaltunnelsyndroom)
• Infectie van de hersenen (zoals meningitis of encefalitis)
• Letsel
• Beroerte

Thuiszorg is afhankelijk van het type en de oorzaak van het probleem.

Als u bewegingsverlies, gevoel of functieverlies heeft, neem dan contact op met uw zorgverzekeraar.

Uw zorgverlener neemt uw medische geschiedenis en voert een lichamelijk onderzoek uit.

Het lichamelijk onderzoek omvat een gedetailleerd onderzoek van de functie van uw zenuwstelsel.

Welke tests worden gedaan, hangt af van uw andere symptomen en de mogelijke oorzaak van het verlies van de zenuwfunctie. Tests worden gebruikt om te proberen het betrokken deel van het zenuwstelsel te lokaliseren. Veelvoorkomende voorbeelden zijn:

• CT-scan van de rug, nek of hoofd
• Elektromyogram (EMG), zenuwgeleidingssnelheden (NCV)
• MRI van de rug, nek of hoofd
• Lumbaalpunctie

Neurologische gebreken - focale

• Hersenen

Deluca GC, Griggs RC. Benadering van de patiënt met een neurologische aandoening. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 368.

Jankovic J, Mazziotta JC, Newman NJ, Pomeroy SL. Diagnose van neurologische aandoeningen. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Neurologie van Bradley en Daroff in de klinische praktijk. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: hoofdstuk 1.