Plantaire fasciitis

De fascia plantaris is het dikke weefsel aan de onderkant van de voet. Het verbindt het hielbeen met de tenen en creëert de voetboog. Wanneer dit weefsel gezwollen of ontstoken raakt, wordt dit plantaire fasciitis genoemd.

Zwelling treedt op wanneer de dikke weefselband aan de onderkant van de voet (fascia) overbelast of te veel wordt gebruikt. Dit kan pijnlijk zijn en het lopen moeilijker maken.

U heeft meer kans om fasciitis plantaris te krijgen als u:

• Heb voetboogproblemen (zowel platvoeten als hoge bogen)
• Loop lange afstanden, bergafwaarts of op oneffen oppervlakken
• Zijn zwaarlijvig of komen plotseling aan?
• Een strakke achillespees hebben (de pees die de kuitspieren met de hiel verbindt)
• Draag schoenen met slechte ondersteuning van de voetboog of zachte zolen
• Uw activiteitenniveau wijzigen

Plantaire fasciitis wordt gezien bij zowel mannen als vrouwen. Het is een van de meest voorkomende orthopedische voetklachten.

Plantaire fasciitis werd vaak veroorzaakt door een hielspoor. Uit onderzoek is echter gebleken dat dit niet het geval is. Op röntgenfoto's worden hielspoor gezien bij mensen met en zonder fasciitis plantaris.

Het meest voorkomende symptoom is pijn en stijfheid in de onderkant van de hiel. De hielpijn kan dof of scherp zijn. De onderkant van de voet kan ook pijn doen of verbranden.

De pijn is vaak erger:

• In de ochtend als je je eerste stappen zet
• Na een tijdje staan ​​of zitten
• Bij traplopen
• Na intense activiteit
• Tijdens loop-, hardloop- en springsporten

De pijn kan zich in de loop van de tijd langzaam ontwikkelen of plotseling optreden na intensieve activiteit.

De zorgverlener voert een lichamelijk onderzoek uit. Dit kan laten zien:

• Pijn aan de onderkant van je voet.
• Pijn langs de voetzool.
• Platte voeten of hoge bogen.
• Milde zwelling of roodheid van de voet.
• Stijfheid of strakheid van de boog in de onderkant van je voet.
• Stijfheid of beklemming met uw achillespees.

Er kunnen röntgenfoto's worden gemaakt om andere problemen uit te sluiten.

Uw provider zal deze stappen vaak eerst aanbevelen:

• Acetaminophen (Tylenol) of ibuprofen (Advil, Motrin) om pijn en ontsteking te verminderen. Hiel- en voetrekoefeningen.
• Nachtspalken om tijdens het slapen te dragen om de voet te strekken.
• Minstens een week zoveel mogelijk rusten.
• Het dragen van schoenen met goede ondersteuning en kussens.

Je kunt ook ijs aanbrengen op het pijnlijke gebied. Doe dit minstens twee keer per dag gedurende 10 tot 15 minuten, vaker in de eerste paar dagen.

Als deze behandelingen niet werken, kan uw leverancier u aanbevelen:

• Het dragen van een bootcast, die eruitziet als een skischoen, gedurende 3 tot 6 weken. Het kan worden verwijderd om te baden.
• Op maat gemaakte schoeninzetstukken (orthesen).
• Steroïde injecties of injecties in de hiel.

Soms is een voetoperatie nodig.

Niet-chirurgische behandelingen verbeteren bijna altijd de pijn. De behandeling kan enkele maanden tot 2 jaar duren voordat de symptomen verbeteren. De meeste mensen voelen zich binnen 6 tot 18 maanden beter. In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn om de pijn te verlichten.

Neem contact op met uw leverancier als u symptomen van fasciitis plantaris heeft.

Door ervoor te zorgen dat uw enkel, achillespees en kuitspieren flexibel zijn, kan plantaire fasciitis worden voorkomen. Strek je fascia plantaris in de ochtend voordat je uit bed komt. Met mate activiteiten ondernemen kan ook helpen.

• fascia plantaris
• Plantaire fasciitis

Grote BJ. Aandoeningen van pezen en fascia en pes planus bij adolescenten en volwassenen. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's operatieve orthopedie. 13e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 82.

Kadakia AR, Aiyer AA. Hielpijn en plantaire fasciitis: aandoeningen van de achtervoet. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee, Drez, & Miller's orthopedische sportgeneeskunde. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 120.

McGee DL. Podotherapeutische procedures. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. De klinische procedures van Roberts en Hedges in spoedeisende geneeskunde en acute zorg. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 51.

Silverstein JA, Moeller JL, Hutchinson MR. Veelvoorkomende problemen in de orthopedie. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Leerboek Huisartsgeneeskunde. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 30.