Bloed differentiële test

De bloeddifferentiaaltest meet het percentage van elk type witte bloedcel (WBC) dat u in uw bloed heeft. Het onthult ook of er abnormale of onrijpe cellen zijn.

Er is een bloedmonster nodig.

Een laboratoriumspecialist neemt een druppel bloed uit uw monster en smeert dit op een glasplaatje. Het uitstrijkje is gekleurd met een speciale kleurstof, die helpt om het verschil tussen verschillende soorten witte bloedcellen te zien.

Vijf soorten witte bloedcellen, ook wel leukocyten genoemd, komen normaal gesproken voor in het bloed:

• Neutrofielen
• Lymfocyten (B-cellen en T-cellen)
• monocyten
• eosinofielen
• basofielen

Een speciale machine of een zorgverlener telt het aantal van elk type cel. De test laat zien of het aantal cellen in de juiste verhouding tot elkaar staat en of er meer of minder cellen zijn van één celtype.

Er is geen speciale voorbereiding nodig.

Wanneer de naald wordt ingebracht om bloed af te nemen, voelen sommige mensen matige pijn. Anderen voelen alleen een prik of stekend gevoel. Daarna kunnen er wat kloppende of lichte kneuzingen zijn. Dit gaat al snel weg.

Deze test wordt gedaan om een ​​infectie, bloedarmoede of leukemie te diagnosticeren. Het kan ook worden gebruikt om een ​​van deze aandoeningen te controleren of om te zien of de behandeling werkt.

De verschillende soorten witte bloedcellen worden weergegeven als een percentage:

• Neutrofielen: 40% tot 60%
• Lymfocyten: 20% tot 40%
• Monocyten: 2% tot 8%
• Eosinofielen: 1% tot 4%
• Basofielen: 0,5% tot 1%
• Band (jonge neutrofielen): 0% tot 3%

Elke infectie of acute stress verhoogt uw aantal witte bloedcellen. Een hoog aantal witte bloedcellen kan het gevolg zijn van een ontsteking, een immuunrespons of bloedziekten zoals leukemie.

Het is belangrijk om te beseffen dat een abnormale toename van één type witte bloedcellen kan leiden tot een afname van het percentage andere soorten witte bloedcellen.

Een verhoogd percentage neutrofielen kan te wijten zijn aan:

• Acute infectie
• Acute stress
• Eclampsie (toevallen of coma bij een zwangere vrouw)
• Jicht (type artritis door ophoping van urinezuur in het bloed)
• Acute of chronische vormen van leukemie
• Myeloproliferatieve ziekten
• Reumatoïde artritis
• Reumatische koorts (ziekte als gevolg van een infectie met groep A streptokokkenbacteriën)
• Thyroiditis (een schildklieraandoening)
• Trauma
• Sigaretten roken

Een verlaagd percentage neutrofielen kan te wijten zijn aan:

• Aplastische bloedarmoede
• Chemotherapie
• Influenza (griep)
• Bestralingstherapie of blootstelling
• Virale infectie
• Wijdverbreide ernstige bacteriële infectie

Een verhoogd percentage lymfocyten kan te wijten zijn aan:

• Chronische bacteriële infectie
• Infectieuze hepatitis (leverzwelling en ontsteking door bacteriën of virussen)
• Infectieuze mononucleosis of mono (virale infectie die koorts, keelpijn en gezwollen lymfeklieren veroorzaakt)
• Lymfatische leukemie (een type bloedkanker)
• Multipel myeloom (een type bloedkanker)
• Virale infectie (zoals bof of mazelen)

Een verlaagd percentage lymfocyten kan te wijten zijn aan:

• Chemotherapie
• HIV/AIDS-infectie
• Leukemie
• Bestralingstherapie of blootstelling
• Sepsis (ernstige, ontstekingsreactie op bacteriën of andere ziektekiemen)
• steroïde gebruik

Een verhoogd percentage monocyten kan te wijten zijn aan:

• Chronische ontstekingsziekte
• Leukemie
• Parasitaire infectie
• Tuberculose of TB (bacteriële infectie waarbij de longen betrokken zijn)
• Virale infectie (bijvoorbeeld infectieuze mononucleosis, bof, mazelen)

Een verhoogd percentage eosinofielen kan te wijten zijn aan:

• Ziekte van Addison (bijnieren produceren niet genoeg hormonen)
• Allergische reactie
• Kanker
• Chronische myelogene leukemie
• Collageen vaatziekte
• Hypereosinofiele syndromen
• Parasitaire infectie

Een verhoogd percentage basofielen kan te wijten zijn aan:

• Na splenectomie
• Allergische reactie
• Chronische myeloïde leukemie (een type beenmergkanker)
• Collageen vaatziekte
• Myeloproliferatieve ziekten (groep beenmergziekten)
• Waterpokken

Een verlaagd percentage basofielen kan te wijten zijn aan:

• Acute infectie
• Kanker
• Ernstige verwonding

Er is weinig risico verbonden aan het laten afnemen van uw bloed. Aders en slagaders variëren in grootte van persoon tot persoon, en van de ene kant van het lichaam tot de andere. Bloed afnemen van sommige mensen kan moeilijker zijn dan van anderen.

Andere risico's die gepaard gaan met bloedafname zijn klein, maar kunnen zijn:

• Hevig bloeden
• Flauwvallen of zich licht in het hoofd voelen
• Meerdere puncties om aderen te lokaliseren
• Hematoom (bloed dat zich onder de huid ophoopt)
• Infectie (een klein risico wanneer de huid beschadigd is)

differentieel; verschil; Differentiële telling van witte bloedcellen

• Basofiel (close-up)
• Gevormde elementen van bloed

Chernecky CC, Berger BJ. Differentieel aantal leukocyten (diff) - perifeer bloed. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriumtests en diagnostische procedures. 6e druk. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:440-446.

Hutchison RE, Schexneider KI. Leukocytische aandoeningen. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en management door laboratoriummethoden. 23e ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofdstuk 33.