Retrograde cystografie

Retrograde cystografie is een gedetailleerde röntgenfoto van de blaas. Contrastkleurstof wordt via de urethra in de blaas gebracht. De urethra is de buis die urine van de blaas naar de buitenkant van het lichaam transporteert.

Je gaat op een tafel liggen. Er wordt een verdovend middel op de opening van uw plasbuis aangebracht. Een flexibele buis (katheter) wordt door uw urethra in de blaas ingebracht. Contrastkleurstof stroomt door de buis totdat uw blaas vol is of u vertelt de technicus dat uw blaas vol aanvoelt.

Als de blaas vol is, wordt u in verschillende posities geplaatst zodat er röntgenfoto's kunnen worden gemaakt. Er wordt een laatste röntgenfoto gemaakt zodra de katheter is verwijderd en u uw blaas heeft geleegd. Dit laat zien hoe goed uw blaas leegt.

De test duurt ongeveer 30 tot 60 minuten.

U moet een formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekenen. U moet uw blaas ledigen voor de test. Er zullen u vragen worden gesteld om te bepalen of u een allergische reactie op de contrastkleurstof heeft, of dat u een huidige infectie heeft die het inbrengen van de katheter bemoeilijkt.

U kunt enige druk voelen wanneer de katheter wordt ingebracht. U zult een aandrang voelen om te plassen wanneer de contrastkleurstof in de blaas komt. De persoon die de test uitvoert, stopt de stroom wanneer de druk ongemakkelijk wordt. De drang om te plassen zal tijdens de test blijven bestaan.

Na de test kan het gebied waar de katheter is geplaatst pijnlijk aanvoelen als u plast.

Mogelijk hebt u deze test nodig om uw blaas te onderzoeken op problemen zoals gaatjes of tranen, of om erachter te komen waarom u herhaaldelijk blaasontstekingen heeft. Het wordt ook gebruikt om te zoeken naar problemen zoals:

• Abnormale verbindingen tussen blaasweefsel en een nabijgelegen structuur (blaasfistels)
• blaasstenen
• Zakachtige zakjes genaamd diverticula op de wanden van de blaas of urethra
• Tumor van de blaas
• Urineweginfectie
• Vesicoureterische reflux

De blaas lijkt normaal.

Abnormale resultaten kunnen te wijten zijn aan:

• blaasstenen
• Bloedproppen
• divertikels
• Infectie of ontsteking
• Laesies
• Vesicoureterische reflux

Er is enig risico op infectie door de katheter. Symptomen kunnen zijn:

• Branden tijdens het plassen (na de eerste dag)
• Rillingen
• Verlaagde bloeddruk (hypotensie)
• Koorts
• Verhoogde hartslag
• Verhoogde ademhalingsfrequentie

De hoeveelheid blootstelling aan straling is vergelijkbaar met die van andere röntgenstralen. Zoals bij elke blootstelling aan straling, mogen vrouwen die borstvoeding geven of zwangere vrouwen deze test alleen ondergaan als is vastgesteld dat de voordelen opwegen tegen de risico's.

Bij mannen zijn de testikels afgeschermd van de röntgenstralen.

Deze test wordt niet vaak uitgevoerd. Het wordt meestal gedaan samen met CT-scanbeeldvorming voor een betere resolutie. Het mictiecystourethrogram (VCUG) of cystoscopie wordt vaker gebruikt.

Cystografie - retrograde; cystogram

• Vesicoureterale reflux
• Cystografie

Bishoff JT, Rastinehad AR. Urinewegbeeldvorming: basisprincipes van computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming en gewone film. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 2.

Davis JE, Silverman MA. Urologische procedures. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. De klinische procedures van Roberts en Hedges in spoedeisende geneeskunde en acute zorg. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 55.

Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Een inleiding tot radiologische methoden. In: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, eds. Genito-urinaire beeldvorming: de vereisten. 3e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 1.