Laparoscopische verwijdering van de galblaas

Laparoscopische verwijdering van de galblaas is een operatie om de galblaas te verwijderen met behulp van een medisch hulpmiddel dat een laparoscoop wordt genoemd.

De galblaas is een orgaan dat onder de lever zit. Het slaat gal op, die je lichaam gebruikt om vetten in de dunne darm te verteren.

Een operatie met een laparoscoop is de meest gebruikelijke manier om de galblaas te verwijderen. Een laparoscoop is een dunne, verlichte buis waarmee de arts in uw buik kan kijken.

Een galblaasverwijderingsoperatie wordt uitgevoerd terwijl u onder algehele narcose bent, zodat u slaapt en pijnvrij bent.

De bewerking gebeurt op de volgende manier:

• De chirurg maakt 3 tot 4 kleine sneetjes in uw buik.
• De laparoscoop wordt door een van de sneden ingebracht.
• Andere medische instrumenten worden door de andere sneden ingebracht.
• Gas wordt in je buik gepompt om de ruimte uit te breiden. Dit geeft de chirurg meer ruimte om te zien en te werken.

De galblaas wordt vervolgens verwijderd met behulp van de laparoscoop en andere instrumenten.

Een röntgenfoto, een cholangiogram genaamd, kan tijdens uw operatie worden gemaakt.

• Om deze test te doen, wordt er kleurstof in uw galkanaal geïnjecteerd en wordt er een röntgenfoto gemaakt. De kleurstof helpt bij het vinden van stenen die zich mogelijk buiten uw galblaas bevinden.
• Als er andere stenen worden gevonden, kan de chirurg deze met een speciaal instrument verwijderen.

Soms kan de chirurg de galblaas niet veilig verwijderen met een laparoscoop. In dit geval zal de chirurg gebruik maken van open chirurgie, waarbij een grotere snede wordt gemaakt.

U heeft deze operatie mogelijk nodig als u pijn of andere symptomen van galstenen heeft. U kunt het ook nodig hebben als uw galblaas niet normaal werkt.

Veel voorkomende symptomen kunnen zijn:

• Indigestie, waaronder een opgeblazen gevoel, brandend maagzuur en gas
• Pijn na het eten, meestal rechtsboven of middenboven in uw buik (epigastrische pijn)
• Misselijkheid en overgeven

De meeste mensen herstellen sneller en hebben minder problemen bij laparoscopische chirurgie dan bij open chirurgie.

Risico's voor anesthesie en chirurgie in het algemeen omvatten:

• Reacties op medicijnen
• Ademhalingsproblemen
• Bloedingen, bloedstolsels
• Infectie

Risico's voor galblaasoperaties zijn onder meer:

• Schade aan de bloedvaten die naar de lever gaan
• Letsel aan het gemeenschappelijke galkanaal
• Letsel aan de dunne darm of dikke darm
• Pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier)

U kunt de volgende tests laten doen vóór uw operatie:

• Bloedonderzoek (volledig bloedbeeld, elektrolyten en nieronderzoek)
• Röntgenfoto van de borst of elektrocardiogram (ECG), voor sommige mensen
• Verschillende röntgenfoto's van de galblaas
• Echografie van de galblaas

Vertel uw zorgverlener:

• Als u zwanger bent of zou kunnen zijn
• Welke medicijnen, vitamines en andere supplementen je gebruikt, ook als je die zonder recept hebt gekocht?

In de week voor de operatie:

• Mogelijk wordt u gevraagd te stoppen met het gebruik van aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamine E, warfarine (Coumadin) en andere geneesmiddelen die u een hoger risico op bloedingen geven tijdens de operatie.
• Vraag uw arts welke medicijnen u op de dag van uw operatie nog moet innemen.
• Bereid uw huis voor op eventuele problemen die u na de operatie zou kunnen hebben.
• Uw arts of verpleegkundige zal u vertellen wanneer u in het ziekenhuis moet aankomen.

Op de dag van de operatie:

• Volg de instructies over wanneer u moet stoppen met eten en drinken.
• Neem de medicijnen die uw arts u heeft voorgeschreven in met een klein slokje water.
• Douche de avond voor of de ochtend van uw operatie.
• Kom op tijd in het ziekenhuis.

Als u geen problemen heeft, kunt u naar huis als u gemakkelijk vloeistoffen kunt drinken en uw pijn kan worden behandeld met pijnstillers. De meeste mensen gaan dezelfde dag of de dag na deze operatie naar huis.

Als er problemen waren tijdens de operatie, of als u bloedingen, veel pijn of koorts heeft, moet u mogelijk langer in het ziekenhuis blijven.

De meeste mensen herstellen snel en hebben goede resultaten van deze procedure.

Cholecystectomie - laparoscopisch; Galblaas - laparoscopische chirurgie; Galstenen - laparoscopische chirurgie; Cholecystitis - laparoscopische chirurgie

• flauw dieet
• Chirurgische wondverzorging - open
• Als u misselijk bent en moet braken

• Galblaas
• Galblaas anatomie
• Laparoscopische chirurgie - serie

Jackson PG, Evans SRT. Galwegen. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: de biologische basis van de moderne chirurgische praktijk. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 54.

Rocha FG, Clanton J. Techniek van cholecystectomie: open en minimaal invasief. In: Jarnagin WR, uitg. Blumgart's operatie van de lever, galwegen en pancreas. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 35.