TBG-bloedonderzoek

De TBG-bloedtest meet het niveau van een eiwit dat schildklierhormoon door uw lichaam verplaatst. Dit eiwit wordt thyroxine bindend globuline (TBG) genoemd.

Er wordt een bloedmonster genomen en vervolgens naar een laboratorium gestuurd voor onderzoek.

Bepaalde medicijnen en medicijnen kunnen de testresultaten beïnvloeden. Uw zorgverlener kan u vertellen dat u korte tijd voor de test moet stoppen met het gebruik van een bepaald geneesmiddel. Stop nooit met het innemen van medicijnen zonder eerst met uw leverancier te overleggen.

Deze medicijnen en medicijnen kunnen het TBG-niveau verhogen:

• Oestrogenen, gevonden in anticonceptiepillen en oestrogeenvervangingstherapie
• Heroïne
• methadon
• Fenothiazinen (bepaalde antipsychotica)

De volgende geneesmiddelen kunnen de TBG-spiegels verlagen:

• Depakote of depakene (ook wel valproïnezuur genoemd)
• Dilantine (ook wel fenytoïne genoemd)
• Hoge doses salicylaten, waaronder aspirine
• Mannelijke hormonen, waaronder androgenen en testosteron
• prednison

Wanneer de naald wordt ingebracht om bloed af te nemen, voelen sommige mensen matige pijn. Anderen voelen alleen een prik of stekend gevoel. Daarna kunnen er wat kloppende of lichte kneuzingen zijn. Dit gaat al snel weg.

Deze test kan worden gedaan om problemen met uw schildklier te diagnosticeren.

Het normale bereik is 13 tot 39 microgram per deciliter (mcg/dL), of 150 tot 360 nanomol per liter (nmol/L).

Normale waardebereiken kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria. Sommige laboratoria gebruiken verschillende metingen of kunnen verschillende monsters testen. Praat met uw provider over de betekenis van uw specifieke testresultaten.

Een verhoogd TBG-niveau kan te wijten zijn aan:

• Acute intermitterende porfyrie (een zeldzame stofwisselingsziekte)
• Hypothyreoïdie (traag werkende schildklier)
• Leverziekte
• Zwangerschap (TBG-spiegels nemen normaal toe tijdens de zwangerschap)

Opmerking: TBG-waarden zijn normaal gesproken hoog bij pasgeborenen.

Verlaagde TBG-waarden kunnen te wijten zijn aan:

• Acute ziekte
• Acromegalie (aandoening veroorzaakt door te veel groeihormoon)
• Hyperthyreoïdie (overactieve schildklier)
• Ondervoeding
• Nefrotisch syndroom (symptomen die wijzen op nierbeschadiging zijn aanwezig)
• Stress door een operatie

Hoge of lage TBG-waarden beïnvloeden de relatie tussen totale T4- en vrije T4-bloedonderzoeken. Een verandering in TBG-bloedspiegels kan de juiste dosis levothyroxinevervanging voor personen met hypothyreoïdie veranderen.

Er is weinig risico verbonden aan het laten afnemen van uw bloed. Aders en slagaders variëren in grootte van persoon tot persoon en van de ene kant van het lichaam naar de andere. Het verkrijgen van een bloedmonster van sommige mensen kan moeilijker zijn dan van anderen.

Andere risico's van bloedafname zijn klein, maar kunnen zijn:

• Hevig bloeden
• Flauwvallen of zich licht in het hoofd voelen
• Meerdere puncties om aderen te lokaliseren
• Hematoom (ophoping van bloed onder de huid)
• Infectie (een klein risico wanneer de huid beschadigd is)

Serum thyroxine bindend globuline; TBG-niveau; Serum TBG-niveau; Hypothyreoïdie - TBG; Hyperthyreoïdie - TBG; Traag werkende schildklier - TBG; Overactieve schildklier - TBG

• Bloed Test

Guber HA, Farag AF. Evaluatie van de endocriene functie. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en management door laboratoriummethoden. 23e ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofdstuk 24.

Kruse JA. Schildklieraandoeningen. In: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Critical Care Medicine: principes van diagnose en management bij volwassenen. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 57.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Schildklierpathofysiologie en diagnostische evaluatie. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams leerboek van endocrinologie. 14e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 11.