Endometriumbiopsie

Endometriumbiopsie is het verwijderen van een klein stukje weefsel van het baarmoederslijmvlies (endometrium) voor onderzoek.

Deze procedure kan met of zonder verdoving worden uitgevoerd. Dit is een geneesmiddel waarmee u tijdens de procedure kunt slapen.

• Je ligt op je rug met je voeten in stijgbeugels, vergelijkbaar met een bekkenonderzoek.
• Uw zorgverlener brengt voorzichtig een instrument (speculum) in de vagina om het open te houden zodat uw baarmoederhals kan worden bekeken. De baarmoederhals wordt schoongemaakt met een speciale vloeistof. Op de baarmoederhals kan een verdovend middel worden aangebracht.
• De baarmoederhals kan dan voorzichtig worden vastgepakt met een instrument om de baarmoeder stabiel te houden. Er kan een ander instrument nodig zijn om de cervicale opening voorzichtig te strekken als er sprake is van beklemming.
• Een instrument wordt voorzichtig door de baarmoederhals in de baarmoeder geleid om het weefselmonster te verzamelen.
• Het weefselmonster en de instrumenten worden verwijderd.
• Het weefsel wordt naar een laboratorium gestuurd. Daar wordt het onder een microscoop onderzocht.
• Als u voor de ingreep onder narcose bent geweest, wordt u naar een verkoeverkamer gebracht. Verpleegkundigen zorgen ervoor dat u zich op uw gemak voelt.Nadat u wakker bent geworden en geen last heeft van de verdoving en ingreep, mag u naar huis.

Voor de toets:

• Vertel uw leverancier over alle medicijnen die u gebruikt. Deze omvatten bloedverdunners zoals warfarine, clopidogrel en aspirine.
• Mogelijk wordt u gevraagd om een ​​test te ondergaan om er zeker van te zijn dat u niet zwanger bent.
• Gebruik in de 2 dagen voor de ingreep geen crèmes of andere medicijnen in de vagina.
• NIET douchen. (Je mag nooit douchen. Douchen kan een infectie van de vagina of baarmoeder veroorzaken.)
• Vraag uw leverancier of u pijnstillers, zoals ibuprofen of paracetamol, moet nemen vlak voor de procedure.

De instrumenten kunnen koud aanvoelen. U kunt wat kramp voelen wanneer de baarmoederhals wordt vastgepakt. U kunt wat lichte krampen krijgen als de instrumenten de baarmoeder binnenkomen en het monster wordt verzameld. Het ongemak is mild, hoewel het voor sommige vrouwen ernstig kan zijn. De duur van de test en de pijn zijn echter kort.

De test wordt gedaan om de oorzaak te vinden van:

• Abnormale menstruatie (zware, langdurige of onregelmatige bloeding)
• Bloeden na de menopauze
• Bloeden door het nemen van medicijnen voor hormoontherapie
• Verdikte baarmoederslijmvlies gezien op echografie
• Endometriumkanker

De biopsie is normaal als de cellen in het monster niet abnormaal zijn.

Abnormale menstruatie kan worden veroorzaakt door:

• Vleesbomen
• Vingerachtige gezwellen in de baarmoeder (baarmoederpoliepen)
• Infectie
• Hormonale onbalans
• Endometriumkanker of prekanker (hyperplasie)

Andere omstandigheden waaronder de test kan worden uitgevoerd:

• Abnormale bloeding als een vrouw het borstkankergeneesmiddel tamoxifen gebruikt
• Abnormale bloeding als gevolg van veranderingen in hormoonspiegels (anovulatoire bloeding)

Risico's voor endometriumbiopsie zijn onder meer:

• Infectie
• Een gat in de baarmoeder veroorzaken (perforeren) of de baarmoederhals scheuren (komt zelden voor)
• Langdurig bloeden
• Lichte spotten en milde krampen voor een paar dagen

Biopsie - endometrium

• Bekken laparoscopie
• Vrouwelijke reproductieve anatomie
• Endometriumbiopsie
• Baarmoeder
• Endometriumbiopsie

Beard JM, Osborn J. Gemeenschappelijke kantoorprocedures. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Leerboek Huisartsgeneeskunde. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 28.

Soliman PT, Lu KH. Neoplastische aandoeningen van de baarmoeder: endometriumhyperplasie, endometriumcarcinoom, sarcoom: diagnose en management. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 32.