Botten scan

Een botscan is een beeldvormende test die wordt gebruikt om botziekten te diagnosticeren en uit te zoeken hoe ernstig ze zijn.

Bij een botscan wordt een zeer kleine hoeveelheid radioactief materiaal (radiotracer) in een ader geïnjecteerd. De stof reist door je bloed naar de botten en organen. Als het slijt, geeft het een beetje straling af. Deze straling wordt gedetecteerd door een camera die langzaam je lichaam scant. De camera maakt foto's van hoeveel radiotracer zich in de botten verzamelt.

Als er een botscan wordt gemaakt om te zien of u een botinfectie heeft, kunnen beelden worden gemaakt kort nadat het radioactieve materiaal is geïnjecteerd en opnieuw 3 tot 4 uur later, wanneer het zich in de botten heeft verzameld. Dit proces wordt een 3-fasen botscan genoemd.

Om te beoordelen of kanker zich heeft uitgezaaid naar het bot (gemetastaseerde botziekte), worden pas foto's gemaakt na de vertraging van 3 tot 4 uur.

Het scangedeelte van de test duurt ongeveer 1 uur. De camera van de scanner kan boven en om u heen bewegen. Mogelijk moet u van positie veranderen.

U zult waarschijnlijk worden gevraagd om extra water te drinken nadat u de radiotracer heeft gekregen om te voorkomen dat het materiaal zich ophoopt in uw blaas.

Sieraden en andere metalen voorwerpen moet je afdoen. Mogelijk wordt u gevraagd een ziekenhuisjas te dragen.

Vertel uw zorgverzekeraar als u zwanger bent of zou kunnen zijn.

Neem GEEN medicijnen met bismut erin, zoals Pepto-Bismol, gedurende 4 dagen voor de test.

Volg alle andere instructies die u krijgt.

Er is een kleine hoeveelheid pijn wanneer de naald wordt ingebracht. Tijdens de scan is er geen pijn. U moet tijdens de scan stil blijven liggen. De technoloog zal u vertellen wanneer u van positie moet veranderen.

U kunt enig ongemak ervaren door langdurig stil te liggen.

Een botscan wordt gebruikt om:

• Diagnose van een bottumor of kanker.
• Bepaal of een kanker die elders in uw lichaam is begonnen, zich naar de botten heeft verspreid. Veel voorkomende kankers die zich naar de botten verspreiden, zijn borst-, long-, prostaat-, schildklier- en nierkanker.
• Diagnose van een fractuur wanneer deze niet kan worden gezien op een gewone röntgenfoto (meestal heupfracturen, stressfracturen in de voeten of benen of wervelkolomfracturen).
• Diagnose van een botinfectie (osteomyelitis).
• Diagnose of bepaal de oorzaak van botpijn, als er geen andere oorzaak is vastgesteld.
• Evalueer metabole stoornissen, zoals osteomalacie, primaire hyperparathyreoïdie, osteoporose, complex regionaal pijnsyndroom en de ziekte van Paget.

Testresultaten worden als normaal beschouwd als de radiotracer gelijkmatig over alle botten aanwezig is.

Een abnormale scan toont "hot spots" en/of "cold spots" in vergelijking met het omliggende bot. Hotspots zijn gebieden waar een verhoogde inzameling van het radioactieve materiaal plaatsvindt. Koude plekken zijn gebieden die minder radioactief materiaal hebben opgenomen.

Bevindingen van botscans moeten worden vergeleken met andere beeldvormende onderzoeken, naast klinische informatie. Uw provider zal eventuele abnormale bevindingen met u bespreken.

Als u zwanger bent of borstvoeding geeft, kan de test worden uitgesteld om te voorkomen dat de baby wordt blootgesteld aan straling. Als u de test moet ondergaan terwijl u borstvoeding geeft, moet u de moedermelk de komende 2 dagen afkolven en weggooien.

De hoeveelheid straling die in uw ader wordt geïnjecteerd, is erg klein. Alle straling is binnen 2 tot 3 dagen uit het lichaam verdwenen. De gebruikte radiotracer stelt u bloot aan een zeer kleine hoeveelheid straling. Het risico is waarschijnlijk niet groter dan bij routinematige röntgenfoto's.

Risico's met betrekking tot de botradiotracer zijn zeldzaam, maar kunnen zijn:

• Anafylaxie (ernstige allergische reactie)
• Uitslag
• Zwelling

Er is een klein risico op infectie of bloeding wanneer de naald in een ader wordt ingebracht.

Scintigrafie - bot

• nucleaire scan

Chernecky CC, Berger BJ. Botscan (botscintigrafie) - diagnostisch. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriumtests en diagnostische procedures. 6e druk. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:246-247.

Kapoor G, Toms AP. Huidige status van beeldvorming van het bewegingsapparaat. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's diagnostische radiologie: een leerboek over medische beeldvorming. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 38.

Ribbens C, Namen G. Botscintigrafie en positronemissietomografie. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Reumatologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 49.