Ouderdomsveranderingen in de botten - spieren - gewrichten

Veranderingen in houding en gang (looppatroon) komen vaak voor bij het ouder worden. Veranderingen in de huid en het haar komen ook vaak voor.

Het skelet geeft steun en structuur aan het lichaam. Gewrichten zijn de gebieden waar botten samenkomen. Ze zorgen ervoor dat het skelet flexibel is voor beweging. In een gewricht maken botten niet direct contact met elkaar. In plaats daarvan worden ze opgevangen door kraakbeen in het gewricht, synoviale membranen rond het gewricht en vloeistof.

Spieren leveren de kracht en kracht om het lichaam te bewegen. Coördinatie wordt aangestuurd door de hersenen, maar wordt beïnvloed door veranderingen in de spieren en gewrichten. Veranderingen in de spieren, gewrichten en botten beïnvloeden de houding en het lopen en leiden tot zwakte en vertraagde beweging.

VEROUDERING WIJZIGINGEN

Mensen verliezen botmassa of -dichtheid naarmate ze ouder worden, vooral vrouwen na de menopauze. De botten verliezen calcium en andere mineralen.

De wervelkolom bestaat uit botten die wervels worden genoemd. Tussen elk bot bevindt zich een gelachtig kussen (een schijf genoemd). Met het ouder worden wordt het midden van het lichaam (romp) korter omdat de schijven geleidelijk aan vocht verliezen en dunner worden.

Wervels verliezen ook een deel van hun mineraalgehalte, waardoor elk bot dunner wordt. De wervelkolom wordt gebogen en samengedrukt (samengepakt). Botsporen veroorzaakt door veroudering en algemeen gebruik van de wervelkolom kunnen zich ook op de wervels vormen.

De voetbogen worden minder geprononceerd, wat bijdraagt ​​aan een licht hoogteverlies.

De lange botten van de armen en benen zijn brozer vanwege het verlies van mineralen, maar ze veranderen niet van lengte. Hierdoor lijken de armen en benen langer in vergelijking met de verkorte romp.

De gewrichten worden stijver en minder flexibel. Vocht in de gewrichten kan afnemen. Het kraakbeen kan tegen elkaar gaan wrijven en wegslijten. In en rond sommige voegen kunnen zich mineralen afzetten (verkalking). Dit is gebruikelijk rond de schouder.

Heup- en kniegewrichten kunnen kraakbeen beginnen te verliezen (degeneratieve veranderingen). De vingergewrichten verliezen kraakbeen en de botten worden iets dikker. Veranderingen in het vingergewricht, meestal benige zwelling die osteofyten worden genoemd, komen vaker voor bij vrouwen. Deze veranderingen kunnen worden geërfd.

De vetvrije massa neemt af. Deze afname wordt mede veroorzaakt door verlies van spierweefsel (atrofie). De snelheid en hoeveelheid spierveranderingen lijken te worden veroorzaakt door genen. Spierveranderingen beginnen vaak in de jaren '20 bij mannen en in de jaren '40 bij vrouwen.

Lipofuscine (een leeftijdsgebonden pigment) en vet worden in spierweefsel afgezet. De spiervezels krimpen. Spierweefsel wordt langzamer vervangen. Verloren spierweefsel kan worden vervangen door een taai vezelig weefsel. Dit is het meest merkbaar in de handen, die er dun en benig uit kunnen zien.

Spieren zijn minder strak en kunnen minder samentrekken vanwege veranderingen in het spierweefsel en normale verouderingsveranderingen in het zenuwstelsel. Spieren kunnen met het ouder worden stijf worden en kunnen tonus verliezen, zelfs bij regelmatige lichaamsbeweging.

EFFECT VAN WIJZIGINGEN

Botten worden brozer en kunnen gemakkelijker breken. De totale lengte neemt af, voornamelijk omdat de romp en wervelkolom korter worden.

Afbraak van de gewrichten kan leiden tot ontsteking, pijn, stijfheid en misvorming. Gewrichtsveranderingen treffen bijna alle ouderen. Deze veranderingen variëren van lichte stijfheid tot ernstige artritis.

