Veranderingen in de hormoonproductie bij veroudering

Het endocriene systeem bestaat uit organen en weefsels die hormonen produceren. Hormonen zijn natuurlijke chemicaliën die op één locatie worden geproduceerd, in de bloedbaan worden vrijgegeven en vervolgens door andere doelorganen en -systemen worden gebruikt.

Hormonen sturen de doelorganen aan. Sommige orgaansystemen hebben hun eigen interne controlesystemen samen met of in plaats van hormonen.

Naarmate we ouder worden, treden er van nature veranderingen op in de manier waarop lichaamssystemen worden aangestuurd. Sommige doelweefsels worden minder gevoelig voor hun controlerende hormoon. De hoeveelheid geproduceerde hormonen kan ook veranderen.

De bloedspiegels van sommige hormonen nemen toe, sommige nemen af ​​en sommige blijven onveranderd. Hormonen worden ook langzamer afgebroken (gemetaboliseerd).

Veel van de organen die hormonen produceren, worden aangestuurd door andere hormonen. Ook veroudering verandert dit proces. Een endocrien weefsel kan bijvoorbeeld minder van zijn hormoon produceren dan op jongere leeftijd, of het kan dezelfde hoeveelheid in een langzamer tempo produceren.

VEROUDERING WIJZIGINGEN

De hypothalamus bevindt zich in de hersenen. Het produceert hormonen die de andere structuren in het endocriene systeem regelen, inclusief de hypofyse. De hoeveelheid van deze regulerende hormonen blijft ongeveer hetzelfde, maar de reactie van de endocriene organen kan veranderen naarmate we ouder worden.

De hypofyse bevindt zich net onder (hypofysevoorkwab) of in (achterkwab) de hersenen. Deze klier bereikt zijn maximale grootte op middelbare leeftijd en wordt dan geleidelijk kleiner. Het heeft twee delen:

• Het achterste (achterste) deel slaat hormonen op die in de hypothalamus worden geproduceerd.
• Het voorste (anterieure) deel produceert hormonen die de groei, de schildklier (TSH), de bijnierschors, eierstokken, teelballen en borsten beïnvloeden.

De schildklier bevindt zich in de nek. Het produceert hormonen die helpen bij het reguleren van het metabolisme. Bij het ouder worden kan de schildklier klonterig (nodulair) worden. Het metabolisme vertraagt ​​in de loop van de tijd, beginnend rond de leeftijd van 20 jaar. Omdat schildklierhormonen in hetzelfde tempo worden geproduceerd en afgebroken (gemetaboliseerd), zijn schildklierfunctietests meestal nog normaal. Bij sommige mensen kunnen de schildklierhormoonspiegels stijgen, wat leidt tot een verhoogd risico op overlijden door hart- en vaatziekten.

De bijschildklieren zijn vier kleine klieren die zich rond de schildklier bevinden. Parathyroïdhormoon beïnvloedt de calcium- en fosfaatspiegels, die de botsterkte beïnvloeden. Bijschildklierhormoonspiegels stijgen met de leeftijd, wat kan bijdragen aan osteoporose.

Insuline wordt aangemaakt door de alvleesklier. Het helpt suiker (glucose) van het bloed naar de binnenkant van cellen te gaan, waar het kan worden gebruikt voor energie.

De gemiddelde nuchtere glucosespiegel stijgt elke 10 jaar met 6 tot 14 milligram per deciliter (mg/dL) na de leeftijd van 50 jaar, omdat de cellen minder gevoelig worden voor de effecten van insuline. Zodra het niveau 126 mg / dL of hoger bereikt, wordt de persoon geacht diabetes te hebben.

De bijnieren bevinden zich net boven de nieren. De bijnierschors, de oppervlaktelaag, produceert de hormonen aldosteron, cortisol en dehydroepiandrosteron.

• Aldosteron reguleert de vocht- en elektrolytenbalans.
• Cortisol is het "stressrespons"-hormoon. Het beïnvloedt de afbraak van glucose, eiwitten en vet, en het heeft ontstekingsremmende en anti-allergische effecten.

De afgifte van aldosteron neemt af met de leeftijd. Deze afname kan bijdragen aan een licht gevoel in het hoofd en een daling van de bloeddruk met plotselinge positieveranderingen (orthostatische hypotensie). Cortisol-afgifte neemt ook af met het ouder worden, maar de bloedspiegel van dit hormoon blijft ongeveer hetzelfde. Dehydroepiandrosteronspiegels dalen ook. De effecten van deze druppel op het lichaam zijn niet duidelijk.

De eierstokken en teelballen hebben twee functies. Ze produceren de voortplantingscellen (eicellen en sperma). Ze produceren ook de geslachtshormonen die secundaire geslachtskenmerken regelen, zoals borsten en gezichtshaar.

• Bij het ouder worden hebben mannen vaak een lager niveau van testosteron.
• Vrouwen hebben na de menopauze lagere niveaus van estradiol en andere oestrogeenhormonen.

EFFECT VAN WIJZIGINGEN

Over het algemeen nemen sommige hormonen af, sommige veranderen niet en sommige nemen toe met de leeftijd. Hormonen die gewoonlijk afnemen, zijn onder meer:

• aldosteron
• calcitonine
• Groeihormoon
• Renine

Bij vrouwen nemen de oestrogeen- en prolactinespiegels vaak aanzienlijk af.

Hormonen die meestal onveranderd blijven of slechts licht afnemen, zijn onder meer:

• Cortisol
• epinefrine
• Insuline
• Schildklierhormonen T3 en T4

Testosteronspiegels nemen gewoonlijk geleidelijk af naarmate mannen ouder worden.

Hormonen die kunnen toenemen, zijn onder meer:

• Follikelstimulerend hormoon (FSH)
• Luteïniserend hormoon (LH)
• noradrenaline
• Hormoon van de bijschildklieren

GERELATEERDE ONDERWERPEN

• Veroudering veranderingen in immuniteit
• Ouderdomsveranderingen in organen, weefsels en cellen
• Verouderingsveranderingen in het mannelijke voortplantingssysteem
• Menopauze

• Menopauze
• Vrouwelijke reproductieve anatomie

Bolignano D, Pisano A. Geslacht op het grensvlak van nierveroudering: fysiologische en pathologische perspectieven. In: Lagato MJ, uitg. Principes van genderspecifieke geneeskunde. 3e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 43.

Brinton RD. Neuro-endocrinologie van veroudering. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Brocklehurst's leerboek van geriatrische geneeskunde en gerontologie. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: hoofdstuk 13.

Lobo RA. Menopauze en veroudering. In: Strauss JF, Barbieri RL, eds. Yen & Jaffe's reproductieve endocrinologie. 8e druk. Elsevier; 2019: hoofdstuk 14.

Walston JD. Veel voorkomende klinische gevolgen van veroudering. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 22.