Hoge bloeddruk en dieet

Het aanbrengen van veranderingen in uw dieet is een bewezen manier om hoge bloeddruk onder controle te houden. Deze veranderingen kunnen u ook helpen gewicht te verliezen en uw kans op hartaandoeningen en beroertes te verkleinen.

Uw zorgverlener kan u doorverwijzen naar een diëtist die u kan helpen bij het maken van een gezond maaltijdplan. Vraag wat uw bloeddrukdoel is. Uw doel zal gebaseerd zijn op uw risicofactoren en andere medische problemen.

DASH DIEET

Het is bewezen dat het zoutarme dieet om hypertensie te stoppen (DASH) helpt de bloeddruk te verlagen. De effecten op de bloeddruk worden soms binnen een paar weken waargenomen.

Dit dieet is rijk aan belangrijke voedingsstoffen en vezels. Het bevat ook voedingsmiddelen die hoger zijn in kalium, calcium en magnesium en lager in natrium (zout) dan het typische Amerikaanse dieet.

De doelen van het DASH-dieet zijn:

• Beperk natrium tot niet meer dan 2.300 mg per dag (slechts 1.500 mg per dag eten is een nog beter doel).
• Verminder verzadigd vet tot niet meer dan 6% van de dagelijkse calorieën en totaal vet tot 27% van de dagelijkse calorieën. Vetarme zuivelproducten lijken vooral gunstig te zijn voor het verlagen van de systolische bloeddruk.
• Kies bij het kiezen van vetten enkelvoudig onverzadigde oliën, zoals olijfolie of koolzaadolie.
• Kies volle granen boven witte bloem of pastaproducten.
• Kies elke dag verse groenten en fruit. Veel van deze voedingsmiddelen zijn rijk aan kalium, vezels of beide.
• Eet dagelijks noten, zaden of peulvruchten (bonen of erwten).
• Kies bescheiden hoeveelheden eiwit (niet meer dan 18% van de totale dagelijkse calorieën). Vis, gevogelte zonder vel en sojaproducten zijn de beste eiwitbronnen.

Andere dagelijkse voedingsdoelen in het DASH-dieet zijn onder meer het beperken van koolhydraten tot 55% van de dagelijkse calorieën en cholesterol in de voeding tot 150 mg. Probeer minimaal 30 gram (g) dagelijkse vezels binnen te krijgen.

Neem contact op met uw leverancier voordat u het kalium in uw dieet verhoogt of zoutvervangers gebruikt (die vaak kalium bevatten). Mensen met nierproblemen of die bepaalde medicijnen gebruiken, moeten voorzichtig zijn met de hoeveelheid kalium die ze consumeren.

HART GEZOND DIEET

Eet voedingsmiddelen die van nature weinig vet bevatten. Deze omvatten volle granen, fruit en groenten.

• Lees voedseletiketten. Besteed speciale aandacht aan het gehalte aan transvet en verzadigd vet.
• Vermijd of beperk voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan verzadigd vet (meer dan 20% van het totale vet wordt als hoog beschouwd). Het eten van te veel verzadigd vet is een van de belangrijkste risicofactoren voor hartaandoeningen. Voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan dit soort vet zijn: eidooiers, harde kazen, volle melk, room, ijs, boter en vet vlees (en grote porties vlees).
• Kies mager eiwitrijk voedsel. Deze omvatten soja, vis, kip zonder vel, zeer mager vlees en vetvrije of 1% vette zuivelproducten.
• Zoek naar de woorden "gehydrogeneerd" of "gedeeltelijk gehydrogeneerd" op voedseletiketten. Eet GEEN voedsel met deze ingrediënten. Ze bevatten veel verzadigde vetten en transvetten.
• Beperk hoeveel gefrituurd en bewerkt voedsel je eet.
• Beperk hoeveel commercieel bereide gebakken goederen (zoals donuts, koekjes en crackers) je eet. Ze kunnen veel verzadigde vetten of transvetten bevatten.
• Besteed aandacht aan hoe voedsel wordt bereid. Gezonde manieren om vis, kip en mager vlees te bereiden zijn braden, grillen, pocheren en bakken. Vermijd het toevoegen van vetrijke dressings of sauzen.

Andere tips zijn onder meer:

• Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan oplosbare vezels. Deze omvatten haver, zemelen, spliterwten en linzen, bonen (zoals bruine, zwarte en marinebonen), sommige granen en bruine rijst.
• Leer hoe u voedsel kunt kopen en bereiden dat gezond is voor uw hart. Leer hoe u voedseletiketten kunt lezen om gezond voedsel te kiezen. Blijf uit de buurt van fastfoodrestaurants, waar gezonde keuzes moeilijk te vinden zijn.

Hypertensie - dieet

• DASH-dieet
• natriumarm dieet

Nationaal hart-, long- en bloedinstituut. DASH eetschema. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/dash-eating-plan. Geraadpleegd op 8 mei 2019.

Rayner B, Charlton KE, Derman W. Niet-farmacologische preventie en behandeling van hypertensie. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Uitgebreide klinische nefrologie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 35.

Victor RG, Libby P. Systemische hypertensie: management. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. De hartziekte van Braunwald: een leerboek over cardiovasculaire geneeskunde. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 47.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA richtlijn voor de preventie, detectie, evaluatie en beheer van hoge bloeddruk bij volwassenen: een rapport van het American College of Cardiology/American Heart Association Task Force over klinische praktijkrichtlijnen. J Am Coll Cardio. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.