De houding kan meer gebogen (gebogen) worden. De knieën en heupen kunnen meer gebogen worden. De nek kan kantelen en de schouders kunnen smaller worden terwijl het bekken breder wordt.

Beweging vertraagt ​​en kan beperkt worden. Het looppatroon (gang) wordt langzamer en korter. Lopen kan onstabiel worden en er is minder armzwaai. Oudere mensen worden sneller moe en hebben minder energie.

Kracht en uithoudingsvermogen veranderen. Verlies van spiermassa vermindert de kracht.

VEEL VOORKOMENDE PROBLEMEN

Osteoporose is een veelvoorkomend probleem, vooral bij oudere vrouwen. Botten breken gemakkelijker. Compressiefracturen van de wervels kunnen pijn veroorzaken en de mobiliteit verminderen.

Spierzwakte draagt ​​bij aan vermoeidheid, zwakte en verminderde activiteitstolerantie. Gewrichtsproblemen variërend van lichte stijfheid tot slopende artritis (osteoartritis) komen zeer vaak voor.

Het risico op letsel neemt toe omdat loopveranderingen, instabiliteit en verlies van evenwicht tot vallen kunnen leiden.

Sommige oudere mensen hebben verminderde reflexen. Dit wordt meestal veroorzaakt door veranderingen in de spieren en pezen, in plaats van veranderingen in de zenuwen. Er kunnen verminderde knie- of enkelschokreflexen optreden. Sommige veranderingen, zoals een positieve Babinski-reflex, zijn geen normaal onderdeel van veroudering.

Onwillekeurige bewegingen (spiertrillingen en fijne bewegingen die fasciculaties worden genoemd) komen vaker voor bij oudere mensen. Oudere mensen die niet actief zijn, kunnen zwakte of abnormale gevoelens hebben (paresthesieën).

Mensen die niet in staat zijn om zelfstandig te bewegen, of die hun spieren niet strekken door te sporten, kunnen spiercontracturen krijgen.

PREVENTIE

Lichaamsbeweging is een van de beste manieren om problemen met de spieren, gewrichten en botten te vertragen of te voorkomen. Een gematigd oefenprogramma kan u helpen kracht, evenwicht en flexibiliteit te behouden. Oefening helpt de botten sterk te blijven.

Praat met uw zorgverzekeraar voordat u met een nieuw trainingsprogramma begint.

Het is belangrijk om een ​​uitgebalanceerd dieet met veel calcium te eten. Vrouwen moeten bijzonder voorzichtig zijn om voldoende calcium en vitamine D binnen te krijgen naarmate ze ouder worden. Postmenopauzale vrouwen en mannen ouder dan 70 jaar dienen 1200 mg calcium per dag in te nemen. Vrouwen en mannen ouder dan 70 jaar zouden dagelijks 800 internationale eenheden (IE) vitamine D moeten krijgen. Als u osteoporose heeft, overleg dan met uw leverancier over voorgeschreven behandelingen.

GERELATEERDE ONDERWERPEN

• Veranderingen in lichaamsvorm bij veroudering
• Veranderingen in de hormoonproductie bij veroudering
• Ouderdomsveranderingen in organen, weefsels en cellen
• Ouderdomsveranderingen in het zenuwstelsel
• Calcium in voeding
• osteoporose

Osteoporose en veroudering; Spierzwakte geassocieerd met veroudering; artrose

• artrose
• artrose
• osteoporose
• Flexibiliteitsoefening
• De structuur van een gewricht

Di Cesare PE, Haudenschild DR, Abramson SB, Samuels J. Pathogenese van artrose. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Firestein & Kelley's leerboek reumatologie. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 104.

Gregson CL. Bot- en gewrichtsveroudering. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Brocklehurst's leerboek geriatrische geneeskunde en gerontologie. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 20.

Walston JD. Veel voorkomende klinische gevolgen van veroudering. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 22.

Weber TJ. Osteoporose. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 230. US Department of Health & Human Services. National Institutes of Health, website van Office of Dietary Supplements. Vitamine D: factsheet voor gezondheidswerkers. ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional. Bijgewerkt op 11 september 2020. Toegankelijk op 27 september 2020.