Osmolaliteit bloedtest

Osmolaliteit is een test die de concentratie meet van alle chemische deeltjes die in het vloeibare deel van bloed worden aangetroffen.

Osmolaliteit kan ook worden gemeten met een urinetest.

Er is een bloedmonster nodig.

Volg eventuele instructies van uw zorgverzekeraar over niet eten voor de test. Uw leverancier kan u vertellen om tijdelijk te stoppen met het gebruik van geneesmiddelen die de testresultaten kunnen beïnvloeden. Dergelijke geneesmiddelen kunnen waterpillen (diuretica) bevatten.

Wanneer de naald wordt ingebracht om bloed af te nemen, voelen sommige mensen matige pijn. Anderen voelen alleen een prik of prikkend gevoel. Daarna kan er wat kloppend of een lichte blauwe plek zijn. Dit gaat al snel weg.

Deze test helpt bij het controleren van de waterbalans van uw lichaam. Uw arts kan deze test bestellen als u tekenen van een van de volgende symptomen heeft:

• Laag natriumgehalte (hyponatriëmie) of waterverlies
• Vergiftiging door schadelijke stoffen zoals ethanol, methanol of ethyleenglycol
• Problemen met het produceren van urine

Bij gezonde mensen, wanneer de osmolaliteit in het bloed hoog wordt, geeft het lichaam antidiuretisch hormoon (ADH) af.

Dit hormoon zorgt ervoor dat de nieren water opnemen. Dit resulteert in meer geconcentreerde urine. Het opnieuw geabsorbeerde water verdunt het bloed. Hierdoor kan de bloedosmolaliteit weer normaal worden.

Lage bloedosmolaliteit onderdrukt ADH. Dit vermindert de hoeveelheid water die de nieren opnieuw opnemen. Verdunde urine wordt uitgescheiden om het overtollige water kwijt te raken, waardoor de osmolaliteit van het bloed weer normaal wordt.

Normale waarden variëren van 275 tot 295 mOsm/kg (275 tot 295 mmol/kg).

Normale waardebereiken kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria. Sommige laboratoria gebruiken andere metingen of testen verschillende monsters. Praat met uw provider over de betekenis van uw specifieke testresultaten.

Een hoger dan normaal niveau kan te wijten zijn aan:

• Diabetes insipidus
• Hoge bloedsuikerspiegel (hyperglykemie)
• Hoog gehalte aan stikstofafvalproducten in het bloed (uremie)
• Hoog natriumgehalte (hypernatriëmie)
• Beroerte of hoofdtrauma resulterend in verminderde ADH-secretie
• Waterverlies (uitdroging)

Lagere dan normale niveaus kunnen te wijten zijn aan:

• ADH oversecretie
• Bijnier werkt niet normaal
• Aandoeningen die verband houden met longkanker (die het syndroom van ongepaste ADH-productie of SIADH veroorzaken)
• Te veel water of vloeistof drinken
• Laag natriumgehalte (hyponatriëmie)
• SIADH, aandoening waarbij het lichaam te veel ADH maakt
• Onderactieve schildklier (hypothyreoïdie)

Er is weinig risico verbonden aan het laten afnemen van uw bloed. Aders en slagaders variëren in grootte van de ene patiënt tot de andere en van de ene kant van het lichaam naar de andere. Bloed afnemen van sommige mensen kan moeilijker zijn dan van anderen.

Andere risico's die gepaard gaan met het afnemen van bloed zijn gering, maar kunnen zijn:

• Hevig bloeden
• Flauwvallen of zich licht in het hoofd voelen
• Meerdere puncties om aderen te lokaliseren
• Hematoom (bloed dat zich onder de huid ophoopt)
• Infectie (een klein risico wanneer de huid beschadigd is)

• Bloed Test

Oh MS, Briefel G. Evaluatie van de nierfunctie, water, elektrolyten en zuur-base-balans. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en management door laboratoriummethoden. 23e ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofdstuk 14.

Verbalis JG. Aandoeningen van de waterhuishouding. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner en Rector's The Kidney. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 15.