Gegeneraliseerde angststoornis bij kinderen

Gegeneraliseerde angststoornis (GAD) is een psychische stoornis waarbij een kind zich vaak zorgen maakt of angstig is over veel dingen en het moeilijk vindt om deze angst onder controle te krijgen.

De oorzaak van GAD is onbekend. Genen kunnen een rol spelen. Kinderen met familieleden die een angststoornis hebben, hebben ook meer kans om er een te krijgen. Stress kan een factor zijn bij het ontwikkelen van GAS.

Dingen in het leven van een kind die stress en angst kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• Verlies, zoals overlijden van een dierbare of scheiding van ouders
• Grote levensveranderingen, zoals verhuizen naar een nieuwe stad
• Een geschiedenis van misbruik
• Samenleven met familie met leden die angstig, angstig of gewelddadig zijn

GAS is een veelvoorkomende aandoening en treft ongeveer 2% tot 6% van de kinderen. GAD treedt meestal pas in de puberteit op. Het wordt vaker gezien bij meisjes dan bij jongens.

Het belangrijkste symptoom is frequente zorgen of spanning gedurende ten minste 6 maanden, zelfs met weinig of geen duidelijke oorzaak. Zorgen lijken van het ene probleem naar het andere te zweven. Kinderen met angst richten hun zorgen vaak op:

• Doet het goed op school en sport. Ze hebben misschien het gevoel dat ze perfect moeten presteren of hebben het gevoel dat ze het niet goed doen.
• De veiligheid van zichzelf of hun gezin. Ze kunnen intense angst voelen voor natuurrampen zoals aardbevingen, tornado's of inbraken in huis.
• Ziekte bij henzelf of hun gezin. Ze maken zich misschien overdreven veel zorgen over kleine ziekten die ze hebben of zijn bang om nieuwe ziekten te ontwikkelen.

Zelfs als het kind zich ervan bewust is dat zorgen of angsten overdreven zijn, heeft een kind met GAS nog steeds moeite om ze onder controle te houden. Het kind heeft vaak geruststelling nodig.

Andere symptomen van GAD zijn onder meer:

• Concentratieproblemen of de geest wordt leeg
• Vermoeidheid
• Prikkelbaarheid
• Problemen met inslapen of doorslapen, of slaap die rusteloos en onbevredigend is
• Rusteloosheid wanneer wakker
• Niet genoeg eten of te veel eten
• Uitbarstingen van woede
• Een patroon van ongehoorzaam, vijandig en uitdagend zijn

Het ergste verwachten, zelfs als er geen duidelijke reden tot bezorgdheid is.

Uw kind kan ook andere lichamelijke symptomen hebben, zoals:

• Spierspanning
• maagklachten
• Zweten
• Moeite met ademhalen
• Hoofdpijn

Angstsymptomen kunnen het dagelijks leven van een kind beïnvloeden. Ze kunnen het voor het kind moeilijk maken om te slapen, te eten en goed te presteren op school.

De zorgverlener van uw kind zal vragen naar de symptomen van uw kind. GAS wordt gediagnosticeerd op basis van de antwoorden van u en uw kind op deze vragen.

U en uw kind zullen ook worden gevraagd naar haar mentale en fysieke gezondheid, problemen op school of gedrag met vrienden en familie. Een lichamelijk onderzoek of laboratoriumtests kunnen worden gedaan om andere aandoeningen uit te sluiten die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken.

Het doel van de behandeling is om uw kind te helpen zich beter te voelen en goed te functioneren in het dagelijks leven. In minder ernstige gevallen kan gesprekstherapie of medicijnen alleen nuttig zijn. In meer ernstige gevallen kan een combinatie hiervan het beste werken.

PRAAKTHERAPIE

Veel soorten gesprekstherapie kunnen nuttig zijn voor GAS. Een veel voorkomende en effectieve vorm van gesprekstherapie is cognitieve gedragstherapie (CGT). CGT kan uw kind helpen de relatie tussen zijn gedachten, gedragingen en symptomen te begrijpen. CGT omvat vaak een bepaald aantal bezoeken. Tijdens CGT kan uw kind leren:

• Begrijp en krijg controle over vertekende opvattingen over stressoren, zoals gebeurtenissen in het leven of het gedrag van andere mensen people
• Herken en vervang paniekveroorzakende gedachten om hem te helpen meer controle te krijgen
• Beheer stress en ontspan wanneer symptomen optreden
• Denk niet dat kleine problemen zich zullen ontwikkelen tot vreselijke problemen

MEDICIJNEN

Soms worden medicijnen gebruikt om angst bij kinderen onder controle te houden. Veel voorgeschreven medicijnen voor GAS zijn onder meer antidepressiva en kalmerende middelen. Deze kunnen voor korte of lange termijn worden gebruikt. Praat met de leverancier om meer te weten te komen over het geneesmiddel van uw kind, inclusief mogelijke bijwerkingen en interacties. Zorg ervoor dat uw kind medicijnen gebruikt zoals voorgeschreven.

Hoe goed een kind het doet, hangt af van hoe ernstig de aandoening is. In sommige gevallen is GAS langdurig en moeilijk te behandelen. De meeste kinderen worden echter beter met medicijnen, gesprekstherapie of beide.

Het hebben van een angststoornis kan een kind in gevaar brengen voor depressie en middelenmisbruik.

Bel de zorgverlener van uw kind als uw kind zich vaak zorgen maakt of zich angstig voelt en het haar dagelijkse activiteiten verstoort.

GAD - kinderen; Angststoornis - kinderen

• Begeleiders van steungroepen

Bostic JQ, Prince JB, Buxton DC. Psychiatrische stoornissen bij kinderen en jongeren. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Uitgebreide klinische psychiatrie. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 69.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Angst stoornissen. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Uitgebreide klinische psychiatrie. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 32.

Rosenberg DR, Chiriboga JA. Angst stoornissen. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 38.