Gedragsstoornis

Gedragsstoornis is een reeks aanhoudende emotionele en gedragsproblemen die optreden bij kinderen en tieners. Problemen kunnen betrekking hebben op opstandig of impulsief gedrag, drugsgebruik of criminele activiteiten.

Gedragsstoornis is in verband gebracht met:

• Kindermishandeling
• Drugs- of alcoholgebruik bij de ouders
• Familieconflicten
• Genaandoeningen
• Armoede

De diagnose komt vaker voor bij jongens.

Het is moeilijk om te weten hoeveel kinderen de aandoening hebben. Dit komt omdat veel van de kwaliteiten voor diagnose, zoals "uitdagendheid" en "regelovertreding", moeilijk te definiëren zijn. Voor een diagnose gedragsstoornis moet het gedrag veel extremer zijn dan maatschappelijk aanvaardbaar is.

Gedragsstoornis is vaak gekoppeld aan aandachtstekortstoornis. Gedragsstoornis kan ook een vroeg teken zijn van depressie of bipolaire stoornis.

Kinderen met een gedragsstoornis zijn vaak impulsief, moeilijk te controleren en maken zich geen zorgen over de gevoelens van andere mensen.

Symptomen kunnen zijn:

• Regels overtreden zonder duidelijke reden
• Wreed of agressief gedrag jegens mensen of dieren (bijvoorbeeld: pesten, vechten, gevaarlijke wapens gebruiken, seksuele activiteit afdwingen en stelen)
• Niet naar school gaan (spijbelen, beginnend voor 13 jaar)
• Zwaar drinken en/of zwaar drugsgebruik
• Opzettelijk brand stichten
• Liegen om een ​​gunst te krijgen of dingen te vermijden die ze moeten doen
• Wegrennen
• Vandalisme of vernieling van eigendommen

Deze kinderen doen vaak geen moeite om hun agressieve gedrag te verbergen. Ze vinden het misschien moeilijk om echte vrienden te maken.

Er is geen echte test voor het diagnosticeren van gedragsstoornissen. De diagnose wordt gesteld wanneer een kind of tiener een voorgeschiedenis heeft van gedragsstoornissen.

Een lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek kunnen helpen bij het uitsluiten van medische aandoeningen die vergelijkbaar zijn met gedragsstoornissen. In zeldzame gevallen helpt een hersenscan andere aandoeningen uit te sluiten.

Om de behandeling succesvol te laten zijn, moet deze vroeg worden gestart. Ook de familie van het kind moet hierbij worden betrokken. Ouders kunnen technieken leren om het probleemgedrag van hun kind te beheersen.

Bij misbruik kan het nodig zijn het kind uit het gezin te verwijderen en in een minder chaotisch huis te plaatsen. Behandeling met medicijnen of gesprekstherapie kan worden gebruikt voor depressie en aandachtstekortstoornis.

Veel "gedragsmodificatie"-scholen, "wildernisprogramma's" en "bootcamps" worden aan ouders verkocht als oplossingen voor gedragsstoornissen. Er is geen onderzoek om deze programma's te ondersteunen. Onderzoek suggereert dat de behandeling van kinderen thuis, samen met hun families, effectiever is.

Kinderen die vroeg worden gediagnosticeerd en behandeld, overwinnen meestal hun gedragsproblemen.

Kinderen met ernstige of frequente symptomen en die de behandeling niet kunnen voltooien, hebben de slechtste vooruitzichten.

Kinderen met een gedragsstoornis kunnen op volwassen leeftijd persoonlijkheidsstoornissen ontwikkelen, met name een antisociale persoonlijkheidsstoornis. Naarmate hun gedrag verslechtert, kunnen deze personen ook problemen krijgen met drugsmisbruik en de wet.

Depressie en bipolaire stoornis kunnen zich ontwikkelen in de tienerjaren en vroege volwassenheid. Zelfmoord en geweld jegens anderen zijn ook mogelijke complicaties.

Ga naar een zorgverlener als uw kind:

• Komt regelmatig in de problemen
• Heeft stemmingswisselingen
• Is het pesten van anderen of wreed jegens dieren?
• Wordt slachtoffer
• Lijkt overdreven agressief te zijn

Vroege behandeling kan helpen.

Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans dat het kind adaptief gedrag aanleert en mogelijke complicaties vermijdt.

Storend gedrag - kind; Impulsbeheersingsprobleem - kind

Amerikaanse Psychiatrische Vereniging. Stoornissen, impulscontroles en gedragsstoornissen. Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. 5e druk. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013:469-475.

Walter HJ, Rashid A, Moseley LR, DeMaso DR. Stoornissen, impulscontroles en gedragsstoornissen. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 29.

Weissman AR, Gould CM, Sanders KM. Stoornissen in de impulsbeheersing. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Uitgebreide klinische psychiatrie. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 23.