Spleetlamp examen

Het spleetlamponderzoek kijkt naar structuren die zich aan de voorkant van het oog bevinden.

De spleetlamp is een low-power microscoop gecombineerd met een hoge intensiteit lichtbron die kan worden gefocust als een dunne straal.

Je gaat op een stoel zitten met het instrument voor je. U wordt gevraagd om uw kin en voorhoofd op een steun te laten rusten om uw hoofd stabiel te houden.

De zorgverlener zal uw ogen onderzoeken, vooral de oogleden, het hoornvlies, het bindvlies, de sclera en de iris. Vaak wordt een gele kleurstof (fluoresceïne) gebruikt om het hoornvlies en de traanlaag te onderzoeken. De kleurstof wordt ofwel toegevoegd als een oogdruppel. Of de leverancier kan een fijne strook papier die met de kleurstof is bevlekt, aanraken met het wit van uw oog. De kleurstof spoelt met tranen uit het oog terwijl je knippert.

Vervolgens kunnen er druppels in uw ogen worden gedaan om uw pupillen te vergroten (verwijden). De druppels hebben ongeveer 15 tot 20 minuten nodig om in te werken. Het spleetlamponderzoek wordt dan herhaald met een andere kleine lens die dicht bij het oog wordt gehouden, zodat de achterkant van het oog kan worden onderzocht.

Voor deze test is geen speciale voorbereiding nodig.

Uw ogen zullen enkele uren na het onderzoek gevoelig zijn voor licht als er verwijdende druppels worden gebruikt.

Deze test wordt gebruikt om te onderzoeken:

• Conjunctiva (het dunne membraan dat het binnenoppervlak van het ooglid en het witte deel van de oogbol bedekt)
• Hoornvlies (de heldere buitenlens aan de voorkant van het oog)
• oogleden
• Iris (gekleurd deel van het oog tussen het hoornvlies en de lens)
• Lens
• Sclera (de witte buitenste laag van het oog)

Structuren in het oog blijken normaal te zijn.

Het spleetlamponderzoek kan veel oogziekten detecteren, waaronder:

• Vertroebeling van de ooglens (staar)
• Letsel aan het hoornvlies
• Droge ogen syndroom
• Verlies van scherp zicht door maculaire degeneratie
• Scheiding van het netvlies van zijn ondersteunende lagen (netvliesloslating)
• Verstopping in een kleine slagader of ader die bloed van of naar het netvlies vervoert (occlusie van het netvlies)
• Erfelijke degeneratie van het netvlies (retinitis pigmentosa)
• Zwelling en irritatie van de uvea (uveïtis), de middelste laag van het oog

Deze lijst bevat niet alle mogelijke oogziekten.

Als u druppels krijgt om uw ogen te verwijden voor de oftalmoscopie, wordt uw zicht wazig.

• Draag een zonnebril om uw ogen te beschermen tegen zonlicht, dat uw ogen kan beschadigen.
• Laat iemand je naar huis rijden.
• De druppels slijten meestal binnen enkele uren.

In zeldzame gevallen veroorzaken de verwijdende oogdruppels:

• Een aanval van nauwekamerhoekglaucoom
• Duizeligheid
• Droogheid van de mond
• doorspoelen
• Misselijkheid en overgeven

Biomicroscopie

• Oog
• Spleetlamp examen
• Anatomie van ooglens

Atebara NH, Miller D, Thall EH. Oogheelkundige instrumenten. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oogheelkunde. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 2.5.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al; Amerikaanse Academie voor Oogheelkunde. Uitgebreide medische oogevaluatie voor volwassenen, voorkeursrichtlijnen voor praktijkpatronen. Oogheelkunde. 2016;123(1):209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.

Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Flanagan JG. Oculaire gezondheidsbeoordeling. In: Elliott DB, uitg. Klinische procedures in de eerstelijns oogzorg. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 7.