Pectus excavatum

Pectus excavatum is een medische term die een abnormale vorming van de ribbenkast beschrijft die de borstkas een ingestort of verzonken uiterlijk geeft.

Pectus excavatum komt voor bij een baby die zich in de baarmoeder ontwikkelt. Het kan zich ook na de geboorte bij een baby ontwikkelen. De aandoening kan mild of ernstig zijn.

Pectus excavatum is te wijten aan te veel groei van het bindweefsel dat de ribben met het borstbeen (sternum) verbindt. Hierdoor groeit het borstbeen naar binnen. Als gevolg hiervan is er een depressie in de borst boven het borstbeen, die vrij diep kan lijken.

Als de aandoening ernstig is, kunnen het hart en de longen worden aangetast. Ook kan de manier waarop de borstkas eruitziet emotionele stress voor het kind veroorzaken.

De exacte oorzaak is niet bekend. Pectus excavatum ontstaat vanzelf. Of er kan een familiegeschiedenis van de aandoening zijn. Andere medische problemen die verband houden met deze aandoening zijn onder meer:

• Marfan syndroom (bindweefselziekte)
• Noonan-syndroom (aandoening waarbij veel delen van het lichaam zich abnormaal ontwikkelen)
• Polen-syndroom (aandoening waarbij spieren zich niet volledig of helemaal niet ontwikkelen)
• Rachitis (verweking en verzwakking van de botten)
• Scoliose (abnormale kromming van de wervelkolom)

Neem contact op met uw zorgverzekeraar als u of uw kind een van de volgende aandoeningen heeft:

• pijn op de borst
• Problemen met ademhalen
• Gevoelens van depressie of woede over de aandoening
• Moe voelen, zelfs als u niet actief bent

Uw provider zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Een baby met pectus excavatum kan andere symptomen en tekenen hebben die, samen genomen, een specifieke aandoening definiëren die bekend staat als een syndroom.

De provider zal ook vragen naar de medische geschiedenis, zoals:

• Wanneer werd het probleem voor het eerst opgemerkt?
• Wordt het beter, slechter of blijft het hetzelfde?
• Hebben andere familieleden een ongebruikelijk gevormde borstkas?
• Welke andere symptomen zijn er?

Er kunnen tests worden uitgevoerd om vermoedelijke aandoeningen uit te sluiten. Deze tests kunnen zijn:

• Chromosoomstudies
• Enzymtesten
• Metabole studies
• röntgenstralen
• CT-scan

Er kunnen ook tests worden uitgevoerd om erachter te komen hoe ernstig de longen en het hart zijn aangetast.

Deze aandoening kan operatief worden gerepareerd. Chirurgie wordt over het algemeen geadviseerd als er andere gezondheidsproblemen zijn, zoals moeite met ademhalen. Er kan ook een operatie worden uitgevoerd om het uiterlijk van de borstkas te verbeteren. Praat met uw provider over behandelingsopties.

Trechter borst; Cobbler's borst; gezonken borst

• Pectus excavatum - ontlading

• Pectus excavatum
• Ribbenkast
• Pectus excavatum reparatie - serie

Boas SR. Skeletaandoeningen die de longfunctie beïnvloeden. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 445.

Gottlieb LJ, Reid RR, Slidell MB. Pediatrische borst- en rompdefecten. In: Rodriguez ED, Losee JE, Neligan PC, eds. Plastische chirurgie: Deel 3: Craniofaciale, hoofd- en nekchirurgie en pediatrische plastische chirurgie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 40.

Martin L, Hackam D. Aangeboren misvormingen van de borstwand. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Huidige chirurgische therapie. 12e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: 891-898.