Protrombinetijd (PT)

Protrombinetijd (PT) is een bloedtest die de tijd meet die nodig is voordat het vloeibare deel (plasma) van uw bloed stolt.

Een verwante bloedtest is de partiële tromboplastinetijd (PTT).

Er is een bloedmonster nodig. Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, wordt u gecontroleerd op tekenen van bloeding.

Bepaalde geneesmiddelen kunnen de resultaten van bloedonderzoeken veranderen.

• Uw zorgverlener zal u vertellen of u moet stoppen met het gebruik van medicijnen voordat u deze test krijgt. Dit kan aspirine, heparine, antihistaminica en vitamine C omvatten.
• Stop of verander uw medicijnen NIET zonder eerst met uw leverancier te overleggen.

Vertel uw leverancier ook of u kruidengeneesmiddelen gebruikt.

Wanneer de naald wordt ingebracht om bloed af te nemen, voelen sommige mensen matige pijn. Anderen voelen alleen een prik of stekend gevoel. Daarna kunnen er wat kloppende of lichte kneuzingen zijn. Dit gaat al snel weg.

De meest voorkomende reden om deze test uit te voeren is om uw spiegels te controleren wanneer u een bloedverdunnend geneesmiddel, warfarine genaamd, gebruikt. U gebruikt dit geneesmiddel waarschijnlijk om bloedstolsels te voorkomen.

Uw provider zal uw PT regelmatig controleren.

Mogelijk hebt u deze test ook nodig om:

• Vind de oorzaak van abnormale bloedingen of blauwe plekken
• Controleer hoe goed uw lever werkt
• Zoek naar tekenen van een bloedstollings- of bloedingsstoornis

PT wordt gemeten in seconden. Meestal worden de resultaten gegeven als de zogenaamde INR (international normalized ratio).

Als u geen bloedverdunnende geneesmiddelen gebruikt, zoals warfarine, is het normale bereik voor uw PT-resultaten:

• 11 tot 13,5 seconden
• INR van 0,8 tot 1,1

Als u warfarine gebruikt om bloedstolsels te voorkomen, zal uw leverancier er waarschijnlijk voor kiezen om uw INR tussen 2,0 en 3,0 te houden.

Vraag uw provider welk resultaat voor u geschikt is.

Normale waardebereiken kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria. Sommige laboratoria gebruiken andere metingen of testen verschillende monsters. Praat met uw provider over de betekenis van uw specifieke testresultaten.

als jij zijn niet als u bloedverdunnende geneesmiddelen gebruikt, zoals warfarine, betekent een INR-resultaat van meer dan 1,1 dat uw bloed langzamer stolt dan normaal. Dit kan komen door:

• Bloedingsstoornissen, een groep aandoeningen waarbij er een probleem is met het bloedstollingsproces van het lichaam.
• Aandoening waarbij de eiwitten die de bloedstolling regelen overactief worden (gedissemineerde intravasculaire coagulatie).
• Leverziekte.
• Laag gehalte aan vitamine K.

als jij zijn als u warfarine gebruikt om stolsels te voorkomen, zal uw leverancier er waarschijnlijk voor kiezen om uw INR tussen 2,0 en 3,0 te houden:

• Afhankelijk van de reden waarom u de bloedverdunner gebruikt, kan het gewenste niveau verschillen.
• Zelfs als uw INR tussen 2,0 en 3,0 blijft, heeft u meer kans op bloedingsproblemen.
• INR-resultaten hoger dan 3,0 kunnen u een nog hoger risico op bloedingen geven.
• INR-resultaten lager dan 2,0 kunnen een risico vormen voor het ontwikkelen van een bloedstolsel.

Een PT-resultaat dat te hoog of te laag is bij iemand die warfarine (Coumadin) gebruikt, kan te wijten zijn aan:

• De verkeerde dosis medicijnen
• Alcohol drinken
• Bepaalde vrij verkrijgbare medicijnen, vitamines, supplementen, medicijnen tegen verkoudheid, antibiotica of andere medicijnen gebruiken
• Het eten van voedsel dat de manier verandert waarop het bloedverdunnende medicijn in uw lichaam werkt

Uw leverancier zal u leren over het op de juiste manier innemen van warfarine (Coumadin).

Er is weinig risico verbonden aan het laten afnemen van uw bloed. Aders en slagaders variëren in grootte van persoon tot persoon, en van de ene kant van het lichaam tot de andere. Het verkrijgen van een bloedmonster van sommige mensen kan moeilijker zijn dan van anderen.

Andere risico's die gepaard gaan met bloedafname zijn klein, maar kunnen zijn:

• Flauwvallen of zich licht in het hoofd voelen
• Hematoom (bloed dat zich onder de huid ophoopt)
• Meerdere puncties om aderen te lokaliseren
• Infectie (een klein risico wanneer de huid beschadigd is)

Deze test wordt vaak gedaan bij mensen die mogelijk bloedingsproblemen hebben. Hun risico op bloedingen is iets hoger dan bij mensen zonder bloedingsproblemen.

PT; Pro-tijd; Anticoagulant-protrombinetijd; Stollingstijd: protime; INR; Internationale genormaliseerde verhouding

• Diepe veneuze trombose - afscheiding

Chernecky CC, Berger BJ. Protrombinetijd (PT) en internationale genormaliseerde ratio (INR) - bloed. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriumtests en diagnostische procedures. 6e druk. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:930-935.

Ortel TL. Antitrombotische therapie. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en management door laboratoriummethoden. 23e ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofdstuk 42.